Veine splénique

Les artères vertébrales L’aorte abdominale ; les artères splénique , rénales, hépatique et stomachique les artères lombaires et génitales les artères mésentériques sup. et inf. ( intestins ) Au niveau des membres supérieurs artères humérale artère radiale et cubitale arcades palmaires Au niveau des membres inférieurs artère iliaque artère fémorale artère poplitée artère tibiale artère pédieuse sephène ( veine pour pontage ) Physiologie du cœur Le sang expulsée par

Extrémités: „ CARDIA (TH 11) „ PYLORE (L 1) L’ESTOMAC Dimensions: „ „ „ „ Variables 20/25 cm hauteur 10/12 cm large 1/1,5 litre capacité 11 L’ESTOMAC Vascularisation artérielle Coronaire stomachique Tronc coeliaque Splénique Hépatique L’ESTOMAC Vascularisation veineuse Veine Coronaire stomachique 12 L’ESTOMAC Lymphatiques Répartis en 18 groupes par les japonais. intérêt +++ en chirurgie du cancer gastrique 13 L’ESTOMAC „ „ Innervation Innervation parasympathique: -Pneumogastrique

provient de l'union des veines splénique, mésentérique supérieure et mésentérique inférieure. Chez le sujet normal, la pression de la veine porte est comprise entre 7 et 12 mm Hg. On parle d'hypertension portale quand cette pression atteint 15 mm Hg, ou mieux quand il existe un gradient de pression entre la circulation portale et la circulation cave supérieur à 5 mm Hg chez le sujet en décubitus, à jeun et au repos. L'obstacle porto-hépatique siège soit sur la veine porte elle-même (hypertension portale

distal de l'estomac fermée par le pylore (= muscle qui ferme l'estomac et ne s'ouvre que quand il reçoit l'ordre d'une vidange.) – très bien vascularisé par trois grosses artères : tronc cœliaque qui se divise en trois branches= artère hépatique; splénique; gastrique gauche( =artère qui vascularise l'estomac ); artère mésentérique supérieure et inférieure).L'estomac ne se nécrose pas car dépend de plusieurs artères anastomosés . – Pathologie: - hernie hiatale par glissement ou par roulement -

Conséquences Insuffisance hépatocellulaire Hypertension portale État précancéreux + Rappels : vascularisation portale FOIE VEINE PORTE VMS RATE VEINE SPLENIQUE VMI +Cirrhose : vascularisation portale Veines sus hépatiques => VCI => Cœur Veine Porte +Cirrhose : vascularisation portale Veines sus hépatiques => VCI => VCI Cœur Veine Porte Hypertension veine porte Ascit Splénomégal ie Circulation veineuse collatérale : varices oesophagiennes, varices gastriques, gastropathie d’HTP +

propriétés en rapport * Différentier les composants du système cardio vasculaire : volémie, pompe cardiaque, vasomotricité * Connaître le rôle de chaque composant et les variations possibles : volume sanguin, muscle cardiaque, tissus nodal, artère, veine, capillaire, grande circulation, petit circulation * Faire la différence entre un débit et une pression * Connaître les principaux mécanismes d’adaptation à l’effort au niveau cardiaque et au niveau vasculaire A - ANATOMIE FONCTIONNELLE

hypochondre G) . Subdivisions anatomiques : Lobe droit et lobe gauche (ligament falciforme) Foie droit et foie gauche (bifurcation voie biliaire) . Apport sanguin double : Artère hépatique (30% O2) / Veine porte (70%) . Drainage sanguin : 3 veines sus hépatiques se jettent dans la V cave inférieure. La vascularisation a déterminé les lobes : tronc V porte G= FGligmt falciformesubdivision par lobe IV

Infecté • Chyleux, c'est-à-dire riche en triglycérides => étiologies : À noter que 95 % des ascites sont dues soit à une cirrhose hépatique, soit à une carcinose péritonéale. • Hypertension portale (la plus fréquente): un obstacle sur la veine porte (qui draine le sang digestif au foie) entraîne une modification du flux sanguin et, par des mécanismes de variations de pressions (oncotique et interstitielle), l'ascite. • Cirrhose alcoolique (protides inférieurs à 25g/L) • Dans

péritonéale. La face dorsale répond à la poche rétro-gastrique de la bourse omentale. Les bords sont unis aux organes voisins par des omentums: • la petite courbure au Foie par le petit omentum • la grande courbure à la rate par l’omentum gastro-splénique et au côlon transverse par le ligament gastro-colique (partie initiale du grand omentum).Rapport de la face ventrale, , avec la grande cavité péritonéale, de la profondeur à la superficie : Partie supérieure (grosse tubérosité) de l'estomac Le

Institut de Formation d'Aide Soignant CHRU-Montpellier Promotion 2010-2011 Module 5 '' Relation Communication '' SOMMAIRE Introduction : Présentation de la structure …....................................…............................................p1 Description de la situation relationnelle ……...............................................................................p2 p3 Analyse de la situation relationnelle …...................................