Equivalence Glycemique

vieillissement de certaines fonctions chez des animaux d’expérience. Au cours du diabète sucré, il se produit aussi une glycation exagérée des protéines, liée à l’élévation de la glycémie (l’hémoglobine glyquée est un marqueur bien connu de l’équilibre glycémique). Aussi, le diabète est considéré par certains aspects comme un modèle de vieillissement accéléré, et il existe de nombreuses analogies entre les effets du diabète et ceux du vieillissement. Les autres facteurs Du fait de la complexité du vieillissement

osmotiques…). Les vitesses de délivrance des principes actifs dans ces deux cas sont les mêmes que les principes actifs classiques (même si, dans le deuxième cas, la quantité est bien supérieure). ¤ Bio-équivalence Deux formes galéniques sont bio-équivalentes si leurs bio-disponibilités pour le même principe actif sont identiques. L’intérêt et de pouvoir substituer un médicament par un autre, sans modification de bio-disponibilité. Pour la calculer, on utilise

l’introduction d’une rémunération des médecins par les assurances maladie [10]. Il n’existait que très peu d’études contrôlées randomisées* évaluant cette approche. En Allemagne de l’Est, Hanefeld et al. [36] avaient montré une amélioration du contrôle glycémique, de la tension artérielle, des triglycérides et une diminution de la consommation des médicaments antidiabétiques oraux au bout de cinq ans d’intervention éducative par des médecins généralistes et des infirmières. L’auteur avait aussi montré que

gardera néanmoins l’état d’esprit déjà évoqué dans les programmes de collège et de seconde: repérer clairement le statut des divers énoncés en jeu (définition, axiome, théorème démontré, théorème admis,…). La déduction usuelle (par implication ou équivalence) et la manipulation du contreexemple ont été travaillées en seconde; des problèmes bien choisis permettront d’aborder en première le raisonnement par contraposition, par l’absurde ou par disjonction des cas; le raisonnement par récurrence relève

hospitalier et afin que le patient ne soit pas perdu, préciser en commentaire sur le plan de prise, le nom du médicament dispensé avec la mention « équivalent thérapeutique à « nom du médicament pris habituellement par le patient » et spécifier les équivalences de doses le cas échéant - Les traitements de fond du patient peuvent être ciblés par le PAAM : 1. Le traitement de fond est maintenu par le médecin en charge de l’hospitalisation et les médicaments sont disponibles à la pharmacie. Si le patient

ceci est en partie corrigé par la production d’ammoniac issu du métabolisme rénal de la glutamine. Tableau 5 : Réserves énergétiques chez un sujet de 70 kg (adapté de (Frayn et al. 2003)) Macronutriments Substrats énergétiques Tissus Poids (kg) Equivalence en énergie (MJ) 550 8,5 200 Consommation quotidienne (g) 100 300 100 Consommation quotidienne en % des réserves 0,7 60 0,8 Lipides Glucides Protéines Triglycérides Glycogène Glucose Protéines Tissu adipeux blanc Foie, muscles Liquides circulants

a pour principale fonction de contrôler et de réguler le taux de sucre dans le sang. Elle peut être administrée soit par injection (seringues), soit par pompe portable programmable, système plus proche du métabolisme, qui évite les fluctuations glycémiques pour une meilleure qualité de vie. L’insulinothérapie par pompe programmable à domicile concerne majoritairement les patients diabétiques type I, les femmes déclarant un diabète pendant leur grossesse, et les enfants (du nouveau-né à l’adolescent)

dosé à 25, 50, 75, 100 µg/heure à utiliser en cas de douleur stable et/ou si la morphine présente des effets secondaires mal gérés. Il ne commence à faire effet qu’à partir de la 11e heure et sa durée d’efficacité est de 72 heures. Tableau 22 Les équivalences entre morphiniques et Durogésic. Morphine orale mg/j 45-134 135-224 225-314 315-404 405-494 495-584 585-674 675-764 765-854 855-944 945-1034 1035-1124 Durogésic µg/h 25 50 75 100 125 150 175 200 225 250 275 300 – Sophidone LP gellules