Chimiothérapie

de risque essentiel, ce qui rend cette maladie accessible à la prévention • Les tableaux cliniques sont très variées • Les stratégies thérapeutiques se discutent en fonction de l'état général, l'histologie et le stade évolutif : chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie ou abstention thérapeutiques • le pronostic est très sombre, 5 à 10% de survie à 5 ans (la morbidité est à peu près égale à la mortalité) 2.2 Épidémiologie Le cancer est • la première cause de mortalité chez l'homme ; il représente

du besoin A) Introduction B) Objectifs principaux C) Contraintes D) Le PDCA p.9 p.9 p.9 p.10 II - Analyse de l’existant A) Description du système B) Plan d’implantation de l’oncologie C) Logigramme de procédure de traitement de chimiothérapie D) Diagnostic p.11 p.12 p.13 p.14 III – Étude de faisabilité A) Présentation B) Les défauts d’organisation C) Les problèmes d’implantation D) Le client au cœur de l’amélioration E) Le personnel, moteur du service p.15 p.15

d’application de la méthode AMDEC (nutrition parentérale) • Exercice d’application de la méthode AMDEC (chimiothérapies) • Conseils C il pratiques ti ett conclusion l i Pascal BONNABRY Analyse de risques, 14 avril 2011 1 Agenda • Introduction: analyse de risques • Exemple d’application de la méthode AMDEC (nutrition parentérale) • Exercice d’application de la méthode AMDEC (chimiothérapies) • Conseils C il pratiques ti ett conclusion l i Pascal BONNABRY Analyse de risques, 14 avril 2011 Le

Prévision d’évolution de la maladie Etant donné que la chimiothérapie ne pouvait que légèrement augmenter son espérance de vie, il avait signalé à ses médecins qu’il ne voudrait pas en bénéficier. Récidive précoce et proposition de chimiothérapie La première phase de son cancer lui a permis de se préparer, sur le plan professionnel et familial. Lors de la récidive de son cancer, ses médecins lui ont quand même proposé la chimiothérapie. Et cela certainement en raison de la difficulté pour les

unité est programmé, c'est un service de 16 lits dont 8 chambres individuelles. C'est un service ou les patients entrent pour leur cure de chimiothérapie d'une durée maximale de 4 jours. Nous sommes le 4 Juin et je prends en charge Mme C. qui est une femme de 58 ans, sans emploi, mariée sans enfant. C'est une patiente qui entre pour une cure de chimiothérapie dans le cadre d'un cancer de l’œsophage découvert lors d'un bilan de dysphagie, elle est diabétique insulinodépendante, porteuse d'une sonde

intramusculaire est prescrite par le medecin ce jour en vue d'éviter une possible anémie pouvant être sequellaire d'un prochain traitement par chimiothérapie. Enfin, une radiographie thoracique de contrôle est programmée pour le lendemain. Me P est donc informée par le médecin du diagnostic de cancer bronchique avec métastases vertébrales ainsi que du traitement par chimiothérapie qui va prochainement être mis en place. Pendant l'entretien elle fait part de son désir de l'annoncer elle-même à son fils et son

leucémie chez les animaux. On peut donc supposer que les virus jouent aussi un rôle dans le développement des leucémies chez l'être humain. Ainsi, le virus HTL est connu pour être responsable d'une forme rare de leucémie au Japon. Traitement La chimiothérapie est le traitement de premier choix pour les leucémies chroniques. On fait appel à divers médicaments permettant de stopper la multiplication des cellules dans la moelle osseuse et dans le système lymphatique. Aujourd'hui, la LMC a une chance

traitement peut être suivit d’une radiothérapie ou d’une chimiothérapie. -la radiothérapie On a recours à des rayons ou à des particules de haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses. Plus précisément elle consiste à diriger précisément ces rayonnements (appelés aussi rayons ou radiations) sur la zone à traiter, tout en préservant le mieux possible les tissus sains et les organes avoisinants, dits organes à risque. -la chimiothérapie (on a recours à des médicaments anticancéreux (cytotoxiques)

suite et réadaptation, * 10 lits de soins palliatifs et 2 chambres d'accompagnants, * 25 lits d'hospitalisation en médecine, * 22 postes de chimiothérapie ambulatoire, * 21 lits d'hospitalisation au sein du service de maternité. * Prise en charge annuelle : * 19 450 séjours (en 2009), * 4 250 séjours de chimiothérapie ambulatoire (en 2009). * Equipe : * 93 médecins et chirurgiens, * 480 soignants paramédicaux. * Plateau technique : * 1 bloc opératoire

maladie s'est vu proposer en 2005 à l'âge de 20 ans un traitement de sa maladie. Ce traitement faisait intervenir une chimiothérapie intensive, très souvent responsable d'une stérilité par destruction des cellules ovariennes nécessaires à la reproduction. On a donc proposé à la patiente une conservation de son tissu ovarien. Fin 2005, avant l'administration du traitement par chimiothérapie, un ovaire a été prélevé chez la patiente. La zone externe de cet ovaire riche en follicules a été disséquée en petits