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Articles L 4121-1 à 3 et R. 4121-1 et 2 du Code du Travail

NOM DE L’ENTREPRISE : ………………………………………………………………………………………………………………

ADRESSE : …………………………………………………………………………………………………………………………………

NOM DU DIRIGEANT : ………………………………………………………………………………………………………………….

CORRESPONDANT DOCUMENT UNIQUE : ………………………………………………………………………………………..

TELEPHONE : ……………………………………………………………………………………………………………………………..

FAX : ………………………………………………………………………………………………………………………………………..

E-MAIL : ….…………………………………………… @ ………………………………………………………………………………

CODE NAF : ………………………………………………………………………………………………………………………………

ACTIVITES DE L’ENTREPRISE : ………………………………………………………………………………………………………

NOMBRE DE SALARIES : ……………………………………………………………………………………………………………..

NOMS DES SALARIES AYANT PARTICIPE
A L’EVALUATION DES RISQUES : …………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

DATES DES REUNIONS : ……………………………………………………………………………………………………………….

DATE DE REALISATION DU DOCUMENT UNIQUE : …………………………………………………………………………..

Le Décret n° 2001-1016 du 5 Novembre 2001 impose aux entreprises de réaliser l’évaluation des risques professionnels et de la formaliser dans un document unique (support papier ou informatique). Le document présent a pour but d’aider les chefs d’entreprise, à identifier les facteurs de risques auxquels peuvent être exposés leurs salariés et ainsi préciser les surveillances médicales renforcées. Quelle que soit la méthode employée par l’entreprise pour évaluer ses risques professionnels, la clé du succès passe par 3 étapes que nous vous décrivons ci –dessous :

Les 3 étapes pour l'Evaluation des Risques Professionnels (ERP)

A/ Identifier les dangers

Les risques liés à la prévention générale ont été listés dans une deuxième partie et ceux dus aux situations de danger dans une première. La gravité (Gr) de ces dangers sera cotée d'une à trois "+ ". Les risques mortels ou