Appareil respiratoire
Surveillance de l'état clinique dans le besoin de respirer
Observation de la respiration peut se faire : * Par la vue * Par le toucher * Par l'ouïe * Par la mesure du volume d'air et capacité respiratoire (EFR = Epreuve Fonctionnelle Respiratoire)
Spiromètre :
Instrument servant à mesurer la capacité respiratoire pulmonaire
CARACTERISTIQUE DE LA RESPIRATION
* FREQUENCE (FR)
Nombre de mouvements de respiration par minute (1 inspiration et 1 expiration)
Résultat physiologique : chez adulte : 16 à 18/mn chez adolescent : 18 à 20 /mn chez l'enfant : 25 à 30/mn chez un nouveau-né : 35 à 45/mn
* RYTHME
Intervalle entre chaque respiration, régulier
* AMPLITUDE
Reflet de l'étendue des mouvements respiratoire
* LE CARACTERE DE LA RESPIRATION
Peut-être perçu par l'ouïe
* LA VARIATION PHYSIOLOGIQUE
- la volonté (accélérer ou ralentir la respiration)
- la t° ambiante (si élevée = augmentation)
- le rythme journalier (le sommeil, le repos ralentit le rythme respiratoire)
Par contre les émotions, la peur accélère celui-ci ainsi que les efforts et la position corporelle.
Observation de la mesure de la respiration interne :
* L'OBSERVATION
- Coloration des téguments * tissus bien oxygénés = téguments rosés (au niveau des lèvres et ongles) * coloration rosée des muqueuses, de la peau et des extrémités.
DYSPNEE : respiration anormale, bruyante, sifflante, douloureuse, inefficace. Coloration anormale de la peau et muqueuse = cyanose, marbrure PREVENTION : * Mettre le patient position semi-assisse, le rassurer * Effectuer la mesure de la FR * Préparer et entretenir matériel à oxygène * LA MESURE
Oxymétrie du pouls
Prendre la SAT : mesurer l'oxygénation grâce à un appareil qui affiche le t° d'oxygène dans le sang
Mesure des gaz dans le sang par un prélèvement sanguin qui se fait en artériel et mesure la pression partielle