Héparine de bas poids moléculaire

Numération Plaquettaire (NP) bi hebdomadaire en début de traitement puis hebdomadaire, chez un patient recevant un traitement anticoagulant héparinique, en particulier une héparine de bas poids moléculaire (HBPM)… 4.3. Enoncer l’intérêt de l’utilisation du PRADAXA® en comparaison à celle des HBPM. (héparine de bas poids moléculaire) IFSI Rockefeller - UE 2.11 S1. Pharmacologie et thérapeutiques – Octobre 2014 – P. AUDOUY/P.BONJEAN Incontournables – Modifié le 9 octobre 2014 d’après incontournables

perfusions autres que celles mentionnées au deuxième alinéa de l’article R. 4311-9, instillations et pulvérisations ». Le Lovenox est un anticoagulant injectable de la famille des héparines de bas poids moléculaire. Il existe deux types d’héparines : les héparines non fractionnés et les héparines de bas poids moléculaire. L’héparine accélère la capacité d’inactivation de la thrombine (Iia), du facteur Xa (facteur de Stuart), et d’autres facteurs de la coagulation. La fixation moins importante des

existe 3 types d’ anti coagulants : - Les héparines non fractionnes (HNF), ex : calciparine. - Les héparines de bas poids moléculaire (HBPM), ex : lovenox. - Les anti vitamines K (AVK)-ex :préviscan.  Surveillance clinique : Risque hémorragique, chute de tension , pouls filant , sueurs, pâleur, angoisse, agitation, gingivorragies, épistaxis, hématurie, méléna, ecchymoses au moindre choc.  Surveillance para cliniques : Héparine de bas poids moléculaire : TCA (temps de céphaline activé ) et

traitement par héparine, on peut être amené à effectuer le dosage de l’activité anti Xa (héparinémie) permettant d’adapter la posologie et une NFS pour la numération des plaquettes face au risque de thrombopénie B. La thrombopénie induite par l’héparine est fréquente mais peu grave, elle ne nécessite pas l’arrêt du traitement C. Les patients atteints de thrombopénie induite par l’héparine peuvent recevoir un traitement par danaparoïde Orgaran® D. D’autres anticoagulants proches des héparines (hors

dessous de 5 : risque hémorragique Obj : PTV : 2-3 ; phlébite ou EP : 2-4 ; prothèse : 3-4,5 ; TA : 3-4,5 TCA norme 24-41secondes Risque hémorragique, prise régulière du ttt à la meme heure, éviter l’automédication Traitements héparine de bas poids moléculaire (HPBM) Lovenox, fraxiparine, innohep (sous cut) Antidote : sulfate de protamine Ind : ttt préventif thrombose artérielle ou veineux et ttt curatif : maladie thromboembolique CI : AVC, hémorragie dig, ins hep, HTA sévère, péricardite

Anti-coagulants: héparine, héparines de bas poids moléculaire (HBPM), antivitamine K, anti-thrombine, inhibiteurs du facteur X. Les Anti-agrégants plaquettaires: aspirine, ticlopidine, clopidogrel (anti GPIIb/IIIa), persantine, inhibiteurs de l'adhésion plaquettaire, anti-thromboxane A2, Les Thrombolytiques : streptokinase, urokinase, activateur du plasminogène (rtPa) 1 1.1 LES HEPARINES NON FRACTIONNEES LES MOLECULES IV : héparinate de sodium SC : héparinate de calcium Ex : HEPARINE SODIQUE® Ex

LOVENOX DCI : Enoxaparine Ce médicament est un anticoagulant de la famille des héparines de bas poids moléculaire. Il empêche la formation ou l'extension des caillots dans les vaisseaux sanguins. Il est utilisé :  à faible dose, dans le traitement préventif des accidents thromboemboliques ;  à forte dose, dans le traitement des thromboses veineuses (phlébite...) et, en association avec l'aspirine, dans le traitement initial du syndrome coronarien aigu et de l'infarctus du myocarde.

laparotomie suite à des fibromes nombreux et volumineux. Aujourd’hui à J1 de son hystérectomie, je m’apprête à aller la voir pour lui faire son injection sous cutanée de lovenox 2000 UI qui est un traitement d'anticoagulant de la famille des héparines de bas poids moléculaires. Chez cette patiente, il a été prescrit suite à son intervention chirurgicale afin de prévenir une maladie tromboembolique veineuse. Je vérifie la prescription faite par le médecin anesthésiste lors de la sortie du bloc opératoire

Analyse de pratique Injection d’une héparine à bas poids moléculaires  Lieu : Stage fait en MCO au sein de l’unité de médecine E dite polyvalente et contenant une vingtaine de chambre dont une chambre carcérale. Ce service soigne des patients atteint de poly pathologie mais aussi des personnes âgées suite à une chute ainsi que des infections. L’injection a été faite dans l’après-midi dans la chambre du patient où j’étais seul avec lui. Présentation du patient : Mr P. a 36 ans, hospitalisé

MODULE CARDIOLOGIE Les principales familles thérapeutiques en cardiologie Notes personnelles du 02 sept.-05 I) LES ANTICOAGULANTS A) Héparine de bas poids moléculaires (HBPM) B) Antivitamine K (AVK) C) Héparine sodique D) Héparine calcique II) LES ANTIAGREGANTS PLAQUETTAIRES III) LES DIURETIQUES A) Diurétiques hypokaliémiants B) Diurétiques épargneurs de potassium C) Association hypokaliémiants et épargneurs de potassium IV) LES ANTIANGOREUX A) Les dérivés nitrés B) Les Béta-bloquants