Diabète de type 1

LEGRAND Sandrine Référent :Monsieur MUTTE Promotion 2013/2016 Année Universitaire 2013/2014 ANALYSE DE PRATIQUE PRISE DE GLYCEMIE CAPILLAIRE CHEZ UNE PERSONNE DIABÉTIQUE DE TYPE 1 Soin effectué le 27 mai 2014 CONTEXTE Mon stage se déroule à l'hôpital d'Avesnes, 4ème, étage, en soin de suite et réadaptation gériatrique, service pouvant accueillir 27 patients comportant des chambres doubles et individuelles. Aujourd'hui je suis de l'après-midi, l'équipe est

l’hypoglycémie. En effet, une hypoglycémie est une diminution de la quantité de glucose (sucre de façon générale) contenue dans le sang. Phase descriptive Madame R est âgée de 39 ans, elle pèse 45 kg pour 1.65m. Celle-ci est à un stade Diabète de type 1, elle est hospitalisée en service de diabétologie pour un déséquilibre diabétique. Elle a 8 enfants, qui sont très présents à ses côtés. Cette patiente communique très peu avec l’équipe soignante mais elle relativement calme. La situation

Démarche de soins 1. Présentation de la structure La situation que je vais vous présenter s’est déroulée au cours de mon stage dans un établissement public des Yvelines de 170 lits comprenant un EHPAD (établissement hospitalier pour personnes âgées dépendantes) sanitaire, un EHPAD médico-sociale, une MAS (maison d’accueil spécialisée) et un SSIAD (service de soins infirmiers à domicile). Il est organisé en 3 pôles : « Cadre de vie » : services administratifs, techniques, hygiène et environnement

des aliments glucidiques. Les diabètes sucrés sont des maladies de la sécrétion d'insuline. Dans sa forme la plus sévère, le diabète insulino-dépendant (ou diabète de type 1) est mortel en l'absence de traitement en quelques mois, dans un tableau caractérisé par l'hyperglycémie, la perte de muscle et de tissu adipeux, et la production massive et non régulée non seulement de glucose mais aussi de corps cétoniques : c'est l'acidocétose diabétique. En Occident, le diabète insulinodépendant est une maladie

growth factor (IGF-1), ou facteur de croissance apparenté à l'insuline. L'insuline en tant que molécule de signalisation de la présence d'aliments dans le tube digestif peut être assimilée à une hormone de l'abondance, signalant le surplus énergétique permettant la croissance. L'insuline a des effets anabolisants directs, par son action sur les métabolismes des glucides, protéines et lipides, mais aussi indirects, par la régulation des protéines porteuses de l'IGF-1. Les diabètes sont des maladies

surveillance de patients en cure de chimiothérapie. Les effets secondaires de la chimiothérapie sont conséquents et nécessitent une surveillance infirmière accrue. C’est dans le cadre d’une telle prise en charge que se déroule mon analyse d’activité de soin. 1. Description Madame V., 42 ans, 1m77 pour 66kilos (IMC normal : 22,84) est hospitalisée le 26/04/13 pour la réalisation d’une 2ème chimiothérapie d’intensification avec autogreffe, dans le cadre d’un adénocarcinome mammaire métastasique pulmonaire,

1. PRESENTATION DU PATIENT DANS L’OPTIQUE DU RESPECT DE LA MACROCIBLE Entrée transfert 0 Motif d’hospitalisation + diagnostic(s) médical Ostéomyélite chronique avec nécrose talonnière bilatérale tarse postérieur. Pathologie(s) associée(s) Diabète de type 1- fibrillation auriculaire- hypertension artérielle - maladie de Barlow- Antécédent(s) significatif(s) Coma acidocétosique en mars 2013 (avec acidose lactique/choc cardiogénique/hyperkaliémie/IR)

Lors de mon stage dans un collège, j’ai pu observer une glycémie capillaire d’un élève e par l’infirmière diplômé d’état scolaire. L’élève est âgé de onze ans, actuellement en 6 ème, il est diabétique depuis peu, c’est un diabète de type 1(insulino-dépendant).Son diabète a été descellé pendant les vacances scolaires. L’enfant ne se sentant pas prêt à faire ses contrôles seul, les parents ont demandé à l’infirmière de lui faire. Il est 10h10, c’est la récréation, l’enfant arrive à l’infirmerie

Lieu : EHPAD Sainte Marie à Ecques dans la chambre d'un résident Situation : pendant mon stage, je fais le tour à 16h30 avec l'infirmière d'après-midi nous commençons par Madame S qui est diabétique de type 1 (insulino-dépendant). Je vérifie son taux de glycémie 1 fois tout les deux jours, avec le lecteur de glycémie. L'appareil à glycémie affiche : 3,80g/L. Je devrais alors préparer les injections d'insuline mais l'infirmière me précise que au soir, chez les personnes agées, il ne faut pas

1. Motif d’hospitalisation : Entrée de Me G le 20 Novembre 2012 pour œdème diffus (+ 28kgs sur 2 mois) 2. Recueil de données : Me G. Yvette, née le 19 Novembre 1932 (80ans) à Lyon C’est une dame qui pesait à son entrée 118.2kgs pour 1m62 avec un IMC à 45 Elle est mariée et a un enfant, elle est également arrière grand-mère de deux petits enfants (8 ans et 2 mois) Elle vit dans un appartement au 1er étage sans ascenseur à St Fons. Me G ne marche plus depuis 8 ans et se mobilise