Antiémétique

kétoconazole, miconazole, 8 - Cisapride avec les macrolides à l’exception de la spiramycine, 9 - Deux fibrates,10 - Statines : atorvastatine, simvastatine, avec le kétoconazole, 11-Lévodopa (L Dopa) et agonistes dopaminergiques, avec les neuroleptiques antiémétiques (alizapride, métoclopramide, métopimazine). CNAMTS – DDRI – DSM 11 Associations Médicamenteuses Formellement Contre-Indiquées Janvier 2003 7 1. CONTEXTE ET OBJECTIFS DE L’ETUDE 1.1. Le contexte Lutter contre les accidents iatrogènes

médicale ou marijuana thérapeutique2) désigne le Cannabis sativa (désignation botanique du Chanvre), et, par extension, l'ensemble des dizaines de phyto-cannabinoïdes destinés à un usage purement médical, généralement prescrits pour leurs vertus antiémétiques. À ce jour, compte tenu de l'évolution des connaissances scientifiques dans le domaine des cannabinoïdes, l'usage médical du cannabis devient de plus en plus toléré, voire légal dans un nombre grandissant de pays; le Canada, la Belgique, l'Australie

1cp 1x/j (antihistaminique) * Doliprane ® 500mg, si besoin * Ulcar® 1g, sachet de 5ml, si besoin (antiulcéreux) protecteur gastrique Injectables * Plitican® 50mg/2ml 2 ampoules 3x/j (antiémétique) * Ondensetron® 2mg/ml ampoules de 4ml, si besoin, 1 ampoule M et S (antiémétique) * Spasfon® 40mg 4ml si besoin (antispamodique) * Debridat® 50mg/5ml 1 ampoule Matin Midi Soir si besoin (antispamodique) * Amikacine mylan® 500mg flacon 500 mg si besoin : 1000mg 1x/j

tranquillisant. Cet anxiolytique qui appartient à la famille des benzodiazépines a des effets calmants, de relaxation musculaire et anticonvulsivants. A plus forte dose, il possède des effets sédatifs et d'induction du sommeil. (4) ZOPHREN est un antiémétique indiqué pour le traitement des vomissements induits par les chimiothérapies et les radiothérapies. (5) ATARAX est un anxiolytique utilisé pour le traitement des manifestations mineures de l'anxiété et pour calmer le prurit lors de manifestations

y a aplasie médullaire. Lors de l’admission en réanimation, les vomissements intenses de Me D ont conduit le médecin à lui administrer du Primpéran en intraveineux, antiémétique de classe neuroleptique, ainsi que Solumédrol 240mg en IVD, corticoïde, à action principalement antalgique, mais possédant des propriétés antiémétiques. Afin de prévenir les déséquilibres hydroéléctrolytiques dus aux vomissements ( perte notamment d’ion H+ risquant de provoquer une alcalose), le médecin demande la réalisation

diarrhées infectieuses simples (absence de fièvre, AEG) LES ANTIEMETIQUES I Pliticanâ (alizapride)-Motiliumâ (dompéridone)-Primpéranâ (métoclopramide)-Vogalèneâ (métopimazine) Indications : vomissements et RGO pour certains d’entre eux qui possèdent également une action de stimulation de la motricité œsogastroduodénale (effet prokinétique) Mode d’action : médicaments de la famille des neuroleptiques ayant un effet antiémétique par action sur le tonus du SIO et sur les ondes de contraction

notamment pour les prescriptions. OBSERVATIONS ETONNEMENTS Le patient présente des nausées de plus en plus fréquentes et le traitement initial n'est plus efficace. Nous décidons d'en informer le médecin généraliste, dans l'objectif qu'il prescrive un antiémétique comme préconisé dans les recommandations de l'ESTEY. A notre grand étonnement, le médecin a refusé, sans nous donner de justifications. Nous ne pouvions pas calmer ces nausées quotidiennes et nous souhaitions vraiment apporter une solution au patient

fausses routes, nausées/vomissements, maux de gorge, enrouements, engourdissement d’un membre, troubles de la mémoire ou de la faculté de concentration, anurie, constipation Prescription médicale : – Ondansetron 4 a 16mg par jour en si besoin (Antiémétique) -Duphalac si besoin 1 à 2 sachets (Laxatif) Objectif : éviter les effets indésirables de l’anesthésie Action : –surveillance des nausées/vomissements –surveillance de l’état de conscience : Glasgow – Administration Ondansetron si nausées/ vomissements

IVL) Remarque : l'association Perfalgan - Profenid entraine une potentialisation de l'effet antalgique de l'un et de l'autre (effet plus prononcé et plus durable). Primperan – Metoclopramide : Ce médicament est un neuroleptique qui a un effet antiémétique et stimulant de la motricité du tube digestif. Il inhibe les centres nerveux de la nausée situés dans le cerveau et accélère la vidange de l'estomac dans le duodénum. Il est utilisé chez l'adulte dans le traitement des nausées et des vomissements

est nauséeuse, vomit 5 à 6 fois par jour et ne fait ne s’alimente plus car cela lui amplifie les nausées, de plus elle régurgite systématiquement ce qu’elle ingère. Tous les traitements per os ont donc été prescrit en IV et divers traitements antiémétiques ont été mis en place ainsi qu’une alimentation parentérale en accord avec la patiente et après consultation avec la diététicienne. Mme S est porteuse d’une chambre à cathéter implantable placé en sous clavière droite, elle a été perfusé selon