Anticoagulant oral

INDICATIONS ET UTILISATION CLINIQUE Le système transdermique EVRA® (norelgestromine et éthinylestradiol) est indiqué pour la prévention de la grossesse. Le profil pharmacocinétique du système transdermique EVRA® diffère de celui d’un contraceptif oral. La portée clinique des profils pharmacocinétiques différents de l’administration transdermique et de l’administration orale est inconnue (voir MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS – Généralités, Comparaison des contraceptifs oraux et transdermiques et

nécessite pour certains une surveillance régulière et oblige à éviter l’association à d’autres médicaments ayant les mêmes contre-indications. Ils sont également susceptibles d’interagir avec de nombreux médicaments dont ils augmentent l’activité (anticoagulant oraux, sulfamides hypoglycémiants, etc.). La terbinafine Ce médicament, un des derniers apparus, est principalement utilisé pour traiter les mycoses superficielles : candidoses cutanéo-muqueuses, onychomycoses et dermatophytoses cutanées. Il

quand on prélève les patients pour doser les médicaments Cours n°7: interactions médicamenteuses Interactions médicamenteuses 2 types : Les IM d’ordre pharmacodynamique - cumul de l’effet de 2 médicaments (ex 2 antihypertenseurs) ex 1 anticoagulant + aspirine - ou antagonisme entre 2 médicaments (un agoniste + un antagoniste : B+ pour l’asthme et B- pour la pression art. Les IM d’ordre pharmacocinétique un composé X va modifier la pharmacocinétique d’un médicament Y (modif F, concentrations

au cours des néphropathies lupiques . Le risque thrombotique des néphrites lupiques prolifératives est de 1 à 2 % par an. II est supérieur dans les atteintes extra membraneuses, il est très augmente en cas de syndrome néphrotique. Le traitement anticoagulant prophylactique est justifie chez les patients néphrotiques avec une albuminémie < 20 g/l, en ('absence de centre -indication. •Traitement d'entretien (traitement de maintenance de I'atteinte rénale) : La notion de traitement d'entretien s'est imposée

problèmes dans les reins (il faut beaucoup boire de l’eau pour diminuer ce problème) Allergie (réaction croisée avec l’aspirine, donc il ne faut pas les prendre avec de l’aspirine) Il faut les prendre avant le repas Demandons si le patient prend un anticoagulant Ils causent une hyperglycémie (interdit au patient de diabète) Cause un retard de croissance, on l’arrête au fur et a mesure Association : -Difen B12 : Anti-inflammatoire (PA : Diclofenac) + Cortisone (PA :

également un frottis/goutte épaisse, qui pourront indiquer de changer d’antipaludique. • Comprimés à 153 ou 200 ou 600 mg d'amodiaquine base, sous forme de chlorhydrate. • Suspension à 10 mg/ml d'amodiaquine base, sous forme de chlorhydrate. 1) Traitement oral d’un accès simple à P. falciparum : • Toujours en association avec un dérivé de l'artémisinine (voir IV-13 et IV-14 avec l’artésunate). • Avec un peu d'eau, de préférence durant un repas ; • L'association à un sulfamide n'est pas recommandée, en raison

gaz. Le diamètre des particules conditionne le degré de pénétration dans l’appareil respiratoire. Générateur d’aérosol réutilisable ou bombe aérosol. Administration par le nez ou la bouche. ▪ repérer les avantages et inconvénients ; Formes orales Voie parentérale Avantages Facilité d’administration. Traitements ambulatoires. Production industrielle facile. Rapidité d’action (IV). PA directement dans la circulation sanguine (IV) : biodisponibilité 100%. Patients inconscients ou récalcitrants

TVP et d' EP récentes - à l'alitement récent et l'altération modérée de la mobilisation (chirurgie récente, perfusion) Prévenir le risque de formation d'un thrombus veineux - veiller au non port des bas de contention - administrer le traitement anticoagulant de bas poids moléculaire selon PM - surveiller les éventuels signes locaux et généraux (signe de Homans, signes d'inflammation, dissociation pouls, température) - effectuer ou veiller à la surveillance biologique régulière ( numération plaquettaire

la quantité d’une protéine présente dans le sang, le facteur Willebrand), déficit en facteur XIII, hypofibrinogenémie, thrombopathie. troubles de la coagulation secondaires (acquis durant la vie) : insuffisance hépatique, déficit en vitamine K, anticoagulant circulant (lupus), coagulopathie de consommation, thrombopénie. causes tumorales : cancer du colon, cancer de la vessie, cancer de l'utérus, cancer du col de l'utérus, cancer de l'estomac, cancer cérébral, cancer du poumon…, glioblastome. causes

de la glycémie. Le diabète de type 2 est l'un des facteurs de risque cardio-vasculaire : il augmente très sensiblement la probabilité d'avoir un athérome artériel, avec pour résultats une baisse du débit sanguin. Methformine 850 Cet antidiabétique oral appartient à la famille des biguanides. Il permet de diminuer l'excès de sucre dans le sang sans pour autant favoriser la sécrétion d'insuline, contrairement aux sulfamides hypoglycémiants. Il est utilisé dans le traitement du diabète de type 2 lorsque