Spasticité

UE 3.2 TD2 PDFAP-HP / DRH / CFDC / IFSI CHARLES FOIX TD 2 Plan de soins type 3.2 Projet de soins infirmiers Compétence 2 :Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers Date de restitution : 12/09/2021 PAMBOU-DJIMBI Myliel Promotion 2020/2023 CIBLES DONNÉES PRÉVALENTES ACTIONS RPM ACTIONS RP RÉSULTATS HÉMIPLÉGIE DROITE • Déficit moteur plus ou moins sensitif • Difficulté à la compréhension • Difficulté à la mobilisation • Hémi négligence • À l’arrivée aux urgences : scanner positif

face) Baclofène : per os Traitement médical de première intention de la spasticité diffuse Spasticité permanente et rebelle quand rééducation et nursing sont rendus difficiles intrathécal (pompe sc) HAS/Service des Maladies chroniques et dispositifs d’accompagnement des malades/ octobre 2012 -16- Actes et prestations - ALD n° 25 – Sclérose en plaq ues Dantrolène AMM pour le traitement de la spasticité diffuse Non recommandé par l’Afssaps Toxine botulinique : voie IM intradétrusorienne

Description de l’infirmité motrice cérébrale Description analytique des troubles moteurs : La classification internationale propose 5 types d’atteintes motrices d’importance très diverse : - Spasticité - Athétose

affections, déficiences générales ou particulières et à leurs séquelles. (Xhardez et col, 2007) La prise en charge : Intervention visant à s'occuper d'une partie importante ou de toute la problématique d'une personne ayant des incapacités Spasticité : La spasticité musculaire est une tension exagérée qui concerne un muscle en l'absence de contraction volontaire. Elle est d'origine neuromusculaire, soit à cause d'un problème nerveux touchant les neurones moteurs des muscles à commande volontaire, soit

tronc, pour un bon maintien de sa tête afin qu’il puisse déglutir sans risque de fausse route. Cela lui permet d’être à la même hauteur que les autres enfants, lui qui est curieux de tout, d’être libre dans ses ébauches de mouvements et réduit sa spasticité. Jérémy ne maitrise pas les autres positions qui le déséquilibrent facilement. Je dois veiller à son bien-être et son confort en l’installant le mieux possible dans son fauteuil en faisant attention aux faux plis de ses vêtements dans son dos et

difficulté majeure lorsque vient le temps d’évaluer l’efficacité de ces traitements. I) Traitements de soulagement Plusieurs médicaments et d’autres traitements peuvent être utilisés pour soulager les nombreux symptômes, notamment la fatigue, la spasticité (consiste en un étirement rapide d'un muscle qui entraîne trop facilement sa contraction réflexe qui dure un certain temps), la douleur, les dysfonctions sexuelles et l’incontinence : · Contre les douleurs. Le Neurontin® (un anticonvulsif) et l’Elavil®

température : entre 36°5C et 37°5C EN ce jour=0 (0 : pas de douleur ; 10 : douleur maximum ressentie) →donc pas de signe d’infectionSéquelles de la dernière poussée de SEP (spasticité)améliorer la mobilité physique, diminuer la spasticité des membres supérieur et inférieur gauchesRôle sur prescription médicale :- Prescription des séances de kinésithérapie- Contrôle de la prescription du traitement médicamenteux

couleur). -Trouble de la perception sensitive (picotement, fourmillement, diminution de la sensibilité des membres, diminution de la perception de la température etc). -Trouble de la motricité (fatigabilité à la marche, trouble de la topographie, spasticité). -Trouble de l'équilibre (quand il y a atteinte du cervelet). -Autres: sensation de vertiges, troubles urinaires, troubles sexuels... Diagnostique: -Symptômes. -IRM encéphalique et/ou médullaire permet la détection des plaques identifiant

de fitness adapté à vos besoins et à votre propre situation, en alternance avec des techniques de relaxation. •Diminuez les mouvements qui exigent de vous un grand effort et qui comprennent un risque de luxation ou de lésion •Agissez contre la spasticité par le biais du strech pour diminuer les risques de rétrécissement musculaire •Tirer les avantages que peut représenter un fauteuil roulant. Concentration et mobilité peuvent être favorisés par exemple par des exercices comme le tir à l’arc depuis

l’examen psychomoteur. L’examen psychomoteur fait apparaître après la synthèse analyser l’états des lésions et ses effets. La spasticité des personnes atteintes d’infirmité motrice cérébrale peut être traitées de différentes manières : rééducations, médicaments, traitements par injections et même chirurgie. Une pompe à médicaments peut être utile pour réduire une spasticité sévère. La prise en charge : Les troubles neuropsychologiques (mémoire, troubles affectifs, désorientation …)