Insuffisance professionnelle

II Les analgésiques de niveau 2  ou opiacés faibles : 1 Codéines Provient de l'opium. Analgésique morphinique faible qui faible effet dépresseur respiratoire. Elle est souvent associée au paracétamol. Contre-indications : asthme , insuffisance respiratoire, grossesse, allaitement Effets-secondaires : constipation, nausée, vomissement, détresse respiratoire, somnolence Prescrit pour la douleur et faire attention à la dépendance. Posologie chez l'adulte : 30 à 60mg une à trois

importante Contre-indications : formes graves de certaines affections (asthme, bronchite chronique, artérite…), insuffisance cardiaque non contrôlée par un TTT spécifique, bradycardie… LASILIX : Diurétique de l’anse Traitement contre l’Œdème d'origine cardiaque, rénale ou hépatique. Effets secondaires : augmentation de la glycémie, de la diurèse Contre-indications : insuffisance rénale PLAVIX = CLOPIDOGREL ARROW : Fluidifiant du sang de la famille des antiagrégants plaquettaires Effets

hypolépidémiants (diminue LDL et augmente HDL = diminue le risque de récidive des infarctus) B : bêta bloquant A : antiplaquettaires S : statine I : IECA C : contrôle des facteurs de risque Complications : Drs Infarctus du myocarde OAP Insuffisance cardiaque Choc cardiogénique Arythmie et arrêt cardiaque … Traitement : Repos Mettre o2 Évaluer dlr (PQRSTU) TA manuel Prélèvement (ck, ck-mb, troponine) ECG Aspirine (croquer) Morphine Bêta bloquant IECA (vasodilatation = augmente

musculaire. De plus, monsieur présente également des hémorroïdes qui sont des dilatations anormales et permanentes des veines situées au-dessus de l’anus et du rectum. Ajouté à cela, monsieur présente également un souffle mitrale. Il s’agit d’une insuffisance de la fermeture des valves mitrales lors de la contraction cardiaque provoquant un bruit perceptible à l’écoute au stéthoscope. Pour pallier à cela, plusieurs traitements ont été mis en place (TTT personnels) : Coversyl : ce médicament appartient

Raisonnement clinique  Présentation du contexte situationnel: Mme F Liliane, âgée de 88 ans, est à ce jour (le 17 février 2015) à J7 d’hospitalisation. Le 10 février 2015, Mme F est arrivée aux urgences de Libourne pour une décompensation cardiaque sur une fibrillation auriculaire avec des dyspnées depuis 2-3 jours. Ce jour, je réalise la toilette complète au lit de Mme F, je remarque que cette patiente est très asthénique, passive et apathique. Elle s'endort très facilement mais ouvre les yeux

renouveler CI : allergie aux anticholinergiques Pur Bolus 500 µg / kg à renouveler une fois Tableau n° 2 Pur 5 ampoules dans SE 1 ml = 10 mg relai IVSE 0,3 - 12 mg / kg / h Tableau n° 2 Objectif : TA < 18/10 dans le SCA ST + CI : Asthme, BPCO, insuffisance cardiaque aiguë, choc cardiogénique, BAV 3°, maladie des sinus cardiaques, bradycardie sévère, hypotension, allergie, grossesse, artérite Asthme, BPCO Associé à atrovent Hyperkaliémie Pur 2 mg / 4 ml * 40 mg OAP Pur 1 à 2 ampoules IVD

sous-conjonctival ou cutané…) Syndrome infectieux : Fièvre variable (plateau, oscillante, pics…) AEG Sueurs Splénomégalie 20 à 40 % cas Signes cardiaques : Souffle apparu ou modifié… ABSENCE DE SOUFFLE N’EXCLUT PAS LE DIAGNOSTIC Insuffisance cardiaque fébrile Insuffisance coronaire Péricardite Troubles de la conduction (BAV et endocardite aortique) => ECG EXTRA CARDIAQUES Signes cutanés 5 à 15%  Purpura pétéchial MI, conjonctives, muqueuse buccale Nodosités d’Osler = faux panaris, doigts, orteils

symptômes suivants : • Difficultés respiratoires (dyspnée). • Hypoxie (insuffisance d'oxygénation des tissus), c'est-à-dire anoxie faisant suite à une anoxemie • Hippocratisme digital (moins souvent). Rappelons que l'hippocratisme digital est la déformation des doigts qui s'observe essentiellement au cours des maladies pulmonaires chroniques mais aussi dans les maladie cardiovasculaires de type cyanogènes (insuffisance d'apports en oxygène au niveau des tissus). Il est possible également de voir

mécanismes en cause, on distingue : Les liquides pauvres en protéines ou transudats. Ils résultent d’une modification des pressions régulant la production et/ou la résorption des fluides interstitiels : augmentation de la pression hydrostatique (insuffisance cardiaque gauche), diminution de la pression oncotique des capillaires (hypoalbuminémies des cirrhoses ou des syndromes néphrotiques), accentuation de la dépression intrapleurale (atélectasies). Les liquides inflammatoires riches en protéines

décès d'origine cardiaque aux États-Unis entre 1980 et 2000. Dans ce même pays, à peu près un tiers des décès sont d'origine cardio-vasculaire et un décès sur cinq est secondaire à une maladie des artères coronaires. Un décès sur huit implique une insuffisance cardiaque (données 2005). Si plus de personnes étaient formées aux gestes de premiers secours, on estime que l'on pourrait passer de 2% à 20% de survie à une mort subite (en 2004, environ 6% seulement de la population française est formée aux