Volémie

thérapeutiques  a) remplissage vasculaire : désigne l'utilisation surveillée par des mesures répétées des pressions de remplissage, de solutés qui restent le plus possible et le plus longtemps possible dans le secteur vasculaire, pour assurer une volémie efficace. le remplissage est assuré par : sang, culots globulaires  solutés macromoléculaires ( plasmion ...)  solutés cristalloïdes : solutés salés ( bicarbonate ) albumine  plasma congelé  b) les drogues : elles doivent répondre idéalement

cardiaque :VES * fréquence cardiaque • Déterminant du travail cardiaque :  Contractilité : Qualité intrinsèque du muscle + Remplissage cardiaque (loi de Starling) + Facteurs pathologiques  Précharge (remplissage) : Qualité intrinsèque du muscle + Volémie + Fréquence cardiaque Une fréquence cardiaque normale est située entre 60 et 90 P/M. La fréquence maximale est déterminer par 220-âge. Le débit cardiaque normal est d’environ 5l/m. • Facteurs extrinsèques influents sur l’activité cardiaque

(désorganisation des courants électriques au niveau de l’OG). Hospitalisé il y a 15jours pour la même indication sorti sous Cordarone (anti-arythmique). Dans la nuit du 23/01 24/01 = décompensation cardiaque gche = OAP (surcharge du cœur donc volémie qui a entraine un passage de liquide dans les alvéoles pulmo). Mise en urgence sous SAP Lasilix (diurétique de l’anse = permet de œdème en éliminant l’excédant de liquide) et sous SAP Risordan (dérivé nitré, vasodilatateur permet de œdème)

Situation vue ou réalisée : la pose de Culot sanguin Je suis donc amené à réaliser la pose de culot sanguin. Il s' agit d' une perfusion de sang frais ou conservé afin de compenser un déficit en hématies du patient. Elle permet d' augmenter la volémie sanguine et accroit les capacités fonctionnelles du receveur. Pour réaliser ce soin je prépare avant tout mon matériel : culot , contrôle ultime au lit du malade , tubulure spécifique, gants non stérile, sac Dasri, sac à déchets classique. J'explique

Débit cardiaque, FC Déterminant du travail cardiaque * Contractilité : * Qualité intrinsèque du muscle * Remplissage cardiaque * Facteurs pathologiques * Précharge (remplissage) * Qualité intrinsèque du muscle * Volémie * Fréquence cardiaque Facteurs extrinsèques influents sur l’activité cardiaque * Système nerveux autonome : * Sympathique : * Libération de noradrénaline dans les synapses * Tachycardie – excitabilité * Augmentation de

artérielle et le volume sanguin. Par ailleurs ce système faisant intervenir de nombreux autres systèmes physiologiques montrant ainsi que tous les systèmes fonctionnement de manière coordonnée. En cas de diminution de la pression artérielle ou de la volémie, cela provoque une diminution de la pression de perfusion du sang au niveau rénal et c'est l'appareil juxta glomérullaire que vont être En cas de baisse de la pression de perfusion, l'appareil juxta glomérullaire va sécréter la rénine dans le compartiment

liquide : • la PO demeure constante(300) • le débit urinaire augmente légèrement et progressivement après un retard de 30 min pour atteindre 5 ml/min à t=150min la correction de la PO se fait rapidement (sujet A) alors que la correction de la volémie (sans variation de la PO) se fait tardivement 3. L’alimentation trop salée la PO augmente PO augmente Libération d’ADH par la post-hypophyse réabsorption d’eau au niveau du

veineux, débit sanguin, pression artérielle; au retournement : risque de collapsus et de désamorçage de la pompe cardiaque, ↓du flux sanguin au niveau des vaisseaux carotidiens et vertébraux donc ↓ PPC Monitorage et réglages alarmes, optimisation volémie, passage progressif en ventral sous contrôle monitorage avec une systolique supérieure à 100 mmHg Oculaire : Compression oculaire, ulcération cornéenne Absence de compression des globes oculaires, larmes artificielles, occlusion palpébrales

visible près de la tête, dans la partie distale du cou, lieu privilégié pour le prélèvement de sang. Les nomades en prélèvent ainsi jusqu'à 7 litres qu'ils boivent frais ou avec du lait, mais cette pratique est interdite par l'islam. Le volume sanguin (volémie) chez le dromadaire est de 93 ml par kg de poids corporel, soit une valeur supérieure à celle observée chez la plupart des autres espèces domestiques. D'autre part, la perte d'eau s'accompagne chez beaucoup d'animaux d'une augmentation de la viscosité

cutanés· Vasoconstriction, protection des organes nobles, troubles de la conscience ié a la perte de débit sanguin cérébralComplication : Rénale, Cardiaque, hépatique, neurologique et pulmonaire -> ACR -> DécèsPrise en charge : Maintien de la volémie : · Remplissage vasculaire· Transfusion CGR (Vérif. RAI groupe)· Transfusion de plaquette et plasma (maintien de coagulation)Choc Cardiogénique :Syndrome d’insuffisance circulatoire aigue lié à une altération de la fonction cardiaque -> entraine