Pharmacodynamique

modifications de pharmaco. Plusieurs facteurs influencent la réponse et la posologie d’un thérapeutique médicamenteux chez la PA. L’homéostasie est diminuée chez la PA en bonne santé. Chez la PA , il a des modifications pharmacocinetique et pharmacodynamique du medoc. Chez la PA, il y a +de réaction adverses…. Maladie de parkinson Premiers signes entre 50 et 70ans 1a2% des personnes entre 70 et 79ans Les deux sexes Troisième maladie neurologique chez la PA Forme juveniles avant 30ans. Physiopathologie :

arrive pas à rattacher à la molécule. Souvent cause de retrait du produit. Pharmacovigilance : A pour objet de détecter, d’évaluer et de prévenir les effets indésirables du médicament. Interaction médicamenteuse : modification des effets pharmacodynamiques ou des paramètres pharmacocinétiques d’un médicament lorsqu’on l’associe à une ou plusieurs autres molécules. Interaction médicamenteuse pharmacologique : sont dues au fait d’associer des molécules qui ont 1 site d’act° commun, mécanisme

hylocomode). Il a pour avantage une meilleure tolérance (viscosité réduite par le clignement) et une meilleure rémanence cornéenne (bio adhésivité et effet prolongé). * Grâce à la présence sur la cornée de récepteurs spécifiques, on note un effet pharmacodynamique probable sur la cicatrisation. * Contrairement aux autres, il ne laisse pas de dépôts ou de cristaux résiduels en séchant. * Un équivalent du hyaluronate, la chondroïtine (Lacrypos) est malheureusement formulé avec du borate phenylmercurique

Etudie l’ensemble des facteurs qui font que le médicament arrive au site d’action. On aura l’absorption, la distribution, le métabolisme et l’élimination. On peut grâce à des modifications chimiques, apporter des modifications. 3. Phase pharmacodynamique Cette phase est régit par la qualité de l’interaction du médicament avec le site récepteur. On parle à ce niveau d’interaction ligand-récepteur. Cette interaction va déclencher tout une cascade d’évènements physiques, chimiques et biologiques

réalisée chez l’animal Recherche de l’activité pharmacologique du médicament Étude de la toxicité, effets secondaires Étude de pharmacocinétique = Étapes pré-cliniques permettant de choisir des molécules ayant une activité pharmacodynamique chez l’animal et possédant une toxicité compatible avec les essais chez l’homme : Minimum requis avant l’administration chez l’homme. Expertise clinique : études cliniques chez l’homme, 4 phases. - Loi Huriet du 20/12/1988 destinée à garantir

Pharmacocinétique variable d’une espèce à l’autre ex : le paracétamol bien toléré chez le chien mais peu utilisé, est toxique chez le chat (500 mg tue un chat) ex : la ½ vie de l’aspirine passe de 30 min chez le bovin contre 40 h chez le chat – Pharmacodynamiques différentes ex : les bronchodilatateurs ont une efficacité différente chez le chat qui possède de nombreuses fibres lisses et chez le chien dont l’arborisation bronchique est pauvre en fibres lisses 5 • utilisation uniquement que pour

et à la formation en pharmacovigilance. -8- Centre National de pharmacovigilance/ Rapport de stage/ 08Avr2004 LES EFFETS INDESIRABLES Introduction : Tout médicament possède, à des niveaux variables, les 3 effets suivants: - Effets pharmacodynamiques : caractérisant l’activité du ou des principes actifs = effet thérapeutique attendu. - Effets indésirables : effets non recherchés et peuvent être indissociables de l’effet principal ; et dont la fréquence est variable. - Effets toxiques: manifestations

informatiquement dans le dossier de soin. Dans un futur plus lointain, la pharmacie distribuera les médicaments nominativement pour chaque patients grâce à la robotisation. M. Gayral - octobre 2009 - Disciplines du médicament • Pharmacodynamie L’effet pharmacodynamique est une modification mesurable et reproductible , fonctionnelle ou organique, provoquée par un médicament (effets principal et secondaires) Plusieurs médicaments provoquant le même effet (même mécanisme d’action)= famille pharmacologique M. Gayral

mère. • EFFETS SUR L’APTITUDE A CONDUIRE DES VEHICULES ET A UTILISER DES MACHINES : L’effet de COTEVETEN sur l’aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines n’a pas été étudié. Cependant, en se basant sur ses propriétés pharmacodynamiques, il est peu probable que celui-ci modifie cette capacité. Les conducteurs de véhicules et les utilisateurs de machines doivent être avertis du risque occasionnel de sensations vertigineuses et de fatigue lors d’un traitement antihypertenseur

ventriculaire systolique gauche, en complément des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC), des diurétiques et, éventuellement, des digitaliques cardiotoniques (pour de plus amples informations, voir rubrique Propriétés pharmacodynamiques). * Effets indésirables Affections cardiaques : Très fréquent : bradycardie chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique. Fréquent : aggravation d'une insuffisance cardiaque pré-existante chez les patients souffrant