Gram négatif

janvier 2014 Dr I. MARTIN Unité d’Hygiène Inter-Hospitalière CHU SE Plan Rappels • Infection et types d’agents pathogènes • Milieux ordinaires de vie des agents infectieux • Modes de transmission Bactéries : • • • • Structure et coloration de Gram Culture – antibiogramme - nomenclature Flores bactériennes Ultrastructure Antibiotiques et mécanismes d’action Résistances bactériennes, BMR voire BHR Infection Une infection est la pénétration puis le développement de micro-organismes dans un

Identification du gram de la bactérie b) But et principe Préparer sur lamelle une coloration des Grams à l’aide de plusieurs solution : du violet de gentiane, du lugol, de l’éthanol à 70% et de la fuchsine de ziehl. Cette manipulation a pour but de révéler le type de gram de l’échantillon à tester et de savoir si ces souches sont des bacilles ou des coccis grâce à une observation au microscope. c) Résultats Le test de coloration de Gram révèle une coloration rose. J’en conclue que le germe est à Gram (-)

être adéquat au produit 9) Respect de l’environnement : Le produit doit respecter l’environnement Les principales familles d’antiseptiques 1) Les antiseptiques majeurs Les biguanides  Spectre d'activité * Bactéricide sur Gram positif et gram négatif * Activité antifongique sur Candida albicans * Peu actif sur les mycobactéries, seules les solutions alcooliques ont une action sur les mycobactéries. * Non sporicide * Non virucide * Une résistance acquise a été décrite

noir et a fluorescence : i. Noir: Bactérie vivante, mobilité ii. Fluorescence: Spécimen fluorescent, fluorochrome, ultraviolet, DAPI, Coloration Viable, Anticorps fluorescent b. Fond Clair : Avec coloration (spécimen mort), Gram c. Confocale Laser: Image 3D, rarement diagnostique b) électronique d. Transmission : Coupe, envoi d'électron, coloration métaux lourds (tungstène, uranium) e. Balayage : 3D, pas 24h. c) tests génomiques : f. FISH

soluble qui altère le métabolisme normal des cellules de l’hôte. Il existe deux types des toxines: * Exotoxines. * Endotoxines. EXOTOXINES * Définition Les exotoxines sont des protéines produites par les bactéries, GRAM positif ou négatif, et sécrétées dans le milieu environnant, mais elles sont parfois, liées à la surface bactérienne et libérées lors de la lyse. * La structure d’une exotoxine * Cette toxine est codée par un phage (virus qui parasite une bactérie).

ce milieu dont la formule a été modifiée par Kauffmann, puis au RijksInstituut voor Volksgezondheid en Milieu (R.I.V.M.) sous la conduite de Edel et de Kampelmacher, près d’Utrecht. PRINCIPES - L’inhibition de la flore à Gram positif et de la plupart des germes à Gram négatif est due à la présence de vert brillant. - Par rapport au milieu de Kristensen, le milieu a été enrichi en facteurs nutritifs et le pouvoir inhibiteur a été amoindri. - Le milieu contient deux glucides : le lactose et le saccharose

l’épaisseur : coloration de Gram sensibilité au lysozyme, aux antibiotiques Cours IFSI 2010 S1 Pr G. Arlet Bactérie à Gram positif Acides téchoiques Bactérie à Gram négatif LPS Membrane externe Porine peptidoglycane espace périplasmique Membrane cytoplasmique Cours IFSI 2010 S1 Pr G. Arlet Autres composants de la paroi bactérienne Membrane externe (Gram -) : lipopolysaccharide (LPS), endotoxine, antigène somatique O Membrane interne (Gram -) ou cytoplasmique (Gram +) : barrière osmotique

la résistance chez les cocci à Gram positif • Streptocoques/Entérocoques Streptomycine Kanamycine Gentamicine • Staphylocoques Etudier: kanamycine, tobramycine et gentamicine Si résistance à la kanamycine rendre résistant à l’amikacine Si résistance à la gentamicine rendre résistant à l’amikacine, la nétilmicine et la tobramycine 500 à 1 000 µg/ml ou disques chargés Résistance conférée par les enzymes modificatrices des aminosides chez les bacilles à Gram négatif _________________________________________________

se basant sur les résultats des différents tests il est évident qu’il y a croissance bactérienne dans le produit. Après plusieurs tests, il a été démontré avec quasi-certitude qu’il s’agit de Buttiauxella agrestis, Citrobacter youngae et d’un coccis Gram+ qui est probablement un staphylocoque. Le degré de pathogénicité varie d’une bactérie à une autre et la présence des liposomes peut faciliter l’entrée de substance dans les cellules, ce qui peut inclure les bactéries. Ceci est d’autant plus alarmant

Corynebacterium Surtout dans le CAE vertical Otite aiguë Gram + Gram – Luc BECO, DMV, Dip. ECVD Avenue Reine Astrid, 104 4900 Spa - Belgique Staphylocoques Streptocoques Otite chronique www.monvt.eu Pseudomonas aeruginosa E. Coli Pasteurella Proteus mirabilis Bacteroïdes Diagnostic Examen clinique direct Du pavillon: épaisseur, inflammation, croûtes, tumeur… Du CAE: ouverture, exsudat, ulcération… Odeur: malassezia, Gram-… Palpation du CAE: liquide, calcification… Diagnostic