Escarre

niveau des orteils pour éviter les mycoses , je lui mets ensuite ses chaussettes, son slip, son pantalon, ses chaussures . Je l’aide à se relever, je lui dis de se maintenir à la barre d’appui, je le sèche, j’effectue un effleurage pour éviter les escarres, je lui boutonne son pantalon et lui met sa ceinture. Je l’aide à s’installer sur sa chaise près du lavabo en effectuant la marche frontale pour le raser et le parfumer et je lui donne son appareil dentaire. Je le raccompagne ensuite à son fauteuil

On réfléchi à la possibilité de lui prendre un matelas anti-escarre car il s’agit d’une personne en obésité mais on hésite car M.H se mobilise plutôt bien. On a donc privilégier de lui faire de la prévention (informations sur les risques potentiels et comment y remédier) et avoir une surveillance plus accru par rapport

Amlor 5mg : traitement préventif des crises d'angor : angor d'effort, angor spontané (dont l'angor de Prinzmetal). Contramal 50 mg gélule : en cas de douleur résistante au doliprane. Histoire de la pathologie 02/2012 : Elle entre avec une escarre fibrino nécrotique humide au sacrum stade 4. La plaie est malodorante et il y a une probable abcédation sous cutanée. Le pronostic est très défavorable compte tenu de l’état général. Méchage algostéril et pansement au charbon. 04/2012 : très bonne

l’alignement osseux, elle est posée sous AL ou AG. La force de traction est calculée en fonction du poids du patient, environ 1/10ème de son poids (ex : patient de 60 Kg, traction de 6 Kg) MATERIELS UTILISÉ „  Lit avec cadre fixe et matelas anti-escarre, position déclive mais non assise „  Trapèze „  Poids „  Ficelle sans nœud „  Poulies „  Attelle de suspension et son étrier „  Pour la traction trans-osseuse : attelle en U. „  Pour la traction collée : bande auto-adhésive. La

ce 1 fois par jour du lundi au samedi, elle bénéficie en complément la venue d’auxiliaire de vie pour des aides en parallèles. Le SSIAD intervient pour l’aide à la toilette, les bains de pieds le shampooing, surveillance élimination, prévention escarre, change de couches, réfection du lit, lever-coucher, mobilisation, manucure,, soins cutané, mobilisation au lit, habillage-déshabillage, mise au fauteuil, aide aux transferts, soins de bouche-prothèses qui relèvent du rôle infirmier mais qui sont

Mettre en œuvre les moyens de prévention escarres: bas de prévention, application de crème riche en vitamines a et d ,lever precose,mobilisation passive active,pli d’aisance,arceau au lit,butoir,changement de position toutes les 4 heures,..... mettre la televigilance. conseils et rôles Dégagez les espaces pour éviter les chutes. Toute surveillance nécessaire(pansement,oxygène,complications alitement prolonge) a madame. Réévaluation et mise prévention d escarre.

| |Signes cliniques | | | | |Escarre : érythème, rougeur, dénutrition, |Ischémie cutanée liée à la compression d’une |Changement de position côté gauche |Matelas | |déshydratation

hypovolémique (relié à une vidange trop rapide, entrainant un déséquilibre), hématome au point de ponction si la compression a été insuffisante et si le patient est sous anticoagulant, pertes de protéines (indispensables pour le traitement de ses escarres) et d'électrolytes. De plus, la patiente est très dyspnéique et desature rapidement lors de la moindre mobilisation et ce malgré ses 3 litres d'O2. Nous avons d'ailleurs pris l'habitude de lui mettre la VNI lors des mobilisations. Mon étonnement

droit : position antalgique (car douleurs jambe gauche) | Dépendance totale | Risque d'escarres | Prévention escarres (masser points d'appui pour favoriser retour veineux) Surveiller position Repositionner si besoin (coussins pour maintenir bonne posture) Stimulation ++ lors de la mobilisation | Dormir et se reposer | Matelas mémoire de forme (anti-escarres) Habitudes de sommeil : Lever 8/9h, coucher 18/19h Sieste dans salon après déjeuner Anxieuse certains soirs Barrières de

étudier 6 Douleur Risque thrombo- embolique Démence Risque infectieux Escarre Anémie Constipation Dénutrition DépressionHypothyroïdieProblèmes à étudier 7 Douleur Risque thrombo- embolique Altération des opération de la pensée Risque élevé d’infection Atteinte à l’intégrité de la peau Anémie Pseudo- Constipation Déficit nutritionnel Perte d’espoirHypothyroïdie8 Douleur Risque thrombo- embolique Démence Risque infectieux Escarre Anémie Constipation Dénutrition Dépression Hypothyroïdie Douleur Risque