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Suite de la parure maupassant

765 mots 4 pages
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Formulaire de demande - Carte Familles Nombreuses

Version Septembre 2010

A adresser complété au centre de traitement

Réservé à la SNCF

accompagné des justificatifs demandés.
Voir notice explicative jointe.

1. VOTRE DEMANDE
Votre demande porte le numéro

22235968

Ce numéro est à rappeler dans toute correspondance

Type de demande

Première demande

Numéro d'une des cartes en votre possession (sauf si première demande)
Nombre de cartes demandées
6
Vous devez fournir une photo d'identité pour chaque carte demandée
2. VOTRE CIVILITE
Autorité parentale

Mère

Civilité

Madame

Nom

SAIGHI

Prénom

Malika

3. ADRESSE PRINCIPALE
Etage

1

Appt

Résidence

14

Bât

N° et voie

102 avenue Roger Salengro

Lieu-dit

69120

Code postal

69120

Pays

France

Téléphone

Domicile
Portable
Bureau

Email

Esc

malika.saighi@laposte.net

Demande n° 22235968

Ville

Vaulx en velin

0983344862
0605598835

Page 1 sur 6

Formulaire de demande - Carte Familles Nombreuses
4. LES PARENTS
Vous êtes

Marié / Séparé
Parent 1

Nom d'usage SAIGHI

Prénom

Malika

Sexe

Féminin

Né(e) le

14/02/1962

Lieu de naissance

sedan

Département

08

Pays de naissance

France

Date de décès
Nationalité

France
Parent 2

Nom d'usage Saighi

Prénom

Sexe

Masculin

Né(e) le

Lieu de naissance

Khenchala

Département

Pays de naissance

youssef
16/06/1953

Algérie

Date de décès
Nationalité

Algérie

Demande n° 22235968

Page 2 sur 6

Formulaire de demande - Carte Familles Nombreuses
5. LES ENFANTS
Enfant 1
Nom
d'usage
Sexe

saighi

Prénom yahia abderrahim

Masculin

Né le

Lieu de naissance

constantine

Pays de naissance

16/10/1993

Département

Algérie

Date de décès
Nationalité

France

Père
Nom
d'usage
Mère
Nom d'usage Prénom

Prénom
Enfant 2

Nom d'usage Sexe

saighi

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