Diagnostic éducationelle

1770 mots 8 pages
Présentation des éléments significatifs du patient

Le patient que j’ai choisi pour mon entretien est un homme de ********, aux antécédents de gastrectomie partielle suite à des ulcères gastriques, d’éthylisme sevré et de broncho pneumopathies obstructives post tabagique non sevré.il a été diagnostiqué une dénutrition protéique. Il a été hospitalisé au ********du 21 septembre 2011 jusqu’au 27 septembre 2011 en service de pneumologie pour une prise en charge de pneumopathie de la base droite, et c’est lors de cette hospitalisation que la dénutrition proteino-énergétique a été diagnostiquée. . Lors de son séjours au SSR de **********( le 13 novembre 2011), il a reprit 2 kg. Aujourd’hui, il pèse 38kg pour 1m60 contre 5Okg auparavant. De plus, viens s’ajouter à sa dénutrition, une altération de l’état général.
Ce patient a pour projet de retourner vivre chez lui, il ma donc semblé intéressant de comprendre son mode de vie, comment vit il le fait d’avoir plus qu’une seule partie de son estomac et qu’est ce qu’il compte faire pour retrouver son autonomie d’avant.

Grille du diagnostic éducationnel
Présentation et explication de la grille :
Dans la première partie, j’ai mis en évidence tout ce qui correspondait le plus à l’histoire personnelle du patient afin que je puisse mieux comprendre ce qui a pu se passer pour qu’il perde autant de poids, et cerner son comportement alimentaire. Dans la deuxième partie, j’ai choisi d’évaluer le stade dans le processus d’acceptation de la maladie afin de mieux l’aider par la suite. J’ai pu remplir cette grille à la fin de mon entretien et après un certain temps de réflexion et de questionnement.

1ere partie :
Date du diagnostic :
Circonstance du diagnostic (ou a-t-il été découvert ?) :
Traitement mis en place :
Evénement déclencheur (facteurs favorisants) :
2eme partie :
Sideration
Deni
Négociation
Colère
Dépression
Acceptation
Eléments recueillis auprès du patient lors de l’entretien :
Pour commencer, le

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