Endocardite

UE 6.1 S1 TD n°2 : Vocabulaire médical (compétence 8). Appareil circulatoire : Tachycardie : accélération du rythme cardiaque Bradycardie : ralentissement de la fréquence cardiaque Endocardite : inflammation de l’endocarde. Péricardite : inflammation du péricarde Electrocardiogramme : résultat de l’enregistrement électrique du cœur Phlébographie : radiographie d’une veine par injection d’un produit opaque au rayon X (iode). Angiographie : radiographie des veines du cœur par injection d’un

Coronarographie en partenariat avec la Clinique Bergouignan Pathologies rencontrées - Insuffisance cardiaque - Phlébite - Œdème aigu du poumon - Embolie pulmonaire - Angor - Troubles du rythme et de la conduction - Infarctus - Péricardite – Endocardite - HTA - Valvulopathie Outils des soignants - Dossier de soins du patient - Planification des soins (planification murale) - Classeur des protocoles - Outils spécifiques : dossier d’électrophysiologie, fiche de préparation

bio.ques:   -­‐   Staphylococcus  aureus  (Staphylocoque  doré):     -­‐   2  types  d’infec.ons:     -­‐   suppura.ves:    -­‐  cutanées  simple  (furonculoses)   -­‐   ostéo-­‐ar.culaires   -­‐   endocardites  infec.euses   -­‐   toxi-­‐infec.ons:    -­‐  exfolia.ons  cutanées   -­‐   pneumonie  nécrosante   -­‐   choc  toxique  staphylococcique   -­‐   1945-­‐50:  premier  micro-­‐organisme  pathogène  à

hormones de croissance : cerveaux broyés septicémie : infection du sang Histaminique : pas assez = allergie / trop = trouble vasomoteur salmonelles : se trouvent sur coquille d'œuf, viande, produit laitier Ostéite : inflammation des os endocardite : inflammation du cœur staphylocoque doré (auréus) : transmis par les mains, on est tous porteur de staph contamination : envahissement d'un organisme vivant ou d'un objet par des micro organismes pathogènes

Bilan  ECG: HVG, ischémie, trouble du rythme  Echographie cardiaque +++ Causes  Cardiopathies ischémique, hypertensive, valvulaire, dilatée...  Facteur déclenchant
 Syndrome coronaire aigu
 Trouble du rythme
 Erreur thérapeutique
 Endocardite bactérienne
 Si prothèse: dégénérescence. Traitement  USIC, scope, VVP, sonde urinaire, position 1⁄2 assise  O2 à fort débit  Diurétiques IVD +/-K+  Trinitrine à la seringue électrique  HBPM préventif Traitement

traitement urgents CONTAMINATION : voie hématogène++ inoculation directe GERMES : staphylocoque (>50%) bacilles GN (15%) streptocoque (10%) souvent associé à endocardite candida albicans TERRAIN : facteurs favorisants idem autres infections ostéo-articulaires LOCALISATION : rachis lombaire (70%), dorsal (20%), cervical (10%) • SPONDYLODISCITES INFECTIEUSES A GERMES BANALS (2)

Hypertension artérielle pulmonaire : (HTAP)  CPC post embolique – Embolie pulmonaire – bilharziose – HTAP idiopathique (médications anorexigènes) e. Autres : Cardiopathies congénitales : rétrécissement pulmonaire, communication inter auriculaires Endocardite tricuspide Carcinoïde du grêle Fibrose endomyocardique Cardiothyréoses Cardiomyopathies C. Insuffisance cardiaque globale : Elle associe les signes pulmonaires (poumon cardiaque) de l’ICG et les signes de stase veineuse périphérique

du PH. Conduite à tenir : - Renforcement de l’hygiène bucco-dento-prothétique : utiliser une brosse à dents souple et un produit fluoré - Assurer un suivi régulier chez le chirurgien-dentiste tous les 6 mois Endocardite infectieuse : L’EI est une maladie grave, potentiellement mortelle, en relation étroite avec l’état bucco-dentaire et favorisée par certaines lésions cardiaques. 1ere principale cause de mortalité en lien avec l’état bucco-dentaire des individus

| | | |localisations métastatiques (coeur, |B => méningite (enfants) | | | |poumons, arthrites, reins, génital, |D => endocardite | | | |neuro-méningées) |non groupable => arthrites, coeur, | | | |

(1) - Maladie sérique aigue : Origine iatrogène : *Globulines anti-lymphocytaires *Pénicilline, streptomycine, sulfonamides... - Pathologies bactériennes/virales/parasitaires : Antigènes infectieux Ex : *Glomérulonéphrite post-streptococcique *Endocardite bactérienne *Alvéolite allergique par infection bronchique (aspergillose) *Vascularite urticarienne, allergique, érythème noueux Maladies à complexes immuns chez l'homme (2) - Maladies auto-immunes : Antigènes du soi LED (lupus érythémateux