Dobutamine

ampoules 20 ampoules 10 ampoules 5 ampoules 15 ampoules 10 ampoules 5 ampoules 1 ampoule 3 ampoules 5 ampoules 10 ampoules 10 ampoules 2 ampoules 5 ampoules 1 ampoule 2 ampoules 5 ampoules 5 ampoules 5 ampoules Phloroglucinol Cytozyme Furosémide Dobutamine Clonidine Méthylergométrine Terbutaline Métoclopramide Sulpiride Acétylsalicylate Isosorbide dinatrate 2 ampoules 5 ampoules 10 ampoules 5 ampoules 10 ampoules 5 ampoules 5 ampoules 5 ampoules 5 ampoules 10 ampoules 10 comprimés (10 mg) TITRE

attention à la PA si TNT sub-linguale déjà faite avant l’arrivée au service des urgences. EMBOLIE PULMONAIRE 1) SYMPTOMATIQUE ✓ GRAVE ✓ Remplissage vasculaire. ✓ Collapsus persistant malgré remplissage : Dobutamine ( 5-15 mcg/kg/min) en IVSE. ✓ Troubles de conscience : sédation, intubation + ventilation contrôlée. ✓ Thrombolyse. ✓ PAS GRAVE ✓ VVP ( NaCl 0.9 % ou Ringer Lactate). ✓ Si nombreux facteurs de

vous demandera d'effectuer (l'effort peut parfois être simulé par une injection d'un médicament). Enfin une troisième méthode est l'échocardiographie de stress : c'est une échographie cardiaque au cours d'un stress simulé par un médicament comme la dobutamine. Qu'est ce qu'une coronarographie ? En cas d'anomalies de ces examens, le diagnostic du rétrécissement des artères coronaires se fait grâce à une radiographie particulière que l'on appelle une coronarographie : on monte une petite sonde dans les

pendant phase de récupération. Epreuve pharmacologique: But: obtenir une bonne dilatation des A coronaires (et donc une augmentation du débit coronaire) soit par vasodilatateur (dipyridamole/adénosine) soit par augmentation du travail cardiaque (dobutamine) CI: angor instable, BPCO, HTAP, AVC récent, grande dysfonction VG, sténose carotidienne serrée Intérêt: indépendant du patient (couché), antidote Dipyridamole: perfusion de 0,56 mg/Kg sur 4 min Injection 3-5 min après la fin de la perfusion Surveillance

dénutrition par nutrition parentérale d’emblée puis, dès que possible, nutrition entérale. ● Prévention des hémorragies digestives : nutrition entérale, IPP (oméprazole). ● 5. Traitement des complications Du choc septique : remplissage, dopamine, dobutamine. De l’insuffisance rénale : selon les cas, remplissage, furosémide, voire épuration extrarénale. ● Œdème lésionnel : ventilation assistée haute fréquence/petits volumes. ● ● 6. Surveillance ● Dès les premiers instants, elle dépistera les

médicaments qui ont les mêmes effets sont appelés sympathomimétiques.  Utilisation dans : l’Arrêt cardiaque  les états de choc,  Cours IFSI CONDUITE A TENIR 56 5. Catécholamines RECEPTEURS ADRENERGIQUES  ++ 1 +++ 2 +++ +++ + 0 DOBUTAMINE (Dobutrex®) 0 +++ + ISOPRENALINE (Isuprel®) 0 +++ +++ EPHEDRINE + + 0 0 + +++ 0 +++ + 0 + 0 ADRENALINE NORADRENALINE (Lévophed®) DOPAMINE <3 µg/kg/min* 3 – 10 µg/kg/min >10 µg/kg/min * stimulation des récepteurs D dopaminergiques=

l’aorte en salle d’urgence (plus répandues dans les feuilletons télévisés outre-atlantique que dans les salles d’urgences…) sont réalisées avec le traitement de la cause du choc, le remplissage vasculaire et parfois l’apport d’amines pressives (Dobutamine, Dopamine…) sous contrôle de la pression veineuse centrale (PVC). En cas d’instabilité hémodynamique persistante, c’est l’indication à une laparotomie d’emblée. Remplissage vasculaire par des cristalloïdes isotoniques et de colloïdes dans un

expectoration montrés la présence Escherichia coli multi-sensible traité par Maxipime. Elle a continuer a avoir de la température &gt; 38°C. Son pH n'a cessée de chuté en acidose mixte.Excellente amélioration après remplissage, albumine, konakion,de la Dobutamine® (augmentation de la contraction cardiaque) avait était débuté. La CRP avait régressée. Le 18/03,l’évolution de son pronostic n'a pas était favorable. Elle ne réagissait plus au contact. Aggravation de son syndrome inflammatoire.Le Maxipime a était

Dérives de pyrocatéchol OH OH ClH C CH2 H NH3 H C CH2 H NH2 Cl+ + OH OH CH CH3 CH2 CH2 OH 4-(2-aminoethyl)benzene1,2-diol (HCl)- Dopamine OH OH (RS)-4-(2-{[4-(4-hydroxyphenyl)butan2-yl]amino}ethyl)benzene-1,2-diol (HCl) - Dobutamine H C CH2 H NH (CH)6 NH CH2 CH2 4-[2-({6-[(2phenylethyl)amino]hexyl}amino)ethyl] benzene-1,2-diol Dopexamine S.M. Adrenomimétiques Synthèse - Metode Stolz O OH OH Cl (1) CH2 - HCl (2) OH R NH2 C O OH Na/H5C2OH H C O C Cl/POCl3 O C

scintigraphie au thallium couplée à l’injection d’un réactif pharmacologique déclenchant un phénomène de vol coronaire (dipyridamole) peut permettre de déceler un territoire myocardique ischémique. Enfin l’échographie cardiaque couplée à la perfusion de Dobutamine (catécholamine, inotrope positif reproduisant partiellement les effets de l’effort) détecte l’ischémie en objectivant la diminution brutale de la contractilité du territoire concerné. Il s’agit d’une technique au moins aussi sensible que l’électrocardiogramme