Dysphagie

d’une alimentation à base de céréales carencées en certains acides aminés essentiels. La diminution des apports est parfois volontaire (anorexie psychogène) ou secondaire à une baisse de l’appétit, observée dans toute maladie évolutive sévère, à une dysphagie ou des troubles de la déglutition, à des troubles digestifs post-prandiaux. La maldigestion (par exemple d’origine pancréatique) et la malabsorption intestinale conduisent aussi à une réduction nette des apports alimentaires. Chaque fois qu’elle

Définition : La démarche de soins est une analyse de situation appliquée aux soins qui s’appuie sur les principes et la méthode scientifique de résolution de problèmes. C’est une réflexion qui aboutit à une prise de décision.C’est un cheminement intellectuel qui comporte des étapes successives et qui a pour but de permettre à l’infirmier d’aidez la personne soignée à trouver des solutions efficaces et adaptées à son ou ses problèmesC’est un processus composé d’étapes allant

érythémateuses humides, enduit blanchâtre, symétriques, parfois pustules • unguéales : onyxis avec périonyxis • buccales : dépôts blanchâtres, langue rouge, sèche, douloureuse, perlèche, douleur à la déglutition, nausées, altération du goût, dysphagie • anales et génitales : prurit, enduit blanchâtre, érythème • intestinales : troubles du transit, douleurs abdominales, météorisme Candidoses profondes • œsophagiennes : asymptomatiques, ou brûlures rétrosternales ou épigastriques

thoraciques et palpitations Thomas H. Lee 13 Douleurs abdominales William Silen 14 Céphalées Neil H. Raskin 15 Lombalgies et cervicalgies John W. Engstrom 71 76 82 85 94 SECTION 6 TROUBLES DES FONCTIONS DIGESTIVES (Traduction P. Friocourt) 33 Dysphagie Kaj K. Goyal 34 Nausées, vomissements et dyspepsie William L. Hasler 35 Diarrhée et constipation David A. Ahlquist/Michael Camilleri 36 Amaigrissement Carol M. Reife 37 Hémorragie digestive Loren Laine 38 Ictère Daniel S. Pratt/Marshall M. Kaplan

Dénutrition => ↑ risque d’escarres Présence d’escarres => rechercher une dénutrition souvent présente Souvent, il s’agit de personnes âgées 16 Le patient cancéreux Localisation de la tumeur => ↓ ingesta : troubles de la déglutition ; ex : cancer ORL dysphagie ; cancer œsophage Réaction de l'hôte contre le cancer : ↑ cytokines : IL1, IL6, TNF-α Traitements anti-cancéreux : chimiothérapie, radiothérapie, chirurgie 17 Le patient agressé Physiopathologie : hypercatabolisme ≠ réduction des apports Infections

appelés radiomucites (renouvellement cellulaire + rapide que celui de la peau d’où effets aigues + précoces mais guérissent + vite) · Radiomucites se présentant par · Une rougeur de la muqueuse (énanthème)· Ulcération avec pseudo membrane · Douleurs + dysphagie entrainant des troubles alimentaires obligeant le patient à ingérer des aliments mous ou à être sondé ou installation d’une alimentation parentérale· Agueusie (perte de gout) après 2à 3 semaine, se corrige dans les 6 mois· Sécheresse buccale (xérostomie)

et retenue d'énergie. Si l'on ressent de la difficulté au niveau de la gorge elle représente aussi la conception et l'acceptation de la vie on peut avoir un profond conflit dans l’acceptation de son existence. En ayant de la difficulté à avaler ( dysphagie ) on peut alors se demander vers quelle personne ou quelle situation on a du mal à avaler ou si elle est bien placée dans sa réalité , cela peut être, par exemple, quelque chose qui vient à l'encontre de nos principes. Des mucosités dans la gorge

- Exceptionnels chez le nourrisson QUESTION N° 85 [M] Concernant les cancers épidermoïdes de l'oesophage, certaines de ces affirmations suivantes sont vraies: A - La survie globale après traitement est de 50% à 5 ans B - La dysphagie est un signe très précoce C - Est associé à un cancer O.R.L. dans environ 10% des cas D - Est associé à un cancer gastrique dans 20% des cas E - La localisation au tiers supérieur de l'oesophage a le plus mauvais pronostic

PROTÉINE : molécule constituée par l’assemblage de chaînes d’acides aminés (chaque chaîne contenant un nombre précis d’acides aminés dans un ordre déterminé). : nom scientifique d’un médicament, indé- pendamment de son nom commercial. DYSPHAGIE : sensation de blocage au passage des aliments dans l’œsophage (signe de candidose œsophagienne par exemple). PYRAMIDE ÉDUCATION THÉRAPEUTIQUE : processus continu, intégré aux soins et centré sur le patient, visant l’apprentissage du patient

une diplopie et une impossibilité de mobilité du globe oculaire, respectivement, vers le bas et vers l’extérieur. Interviennent enfin dans la motricité endobuccale et oropharyngée le nerf glossopharyngien (IX), dont l’atteinte se traduit par une dysphagie non douloureuse et le « signe du rideau », ainsi que le nerf grand hypoglosse (XII) responsable de la mobilité linguale. Le nerf infraorbitaire, branche terminale du nerf maxillaire (V2), émerge à 1 cm au-dessous de la margelle du même nom, permet