Stomie

Mon stage se déroule à l’hôpital René Muret, en service de long séjour, du bâtiment hamburger. Ma situation : Soin de stomie digestive auprès d’une patiente ayant une colostomie droite. Ma situation se déroule un matin, lors des soins divers du service. Je m’apprête avec l’infirmière à réaliser le soin de stomie de Mme C. Je m’arrange pour faire ce soin après la toilette, en demandant à l’aide-soignante de me prévenir lorsqu’elle aurait fini la toilette, et de prévenir la patiente que je

bien adhérant et filtrant les odeurs et font participer la patiente à ce choix. Quelques jours s écoulent, et lorsque je change la poche de Madame F , elle apprécie beaucoup le fait que je ne la force pas a regarder ni à toucher pour le moment sa stomie. Il arrive qu'elle me fasse quelques commentaires par rapport aux gestes de soins. Il me semble qu'au fil des jours que Madame F soit moins tendue lorsqu'elle parle de son intervention et de son matériel en terme positif , elle accepte de regarder

colostomie avec dans un premier temps une explication du matérielle nécessaire et ensuite les étapes de la réfection. J’ai aussi pendant le soin évalué l’état psychologique de Monsieur M en appréciant son degré de connaissance sur sa maladie et la pose de stomie qui en résulte. Il sait qu’au vu de sa pathologie il était nécessaire qu’il soit colostomisé mais pour lui ce n’était pas définitif. J’ai préféré à ce moment-là opté pour une écoute attentive et de ne pas répondre pour éviter qu’il soit réfractaire

| | |Aide à la toilette au lit, protection anatomique | | |Changement de la poche de stomie si besoin. | | |Aide à l’habillage | | |Aérosol

ce qu’il n’est pas froid et que sa pudeur soit respecté. Nous avons rasé chacune une partie, puis jeter les lames dans la poubelle piquant, tranchant. Il a fallu enlever la poche de stomie pour pouvoir rasé autour de l’orifice. La personne avais mal à l’endroit ou étais la hernie. Quand j’ai enlevé la poche de stomie son visage était grimaçant. Le patient nous dit qu’il s’est fait opéré 4 fois dans différents établissements. A l’endroit de l’orifice de la colostomie, du liquide s’écoule, le patient

pour éviter les fuites, il observe les selles et met la poche souillée dans le sac poubelle. Il enlève les matières restantes autour de la stomie avec une compresse sèche. Il lave avec de l’eau tiède de la cuvette en allant du plus propres au plus sale et il rince soigneusement. Il sèche par tamponnement pour éviter de frotter trop fort et d’irriter la stomie. Il s'assure que tout le matériel à usage unique souillé est mis dans le sac poubelle. Il enlève ses gants, désinfecte ses mains et met des

sonde urinaire, d’une poche de colostomie (anus artificiel) et d’un cathéter veineux central au niveau de la jugulaire. ✓ Antécédents : • Médicaux : cancer du rectum en 2001 (tumeur anale) • Chirurgicaux : Ablation de la tumeur en 2001, stomie fosse iliaque gauche en 2001 ✓ Traitements : • Perfalgan 1g fois 4 par jour • Contramal (topalgic) 100 fois 3 par jour si besoin • Mopral : 1 ampoule le soir • Lovenox O,4 en sous cutané le matin • Primpéran : 1

ESSENTIELS · À la phase initiale, le diagnostic d'un état de choc est clinique, et repose sur la tachycardie, sur les troubles de conscience et sur l'aspect cutané. L'hypotension peut manquer chez le sujet conscient. · Le traitement symptomatique initial fait appel dans tous les cas à un remplissage vasculaire et à l'administration veineuse continue de catécholamines vasopressives, débutées par voie veineuse périphérique. En contexte non traumatique, un tonicardiaque y est systématiquement associé

ANALYSE DE PRATIQUE : Thématique libre INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS 10, rue Marcel Proust 22027 Saint-Brieuc cedex Introduction : Cette première analyse de pratique s’inscrit dans le cadre de la compétence 6 « Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soin ». Elle est laissée au libre choix de l’étudiant. Mon stage se déroule dans une clinique psychiatrique des Côtes d’Armor. La majorité des patient admis à la clinique

SITUATION DE SOIN #6 MISE EN PLACE DE SUPPORT DE STOMIE ET RACCORD A UNE POCHE URINAIRE SUR UN PATIENT AGE DE 92 ANS ET PRESENTANT UNE HERNIE INGUINALE. Mr G est un homme de 92 ans présentant une hernie inguinale qui est descendue au niveau des parties génitales, entrainant une protubérance des testicules et l’enfouissement de la verge. Mr G est soit alité, soit assis dans un fauteuil de confort, et ne se mobilise plus ni seul, ni avec un cadre. Il est incontinent, et du fait de sa « physionomie »