Méthylprednisolone

aux corticoïdes ! Corticoïdes : •Mécanisme d’action : –↓Inflammation, Restaure la sensibilité des récepteurs aux β2+ –Réduit le nombre d’hospitalisations –Délai d’action clinique : 6‐8 heures •Posologie : –1 mg/kg d’équivalent methylprednisolone, pas de bénéfice à une dose supérieure (Bowler SD, Thorax, 1992) –Per os = IV (Harrison BDW, Lancet, 1986) –Pas de corticoïdes nébulisés (coût+++, pas évalués) –À poursuivre 7 jours, sans décroissance progressive –Début immédiat des CT inhalés

· 11h : NACL 1L + 2g de KCL + 1,5g MgSO4 pendant 12h (afin de diminuer la toxicité des médicaments au niveau des reins avant, pendant et après la chimio) · 11h01: Methylprednisolone 80 mg en IVD (pour prévenir certains effets secondaires, comme les nausées et les vomissements et, pour potentialiser l’effet de la chimiothérapie.) · 11h03 : Métoclopramide 20mg en IVD

– Transformée en prednisolone, métabolite actif, par 11-hydroxylation hépatique. * Fixation aux protéines : – 90% pour la prednisone et la prednisolone, 77% pour la méthylprednisolone * Métabolisme hépatique * Elimination : – Pic plasmatique 1 à 2 heures après absorption orale. – Demi-vie plasmatique : 3 heures 1/2. – Excrétion est rénale.

CI PRUDENCE chez le coronarien Ø PRESENTATION : 5MG /2ML Ø ADMINISTRATION : NEBULISATION (associé à atrovent) VOIE S/C Ø SURVEILLANCE : IDEM CORTICOIDES V METHYLPREDNISOLONE (SOLUMEDROL) Ø INDICATIONS: ASTHME, CHOC ANAPHYLACTIQUE, BPCO Ø CI : UGD ÉVOLUTIF (pas de CI en urgence) Ø PRESENTATION:Flacon poudre de 20mg, 40mg, 120 mg+ solvant de 2ml. Ø ADMINISTRATION: IV FLASH Ø SURVEILLANCE

transaminases hépatiques, thrombocytopénie, Leucopénie, neutropénie, réactions au site d'injection (douleur et sensation de brulure), rash cutané, urticaire, choc anaphylactique, érythème, bouffées vasomotrices, prurit, tachycardie. SOLUMEDROL 120mg Methylprednisolone AIS 0 0 1 0 baisse du taux de potassium, rétention d'eau et de sel, hypertension artérielle, gonflement du visage et du buste, apparition de poils, taches cutanées violacées, acné, surexcitation, euphorie, troubles du sommeil, état dépressif

voisin : Madame T présentait une dyspnée aiguë Depuis l’entrée, et jusqu’à ce jour, Madame T. est traitée par : - oxygène 3 L/mn - aérosol de Ventoline® (Salbutamol béta2 mimétique) selon protocole du service à raison de 4 fois/j - Solumédrol (Méthylprednisolone Corticoïde) par voie intraveineuse. Elle va mieux .; sa sortie à domicile, où elle vit seule, est prévue dans quelques jours. Le traitement par Sérétide® sera réintroduit demain et à poursuivre au domicile selon les modalités antérieures. Le

Madame T présentait une dyspnée aiguë Depuis l’entrée, et jusqu’à ce jour, Madame T. est traitée par : - oxygène 3 L/mn - aérosol de Ventoline® (Salbutamol béta2 mimétique) selon protocole du service à raison de 4 fois/j - Solumédrol (Méthylprednisolone Corticoïde) par voie intraveineuse. Elle va mieux .; sa sortie à domicile, où elle vit seule, est prévue dans quelques jours. Le traitement par Sérétide® sera réintroduit demain et à poursuivre au domicile selon les modalités antérieures

........ 0361, 0362 Hydrocortisone.................................................................................................................................0363 Lidocaïne/Méthylprednisolone .....................................................................................................0364 Méthylprednisolone............................................................................................................. 0365, 0366 Tétracosactide............................................

25 MG METHYLERGOMETRINE METHERGIN 6118001120680 COMPRIME PELLICULE à 0.125 MG 1 BOITE 20 COMPRIME METHYLERGOMETRINE METHERGIN 6118001020843 6118001020324 6118001020829 6118001170296 METHYLERGOMETRINE METHYLPREDNISOLONE MERCK METHYLPREDNISOLONE MERCK METHYLPREDNISOLONE MERCK SOLU MEDROL 6118001020836 6118001170302 POUDRE POUR SOLUTION INJECTABLE à 1 G POUDRE POUR SOLUTION INJECTABLE à 1 G POUDRE POUR SOLUTION INJECTABLE à 20 MG SOLUTION INJECTABLE à 20 MG 1 BOITE 1 FLACON 1 BOITE

patients ayant une densité osseuse réduite. En cas d'inefficacité manifeste ou de corticodépendance, la Disulone à la dose de 50 à 100mg/j permet parfois de réduire la corticothérapie. - Lorsque le Horton s’accompagne d’une atteinte oculaire La methylprednisolone sera alors prescrite à la dose de 1000 mg IV par jour, pendant 3 jours, avec un relais par voie orale. Un traitement adjuvant par apport de sels de calcium et de Vitamine D, et une restriction sodée sont systématiquement prescrits. Les biphosphonates