Ataxie

normales soient largement dépassées. Ainsi des signes de surdosage apparaissent entraînant des conséquences plus ou moins graves. Chez l'adulte cela entraîne une dépression aiguë des centres respiratoires, un oedème pulmonaire, une somnolence, une ataxie (consiste à avoir un manque de coordination des mouvements volontaires), un rash cutané (est une toxidermie c'est-à-dire une dermatose (maladie de peau) due à une intoxication par un médicament quel que soit le mode d'administration (sous forme de

qu'il ne comprend pas ce qui lui est arrivé. • La conversion sensorimotrice : le patient présente f r é q u e m m e n t des symptômes n e u r o l o g i q u e s sans substrat o r g a n i q u e : p a r m i ces s y m p t ô m e s peuvent s'observer u n e ataxie, des troubles de l'équilibre (astasie, abasie), u n e paralysie portant souvent sur un seul m e m b r e (en particulier inférieur), une posture catatonique avec hypotonie g é n é r a l i s é e ou, au contraire, r i g i d i t é (hypertonie g é n é

Afssaps - Mars 2012 46/212 + LAMOTRIGINE Risque d'augmentation des effets neurologiques (vertiges, ataxie, diplopie) de la carbamazépine lors de l'introduction de la lamotrigine. Précaution d'emploi Surveillance clinique et réduction éventuelle de la posologie de la carbamazépine. + LITHIUM Risque de neurotoxicité se manifestant par des troubles cérébelleux, confusion, somnolence, ataxie. Ces troubles sont réversibles à l'arrêt du traitement par le lithium. Association DECONSEILLEE + MILLEPERTUIS

¤ Les antidotes qui agissent en compétition avec le toxique au niveau du récepteur. La prise en charge et l’enquête étiologique sont simultanées afin de déterminer le traitement adapté. ¤ Exemples -Barbituriques : ataxie, coma profond aréflexique et troubles végétatifs. On met en place une ventilation, un lavage gastrique et une diurèse osmotique alcaline. -Benzodiazépines : troubles de la vigilance, rarement un coma profond avec atteinte

cérébral. L’installation des symptômes est généralement progressive sur une dix jours et peut comporter : céphalées, confusion, convulsions partielles ou généralisées, coma, agitation, signes de localisation (hémiparésie, atteinte des nerfs crâniens, ataxie, aphasie, troubles sensitifs…). Une fièvre autour de 38.5° est habituelle mais peut manquer dans 1/3 des cas. Parfois, les signes d’hypertension intracrânienne (céphalées, vomissement, troubles de conscience) sont au premier plan. ( TDM cérébrale :

Exposition prolongée au froid : SDF, noyade, avalanche, … Vasodilatation (toxique, pharmacologique), brûlures, … Autres causes : polytraumatisme, choc, sepsis, insuffisance rénale chronique Signes cliniques : T = 35 - 32° : bradycardie, vasoconstriction, ataxie, arrêt des frissons, confusion c T = 32 - 28° : hypotension, choc, AC/FA, FV à 28°c, marbrures des extrémités, incoordination, c disparition des ROT à 28°c, bradypnée, hallucinations, coma aréactif (28°c) T < 28° : ECG onde J d’Osborn (pathognomonique

dans une famille de chats Birmans. Les symptômes débutent à l'âge de 8 à 10 semaines. Les chatons affectés tombaient fréquemment, avaient tendance se tenir debout et à marcher sur leurs jarrets, présentaient une activité exacerbée des membres et une ataxie pelvienne progressive. C’est une maladie récessive du stockage lysosomial, où l’absence d’une enzyme essentielle entraîne la constitution de molécules précurseurs dans des structures de la cellule connues sous le nom de lysosomes. Cela provoque une

avec le psychologue. Exemple d’une jeune que j’appellerai Blanche : je suis son référent de Blanche depuis maintenant deux ans. Elle est âgée de 19 ans et demi, elle est arrivée sur le groupe l’an dernier. Elle présente un déficit moteur de type ataxie cérébelleuse et une surdité. Elle porte des appareils auditifs. Elle peut marcher et peut avoir des problèmes d’équilibre mais elle est autonome pour les activités quotidiennes. Blanche est une jeune femme souriante, serviable qui n’hésite pas à

l’asterixis) Hallucinations visuelles (surtout), tactiles ou olfactives Signes vitaux anormaux (rythme cardiaque, rythme respiratoire, tension artérielle, température), évidence de dysfonction d’un organe, déficits neurologiques focaux Anomalies à la marche (ataxie), changements des forces (faiblesse, paralysie) Dysfonction du langage (aphasie, manque de mots, persévération) Anomalies oculaires (changements pupillaires dont asymétries, nystagmus) * * Traduit et adapté de Maldonado, 2009 CANCERS MALADIES

EMOTIVITÉ Renvoi Etats psychiques, Stress, Surmenage, Nervosisme Résonance exagérée donnée aux événements, aux situations, et pouvant conduire à une perte de ses moyens. Chorée : (danse de St Guy) mouvements involontaires des membres et du corps Ataxie : Difficulté ou absence de coordination des mouvements Symptômes Argilothérapie Aromathérapie Aroma. externe Acupressure Gemmothérapie Homéopathie Peur : Aconit - Appréhension : Argentum Nitricum - Après colère : Colocynthis - Mauvaise nouvelle