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janvier 2014 Dr I. MARTIN Unité d’Hygiène Inter-Hospitalière CHU SE Plan Rappels • Infection et types d’agents pathogènes • Milieux ordinaires de vie des agents infectieux • Modes de transmission Bactéries : • • • • Structure et coloration de Gram Culture – antibiogramme - nomenclature Flores bactériennes Ultrastructure Antibiotiques et mécanismes d’action Résistances bactériennes, BMR voire BHR Infection Une infection est la pénétration puis le développement de micro-organismes dans un

: –  pathogènes spécifiques pour l homme provoquent une maladie cliniquement définie et physiopathologiquement spécifique •  Ex : BK => Tuberculose Les bactéries Cocci G+ Principaux micro organismes responsables d infections nosocomiales COCCI GRAM POSITIF Microorganisme Staphylococcus Espèce Réservoir principal Mode de transmission Porte d entrée principale epidermidis Humain et animal Contact direct Contact indirect peau et muqueuses dont manuportage Cutanéomuqueux Percutanée   aureus

La dynamo de Gramme Biographie Zénobe Théophile Gramme [pic] Zénobe Théophile Gramme était un mécanicien et un électricien né en Belgique à Jehay-Bodegnée en 1826, il est mort en 1901 à Bois-Colombes, près de Paris. Ses parents étaient de condition modeste. Bricoleur de génie, Gramme travailla comme ébéniste chez l'Orfèvre Christofle dans la menuiserie. Il suivit à Liège, les cours de l'Ecole Industrielle et partit ensuite travailler à Bruxelles, Paris, Lyon, Marseille. Il

se basant sur les résultats des différents tests il est évident qu’il y a croissance bactérienne dans le produit. Après plusieurs tests, il a été démontré avec quasi-certitude qu’il s’agit de Buttiauxella agrestis, Citrobacter youngae et d’un coccis Gram+ qui est probablement un staphylocoque. Le degré de pathogénicité varie d’une bactérie à une autre et la présence des liposomes peut faciliter l’entrée de substance dans les cellules, ce qui peut inclure les bactéries. Ceci est d’autant plus alarmant

doit être adéquat au produit 9) Respect de l’environnement : Le produit doit respecter l’environnement Les principales familles d’antiseptiques 1) Les antiseptiques majeurs Les biguanides  Spectre d'activité * Bactéricide sur Gram positif et gram négatif * Activité antifongique sur Candida albicans * Peu actif sur les mycobactéries, seules les solutions alcooliques ont une action sur les mycobactéries. * Non sporicide * Non virucide * Une résistance acquise a été

d'une contamination par matières fécales3 les coliformes sont des entérobactéries. Ils sont recherchés dans les aliments car ils sont de bons marqueurs de l'hygiène des manipulations de ces aliments. CARACTERES GENERAUX  Entérobactéries  Gram -  Oxydase -  Lac +  Gaz +  Résistent aux sels biliaires  Réduisent Nitrates  Produisent Indole  30°C : coliformes totaux  44°C : coliformes fécaux Genres : Escherichia, Citrobacter, Klebsiella

- Les ATNC • Protéine pathogène : Pr Psc ou PrPres II - Germes et diversité • A - Les bactéries • Sphériques : un coccus / des cocci. • Bâtonnets : bacille • Spiralés II - Germes et diversité • A - Les bactéries – 1) Les cocci – a) à Gram positif • Streptococcus pyogenes (Streptocoque du groupe A) Angine érythémato-pultacée Infection à streptocoques • Il s’agit de bactéries sphériques , groupées en chaînettes. • Causent de nombreuses infections: – Angines, érysipèle, septicémies

| les spirochètes ont un flagelle interne dénommé filament axial. | Les antigènes des flagelles sont appelés Antigène H.   la spore | Si on place les bactéries dans des conditions défavorables de survie, pour certaines d'entre elles (bacilles Gram + : Bacillus et Clostridium) il y a formation de spores ; c'est la sporulation. | | Si on place des spores dans des conditions favorables, elles retournent à l'état de bactéries végétatives ; c'est la germination. | La spore contient, sous forme

l'inventeur belge Zénobe Gramme (°1826 - 1901) né à Jehay-Bodegnée (province de Liège), rend possible la réalisation des génératrices à courant continu en imaginant le collecteur. Il améliore les premières versions archaïques d'alternateurs (1867) et devient célèbre en retrouvant le principe de l'induit en anneau de Pacinotti. En 1871, il présentera à l'Académie des sciences de Paris la première génératrice industrielle de courant continu, que l'on appela machine de Gramme et qui était en fait une

de Gram : - évaluer le pourcentage de bactéries Gram + et Gram -; - rechercher les aspects caractéristiques (Campylobacter, Vibrio). Cet examen est très important et ne doit jamais être omis. Il permet de rechercher les leucocytes qui, en quantité supérieure à 5 par champ, sont le signe d'une diarrhée à germe invasif, de même que la présence d'hématies. Il permet de voir aussi si la flore est équilibrée entre bactéries à Gram positif et à Gram négatif (environ 60 % de bactéries Gram -, et