Acinetobacter

tendineuses, Dose dep (eff. lésions très rapide) cartilages articulaires et HIC (CI : < 15 ans) Bactéricide Bactéricide + dose dep IM : dim. Oestro, ACO, HPG, corticoides, digitaliques Nitrofuranes Large sauf Proteus, Serratia, P.aeruginosa, Acinetobacter Comp. avec la dihydro-folate réductase Sulfamides et (triméthoprime) associations et la sulfamidées dihydroptéroatesynthétase (sulfamides) E. coli (urinaire), Shigella, E. coli, Staph (intestin) Nocardia asteroïdes, Toxoplasma gondii (général)

micro-organismes et leur caractère commensal (participant à la flore humaine normale) ou saprophyte. Les bactéries ciblées sont les suivantes : • Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM), • entérobactéries productrices de BLSE, • Acinetobacter baumannnii résistant à l’imipénème ou ne restant sensible qu’à l’imipénème, • entérobactéries hyperproductrices de céphalosporinase (HPCase) en néonatologie (mais pas chez l’adulte), • Pseudomonas aeruginosa avec résistance à l’imipénème associée

1986/décembre 1990) [74]. (%) À l’hôpital Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Enterobacter sp. Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae En unité de soins intensifs Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Enterobacter sp. Acinetobacter sp. Klebsiella pneumoniae 20,8 17,1 11,1 6,4 5,6 16,9 16,1 10,5 6,5 6,3 Tableau II. – Association internationale pour la recherche en hygiène hospitalière. Étude européenne sur 30 hôpitaux (1990). Répartition des germes au cours des infections

Risques infectieux Hématome Thrombose veineuse Embolie gazeuse Phlébite des membres supérieurs. 2- Germes en cause -Germes les plus fréquents : - Staphylococcus epidermidis - Staphylococcus aureus - Candida albicans - Pseudomonas aeruginosa - Acinetobacter baumanni 3- Risques encourus par le personnel soignant Il y a eu en 2008, 35 infirmières qui ont déclaré à la médecine du travail des Hôpitaux sud de Marseille avoir été exposées aux A.E.V. Les risques de transmission du virus sont alors

0.90 MODES DE TRANSMISSION • EXOGENE - Par manuportage (environ 40% des IN) • via le personnel de soins - A partir de l ’environnement • Air (Aspergillus...) • Eau (Pseudomonas sp., Legionella sp….) • Sol, Matériels contaminés (C. difficile, Acinetobacter...) • ENDOGENE (=AUTO-INFECTIONS) - Par la flore de l'hôte (primaire ou flore hospitalière) ex: infections sur dispositifs invasifs FREQUENCE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES Répartition des sites infectieux • Enquête nationale de prévalence 2006

classification des entérobactéries Salmonella Shigella Yersinia Escherichia coli Autres entérobactéries commensales Entérobactéries saprophytes Les autres bacilles à gram négatif aerobies non exigeants Les bacilles à gram négatif des genres pseudomonas et acinetobacter Vibrio cholerae Chapitre 8 : 8.1 8.1.1 8.2 8.2.1 8.2.2 8.2.3 8.2.4 8.2.5 Les bacilles a gram positif sporules Bacilles aerobies sporules Bacillus anthracis Bacilles anaérobies sporules Caractères généraux des bactéries du genre clostridium

flore sur une nécrose. - Au départ : que les germes résidents cutanés : Gram +. * Streptocoque du groupe A. * Staphylocoque coagulase positif. - Dès le début de la détersion : * Changement d’odeur. * Gram - : => E.Coli. => Proteus. => Acinetobacter. - Gram + : persistance ou disparition selon : * étendue. * situation. * profondeur. Des lésions Les différentes phases de la cicatrisation - Pérennisation des lésions :installation du pyocyanique (Pseudomonas aeruginosa). - Réapparition

Staphylococcus Pseudomonas aeruginosa De façon globale, le taux de résistance des bactéries responsables d'infection nosocomiale est élevé, et les bactéries multirésistantes (Staphylococcus sp, Klebsiella sp, Enterobacter sp, Acinetobacter sp, Pseudomonas sp) sont plus fréquemment observées en France que dans la majorité des pays européens. Ces bactéries multirésistantes ou BMR ne sont sensibles qu'à un petit nombre de familles ou de sous-familles d'antibiotiques. Le traitement d'infections

traiter. • un traitement combinant les méthodes chimiques et physiques. • l'EBPR (enhanced biologial phosphorous removal) qui consiste à l'accumulation de phosphore par des micro-organismes, sous forme de polyphosphate par exemple. Acinetobacter spp. est une bactérie potentiellement responsable de cette accumulation de phosphore et est désignée sous le nom de PAOs(phosphorous accumulating organisms). L'EBPR est utilisé selon une configuration anaérobie - aérobie, et malgré le fait que

microbienne, inhibition des germes mésophiles. Par contre, les MO cryophiles peuvent se dvp. bactéries pathogènes : listeria monocytogène, yersinia enterocolitica ; clostridium botulinium. bactéries d’altération : pseudomonas, flavobactérium, acinetobacter. Toutes ces bactéries sont cryophiles. Les produits vont bénéficier d’une DLC. e) précautions : On réfrigère un aliment microbiologiquement sain, on emballe les denrées pour qu’elles ne soient pas en contact direct avec le froid