Cours trauma

330 mots 2 pages

PROMOTION 2011/2014
UE 2.4 S1 PROCESSUS TRAUMATIQUES
SITUATION N° C MR C FRACTURE COL FEMUR DROIT MISE EN PLACE DUNE PROTHESE TOTALE DE HANCHE DROITE

Vous êtes infirmier en service de chirurgie orthopédique, vous prenez en charge MR C âgé de 74 ans, veuf, un enfant, vivant en maison de retraite, admis pour fracture transcervicale du col du fémur droit suite à une chute de sa hauteur.

la mise en place d'une prothèse de hanche droite sous rachi-anesthésie est programmée. L'intervention chirurgicale ainsi que les suites immédiates en salle de réveil ne présentent aucune particularité.

A son retour du bloc opératoire, Mr C est porteur : d'une voie veineuse périphérique avec 1 litre de sérum glucosé 5 % en 24H d'un pansement occlusif au niveau de la hanche droite deux drains aspiratifs type REDON au niveau de la partie inférieure de la cicatrice cuisse droite.

Les prescriptions médicales attelle amovible jour et nuit lovenox 20mg (héparine de bas poids moléculaire, une injection sous-cutanée le soir, à partir de JO). protocole anti-douleur : PERFALGAN (antalgique) 2g en perfusion de 50 ml de sérum glucosé 5 % en 15 mn, 4 fois par 24h pendant 48h, puis relais per os par du DIANTALVIC (antalgique) 6 gélules de 30mg/jour.
PROFENID (antiinflammatoire) 200mg /24h pendant 48 h, à diluer dans 100 ml de glucosé 5% et à passer en 30 mn. reprise alimentaire le soir même J0 réfection du pansement selon le protocole bétadine et ablation des redons à J3.
1er lever et mise au fauteuil le lendemain.

Vous devez :
Définir les termes spécifiques de la situation.
Situer sur un schéma anatomique les différentes parties anatomiques d'un fémur et la fracture de Mr C.
Organiser et expliquer les soins post-opératoires (prescriptions et surveillance IDE) que Vous mettez en place auprés de Mr C.
Quelle est la complication majeure qu'il faut prévenir ? Comment faites vous ?
Quel est votre rôle éducatif à court et moyen terme

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