Tp Diurèse

FR, Pouls, état de conscience, diurèse, Dextro, Labstix, hémorragie( hématémèse, moelena ) . 2. O2 : si état respiratoire nécessite. 3. V V, G 10 % 500 cc + 2g Nacl+ 1g Kcl (hpoglycémie). 4. ATB selon la porte d’entrée (hémoculture / ECBU / ascite / radio thorax). Les germes les plus rencontrés sont ; BGN, cocci gram(+) et anaérobie. Rocéphine 1g/ 12H, Genta dans 100cc de SS à passer en 1/2H, Flagyl 1g/24H en perf. 5. Lactulose : 2C à S/ 06 H 6. TP si < 50 ( PFC ou vit K 1amp/J

La patiente n’a pas de modification de sa diurèse. Sur le plan Respiratoire : pas de sifflement dans les poumons n’est repéré, ni de signe de gonflement de la gorge, aucune difficulté respiratoire, FR à 18 et saturation 99% AA

pour infarctus du myocarde dans le service de cardiologie en soins intensifs. Il y a été observé pendant 24h avec un monitoring cardiaque en continu (surveillance du rythme cardiaque). Ils ont pris ses constantes (tension artérielle, pulsations, diurèse toute les 2h). Ils ont ensuite mis en place un relai d’ACTYLISE® par SAP d’héparine (34 000 U.I/24h) qui est un antithrombotique. L’O2 n’est plus à 10l/min mais a 4l/min. Puis il y a mise en place de 1000ml de SGI sur 24h sur une voie périphérique

gratuit, généralement fournis par les laboratoires sur simple appel d’un N° vert Existent généralement des logiciels d’analyse et d’exploitation des résultats avec télétransmission du lecteur au logiciel. Le prélèvement capillaire : Déroulement : Cf. TP Précautions : lavage des mains des patients, soignants. Port de gants (risque d’AES) car risque contact gants. Pas de désinfection SHA de la main du patient : assèchement mains, résultats faussés. Fréquence : chaque fois que la patient a le sentiment

niveau digestif avec des diarrhées graisses car il y a malabsorption des vitamines liposoluble. L’étiologie peut venir d’un obstacle (on peut voir une dilatation de la voie biliaire) ou ce sont les hépatocytes qui sont affectées. On voit une baisse du TP (temps de thrombose) qui baisse car sécrété par la bile, lorsque celle-ci est bloqué, les protéines ne peuvent plus passer ans le sang. Cytolyse C’est une lyse hépatocytaire, les hépatocytes se détruisent. le diagnostic est une augmentation des transaminases

Surdosage en diurétiques, Diurèse osmotique, Alcalose métabolique, Insuffisance surrénale , Insuffisance rénale importante, Apport hydrique excessif, Sécrétion inappropriée d'hormone anti-diurétique, Hyperprotidémie, hyperlipidémie, ou hyperglycémie Hypernatrémies : Na > 145 mEq/L Souvent liée à une diminution de la quantité d'eau dans l'organisme entraînant la sensation de soif, Déficit hydrique par diarrhées, vomissements, sudation, pertes respiratoires (hyperventilation), Diurèse osmotique, diabète insipide

bilirubine totale et conjuguée) associé à un dosage de la lipasémie sont nécessaires à la recherche d’une complication ou d’un retentissement hépatique et pancréatique. – Bilan préopératoire : * groupe, rhésus, RAI ; * ionogramme, urée, créatinine ; * TP TCA ; , * glycémie ; * radiographie pulmonaire, ECG. – En préopératoire, on instaure une surveillance +++ clinique et on répète les examens complémentaires. B/ Diagnostic étiologique (voir tableau en fin de question) C/ Facteurs de gravité 1

 sa diversité et certains aspects de l’évolution des espèces.    2. OBJECTIFS DE SAVOIR­FAIRE    ● Acquérir les méthodes et techniques de la démarche expérimentale    3. SAVOIR­ETRE    ● Prendre conscience de la nécessité de protéger l’Environnement    II. METHODES    ● Sorties  ● TP cours  ● Réalisation de documents de jardins botaniques, de mares artificielles, de terrarium.                7                  CLASSE DE SECONDE  Programme S2 (anciennement D)    PREMIERE PARTIE  Notions fondamentales d’Ecologie    Thème 1 : Structure d’un écosystème

infectieux ou inflammatoire (norme : &lt; 30). * Bilan hépatique : * GOT. * CTP. * Phosphate alcaline. * Gamma-GT. * Amylase-Lipase : voir si retentissement hépatique. * Bilirubine totale et conjuguée. * TP-TCK, plaquette. * Echographie du foie et voies biliaires. * Scanner abdominale : vérifier si le pancréas est sain et signes de pancréatite biliaire et vérifier si la paroi vésiculaire épaissie. * Cholangiographie intraveineuse : injection

SANGUIN deux déterminations une recherche d’anticorps irréguliers Examens complémentaires (- 72 H) BILAN INFECTIEUX BMR ( 3 écouvillons) ECBU CBT Hémocultures PL Écouvillons sur plaie Liquides des drains L’ELIMINATION La surveillance de la diurèse Relevé des 24 h Oligurie < 400 ml / 24 h Anurie < 50 ml / 24 h Valeurs Adulte 1 l – 1.4 l / 24 h Nourrisson 60 – 80 ml/ Kg / 24 h Insuffisance rénale < 180 ml / 24 h Surveillance Qualitative Couleurs, odeurs, aspects, dépôts, sang Bandelette urinaire