Stomie

prodiguer, à savoir : mesure des paramètres vitaux (pouls, tension, température), évaluation de la douleur, une glycémie, l'injection d'insuline, l'administration des thérapeutiques, la pose d'une poche d'alimentation et la réfection de pansements de stomie tous les deux jours. C'était la première fois que je découvrais ce mode d'alimentation par sonde. Lors des soins, Mme T ne parle pas, ne s'alimente pas toute seule. Je m'informe auprès de l'infirmière sur le pourquoi de ce mutisme et de cette absence

FAMILIALE: Veuve PROFESSION : sans emploie POID : 56,4kg TAILLE : 1M47 IMC :26% Date d’entrée : Date de l’opération Motif d’hospitalisation : Patiente de 101 ans hospitalisé en SSR à Albert Chenevier pour prise en charge post opératoire d’une double stomie éléo-colique sur masse parétiale circonférentielle du colon transverse avec infiltration de la graisse pericolique et gonglion satellite Histoire de la maladie : Patiente hospitalisé début janvier 2013 pour altération de l’état général depuis le

Paris. Il reçoit souvent la visite de ses frères. Sur le plan physique : Mr M. mesure 1m70 pour 78 kilos (IMC 27), porte des bas de contention, à une stomie à gauche et un pansement sur la cicatrice de la médiane et par-dessus une ceinture de contention. Mr M. parle beaucoup lors des soins, participatif mais semble peu intéressé par sa stomie. 2) Histoire de la maladie Il à pour antécédents vésicule en 1992, ablation diverticule du côlon en 2002, et éventration non opéré

(de leur chambre --> à la salle à manger) j'ai assisté à la prise de médicament du midi. Mercredi : J'ai assisté au petit déjeuner avec un agent hôtelier, ensuite j'ai vu quelques pensements, une dame avait une poche de colo-stomie (Une colo-stomie est une sorte de stomie qui permet de relier le côlon à la paroi de l'abdomen à la suite d'un acte chirurgical, pour traiter par exemple un cancer du côlon. Ainsi, le transit intestinal est dérivé vers l'extérieur et les matières fécales peuvent arriver

Associations préopératoires : radiothérapie chimiothérapie embolisations artérielles (réduire la vascularisation pour voir le volume de la tumeur) Mise en condition du patient Après exérèse : Rétablissement de continuité digestive, urinaire, ou stomie (abouchement à la peau pour une évacuation pour la partie basse du rectum par exemple) Associations thérapeutiques peropératoires association thérapeutiques : Radiothérapie Chimiothérapie (CHIP) (intro péritonéal pour cancer qui diffuse dans la cavité

qu’on touche sa stomie. Elle n’est jamais très coopérative et crie et s’agite lorsqu’elle est dans le refus. Son changement de Bricker peut s’avérer très délicat aussi tous mes gestes devront être anticipés. Je m’approche d’elle, et rehausse son lit pour qu’il soit à ma hauteur. Je fais attention à rester à distance et protéger ma tenue car Me R est porteuse de bactéries multi résistantes aux antibiotiques. Lors de son soin, elle est agitée et touche à tout et notamment à sa stomie souillée par ses

| |-Surveiller les signes de complications (écoulements au point de l’anastomose, prolapsus de la stomie, perforation, rétraction de la stomie, fécalome, | |irritation cutanée et complications pulmonaires) | |-Vérifier le rétablissement du péristaltisme

votre disposition par les Laboratoires Servier www.laconferencehippocrate.com 9 Péritonite aiguë II-275 * cancer colique (Hartmann, colectomie subtotale avec stomies, Bouilly-Volkman, colostomie d’amont…) (QS), * colite ischémique (colectomie subtotale associée à des stomies) ; – nécrose du grêle : double stomie après résection du grêle nécrosé ; ● Toilette péritonéale (traitement de la péritonite) : – elle doit être réalisée à l’aide d’au moins 10 litres de sérum isotonique tiède ;

la partie terminale de l’intestin se traduisant par une constipation ou une occlusion intestinale Ileostomie ------------------------------------------------- Stomie qui permet de relier l'iléon vers l'extérieur à travers la paroi de l'abdomen par un acte chirurgical Colostomie ------------------------------------------------- Stomie qui permet de relier le côlon à la paroi de l'abdomen à la suite d'un acte chirurgical, pour traiter par exemple un cancer du côlon ou de l'anus. Ainsi, le transit

occlusion intestinale en 2009 ayant nécessité une jejuno-stomie pratiqué en septembre 2010. Mr F est alimenté par une alimentation entérale trois fois par jour avec des horaires bien précis ainsi que des temps d'arrêt. Ce matin la toilette de Mr F a été réalisé par l' infirmière ainsi que le bio nettoyage (désinfection) de sa chambre. L’infirmière me propose alors de me montrer la réfection du pansement de Mr F concernant la jéjuno-stomie. En effet, il est essentiel lors d'un soin de travailler