Anticoagulant oral

de manifestation) : surveiller pour veiller à ce qu’il n’y ai pas de manifestation - Problème  Cause(s) + manifestation Manifestation : clinique, paracliniques (cyanose …) Causes : Antécédents (pré op.): • Exemple AVC  Traitement anticoagulant : - AVK (La vitamine K aide à la synthèse de la coagulation. Vitamine K produite par le foie.) Donc on inhibe le travail de la vitamine K. Donc si foie abîmé : insuffisance hépatique : risque hémorragique +++ - Antiagrégant plaquettaire :

VERSION PAPIER IMPRIMEE ET AGRAPHEE à Pascal BADOR au Centre de Documentation Pharmaceutique – 1er étage, Escalier C, Porte 2200. Sujet à traiter : Risques de surdosage des anticoagulants chez la personne de plus de 70ans Equation théorique de mots clés en français : (surdos* OU overdose*) ET (anticoagulant* OU anti-coagulant* OU hemostatique* OU antithrombotique* OU anti-thrombotique* OU thrombolytique) ET (personne* agee* OU troisieme age OU septagenaire* OU octagenaire* OU senior*

mnésiques - Néoplasie mammaire Ses antécédents chirurgicaux sont : - Prothèse totale de hanche droite suite col du fémur en 2003 - Mastectomie droite en 1982 Son traitement actuel : - Un bêtabloquant pour l’insuffisance cardiaque - Un anticoagulant antivitamines K - Traitement des hypokaliémies - Un antiarythmique - Un antiestrogène - A de la kiné tous les jours Synthèse de l’hospitalisation : Mme D. est une personne assez cyclique. Le projet de soin est l’accompagnement dans son

patient nouvellement sous AVK. (Anti-vitamine K) - Pourquoi cette situation ? Les raisons qui m’ont motivé à choisir l’éducation du patient aux anticoagulants est du fait que ce type de médication à été très présent tout au long du stage et m’a posé parfois quelques difficultés (difficultés à faire le lien entre pathologie cardiaque et anticoagulant, difficultés à retenir les différentes classes d’anticoagulants et confusion quant aux examens biologiques.)Le fait de réaliser cette situation est

Description détaillée de la situation : Patiente entrée dans le service le 17 Juin pour un œdème aigu au poumon, elle présente des dyspnées depuis 2 mois. Elle a des antécédents d’hypertension artérielle, de dyslipidémie (concentration élevée de cholestérol dans le sang) et elle est diabétique. Elle vit sur Nice avec son époux. J’ai choisi comme situation une éducation AVK (patient sous Anti Vitamine-K) que le médecin venait de prescrire a cette patiente qui ne savait absolument rien sur ce qui

traitement anticoagulant par AVK (antivitamine K) Cette opération de prévention est réalisée en partenariat avec des laboratoires pharmaceutiques Bristol-Myers-Squibb 3, rue Joseph Monier, 92506 Rueil-Malmaison Cedex Tél : 08 10 41 05 00 (N° Azur) Novartis Pharma SAS 2 et 4, rue Lionel Terray, 92500 Rueil-Malmaison Tél : 01 55 47 60 00 Procter & Gamble Pharmaceuticals France 163-165, quai Aulagnier, 92600 Asnières-sur-Seine Tél : 0 820 20 06 36 Je prends un traitement anticoagulant par AVK

(Clopidogrel ) * Ticlid ( Ticlopidine) * Action sur les récepteurs plaquettaires Antagoniste des récepteurs GPIIb,IIIa * Reopro (Abciximab)*usage hospitalier * Eptifibatide * Agrastat ( Tirofiban) *usage hospitalier Les anticoagulants * Action inhibitrice indirecte de la thrombine et/ou du facteur Xa : * Calciparine Héparine standard ou non fractionnée (HNF) * Innohep, Fraxiparine (Héparines de bas poids moléculaire) * Danaparoïde * Action

= Cozaar 50 mg Antihypertenseur (inhibiteur de l’angiotensine II) Comprimé 1 cp le matin Utilisé dans le traitement de l’hypertension Etourdissement, vertiges, hypotension orthostatique Fragmine 5000UI Héparine de bas poids moléculaire Anticoagulant injectable Utilisé dans le traitement préventif des accidents thromboemboliques chez les opérés récents Hémorragie, baisse des plaquettes Décontractyl 500 mg Myorelaxant Comprimé Traitement des contractures musculaires douloureuses Somnolence

Quand il est exprimer en pourcentage : le prothrombine, INR, c’est le temps de quick du patient sur le temps de quick de référence. Le TSA temps de céphaline activé, le temps de séphaline kaolin. Anti- Xa, d’un traitement par HPPM héparine ( anticoagulant) de bas poids qui est dosé par les anti-Xa.

Diamicron* : relais provisoire Insulinepour mieux équilibrer les glycémies et prévenir du pb infectieux et cicatriciels probables. => tenir compte du régime A jeun à 0 H Sédatif ( anesthésie , somnifère +/- anxiolytiques selon PM poursuite du ttt anticoagulant Diabétiques : suivant résultats de la glycémie capillaires (perf ou non) b) Aspect psychologique accompagnement du patient et de sa famille écoute : demande et angoisse informations % déroulement visites : anesthésiste / kiné (intubation : mvts