Urticaire

actuel de Feng Yin Zheng (« éruption à l’abri du vent »), une allusion aux papules périodiquement récurrentes. Si la peau démange fortement et donne, par son aspect, l’impression d’avoir effleuré une ortie, il s’agit selon toute probabilité d’une urticaire. En effet, des renflements cutanés (papules) se forment alors comme lors du contact de la peau avec une ortie. Environ une personne sur cinq connaît un épisode d’urticaire pendant sa vie. L’urticaire frappe surtout les adultes, les femmes deux fois

contact avec l’allergène. La réaction d’hypersensibilité immédiate peut être – localisée (rhume allergique, asthme, urticaire, œdème) – généralisé c’est le choc anaphylactique généralisé, ceux ci peuvent être mortel. Les principaux allergènes : - allergènes de l’air ambiant (pollen, plume poil ) - allergène de la maison (50% des allergies respiratoire) - allergènes alimentaires (urticaire) - allergènes médicamenteux (certains antibiotiques) - allergènes microbiens et parasitaires (acariens) - les

les basophiles sanguins et les mastocytes tissulaires de médiateurs de l’inflammation qui déclenchent une réaction aiguë pathologique responsable des signes cliniques II/ Clinique Il y a 2 formes :  Atopie : Asthme Rhume des foins Eczéma Urticaire  Survient chez des sujets possédant des ATCD familiaux  Anaphylaxie : Réaction violente de l’organisme : Choc anaphylactique (si réaction générale) Survenant 3 semaines après contact avec un Ag Survenant immédiatement après le 2ème contact

est spontanée. Les médecins ne peuvent donc pas donner un traitement qui le soignera mais peuvent en revanche soulager les démangeaisons par des antistaminiques. La plupart des patients pensaient que l’urticaire venait d’une allergie mais 95% des urticaires ne sont pas allergiques, ceux qui le sont peuvent être très grave et mortel. Les gens qui font de l’urticaire sont des personnes atopiques ( prédisposition héréditaire à réagir de manière symptomatique (maladie) à divers allergènes, tels que la

prurigineuses : GDM Va Porter sa BULLE (Gale, dermatophytie, médicaments, varicelle, pso, bulleuse -pemphigoïde bulleuse, pyoderma gangrenosum-, urticaire, lymphome, lichen plan, eczéma) eczéma : HerVé Su Descoudes (érythémateux, vésiculeux, suintant, desquamative) Ulcères V/A/AN : KAAV (Kiné, AC, Antalgiques, SAT-VAT) Psy : PAPUC (psy pour acnée, pso, urticaire, cancer) dermatite atopique Facteurs de récurrence d'un Herpès  : MIIRTES (menstruations, immunod, infection, ré-infection, trauma, expo

alimentaires (œuf arachide) • La rhinite allergique saisonnière : nez bouché, éternuements, nez qui coule et démangeaisons. • La conjonctivite allergique saisonnière : yeux rouges qui piquent, avec sensation de sable dans les yeux. • Œdème de QUINCKE et urticaire sont plus rares • Les petits pollens, qui peuvent pénétrer jusque dans les bronches, peuvent provoquer des crises d´asthme • Des chocs anaphylactiques (médicaments hyménoptères ) . 5 Principaux pollens allergisants • Tous les pollens ne sont

I : Clinique Atteintes respiratoires : Rhinite, asthme bronchique... Pneumallergènes : Pollens, acariens, protéines animales (chien, cheval, souris), moisissures, produits professionnels (farines, poussières céréales) Atteintes cutanées : Urticaire, dermite ou eczéma atopique Trophallergènes : aliments Pneumallergènes Maladies allergiques HS type I : Clinique Atteintes systémiques : Choc anaphylactique, œdème de Quincke Venins d’hyménoptères (guêpes, abeilles, frelons) Aliments Médicaments

l’exposition à un antigène de l’environnement (allergène) • Notion de sensibilité anormale à un antigène banal • Atopie : terme qui regroupe les différentes présentations cliniques des réactions de type I : asthme, rhinite pollinique, eczéma, urticaire et allergie alimentaire • Le terme d’allergie est souvent utilisé comme synonyme de réaction d’hypersensibilité immédiate. En fait, le terme d’allergie n’implique pas nécessairement un phénomène de type I (question d’usage) . IgE, mastocytes

équemment chez les patients atopiques ouvri ers dans l'industri e du caoutchouc. 2. Symptomatologie Il s'agit d'une réaction immunitaire de type I (IgE) dont les manifestations peuvent être de gravité variable: - rhinite allergique, conjonctivite - urticaire lors du contact avec le latex (gants, ballons de baudruche) - crise d'asthme (particules de latex aérosolisées avec le talc des gants) - hypotension - choc anaphylactique (peropératoire, lors d'examens avec des gants en caoutchouc : dentiste, gynéco-obstétricien

manifestations allergiques Le traitement des manifestations allergiques repose sur les antihistaminiques les corticoïdes les bronchodilatateurs et l’adrénaline -Si œdème des lèvres et/ou du visage sans signe d’asphyxie, rhinite, conjonctivite, urticaire généralisé simple : antihistaminique et les corticoïdes par voie orale pendant 2à5 jours -Si bronchospasme aigu : Bronchodilatateurs par voie inhalée 2 bouffées à répéter si besoin -Choc anaphylactique : Adrénaline en IM à répéter au besoin