Escarre

patient/soin) - Sac bretelle blanc 30 litres - Bâtonnets pour soins de bouche - Penilex - Poches à urines Produits de soins - Savon doux codex uni dose - Shampoing - Comprimés dentifrice - Crème à raser - Rasoirs - Huile de soin sèche pour prévention escarres - Sèche-cheveux, peigne, brosse Protocole Composition du chariot aide-soignant et Organisation des soins de nursing Février 2014 – Hygiène- CH Hyères Page 1 sur 2 3.2 Préparation du matériel en vue d’un soin individualisé • Évaluer le besoin auprès

maintiennent des attitudes, refusent tout contact, et ne parlent plus. Ce manque d’autonomie, lorsqu’il se prolonge pendant plusieurs jours ou semaines (voire années) peut se compliquer d’une dénutrition et des accidents liés à l’alitement (phlébites, escarres, rhabdomyolyse…). Cette forme rare et grave de schizophrénie (catatonique) impose souvent un traitement désinhibiteur par sismothérapies.

respirateur en VSAI la nuit. Résultats GDS Déséquilibre de la glycémie Diabète de type 2 HGT dans les 1.7 PM : glycémie capillaire toutes les 3 heures. Protocol insuline en SC Surveillance des signes d’hyper ou hypoglycémie HGT non équilibré Escarre Altération de l’état cutanée au niveau du sacrum PM : administration du ttt antalgique en cas de douleur RP et C : Surveillance de l’état cutané et de son évolution. Réfection du pansement selon protocole de service. Mobilisation du patient régulière

RECCEUIL DE DONÉESBIDJOGO BIDJO Nadège Promotion : sept 2021/2024Unité́ d’enseignement 6-1 semestre 1 INSTITUT DE FORMATION DU SUD SEINE ET MARNEMme V, 93 ans de nationalité Française, résidente dans un établissement pour personnes âgées dépendante elle est entrée dans l’établissement par ambulance suite à un transfert du service de médecine en date du 13/08/21. Elle s’exprime en français.Mme V vivait seule à son domicile, une maison de plein pied dans la ville de Nemours avant son entrée en EHPAD

larousse.fr définition [médecine]qui a en charge la qualité des soins infirmiers destinés à prémunir des complications et des risques dans le contexte d’une maladie grave et invalidante ou prolongée: soins d'hygiène corporelle, prévention des escarres, surveillance de l'alimentation, etc. management d’une équipe de : - 4 infirmières (3,5ETP) - 14 AS (13,5 ETP) Un pole restauration constitué d’un chef cuisinier et de deux seconds (3 ETP), qui réalise avec un diéthéticien 3 repas par jour

pour qu’elle puisse se tourner de l’autre coté. Une fois tournée je désinfecte à nouveau le matelas puis je jette mes gants dans la corbeille pour le sale (DASRI ?), je tire sur le drap en faisant attention de ne pas laisser de plis (prévention des escarres) mais c’est plus compliqué quand le lit est occupé. J’allonge Mme D. et remonte son dossier en position demi-assise en lui demandant si cela lui convient, elle me sourit. Je place le drap du dessus ainsi que la couverture sur elle en faisant un pli

trachée. 2 – Boire et manger : assurer un équilibre alimentaire à la personne. 3 – Eliminer : changes (protection), lui penser à uriner, transit et urine à surveiller, la transpiration. 4 – Se mouvoir et se maintenir en bonne posture : éviter escarre, douleur. 5 – Dormir et se reposer : respect du sommeil, du repos, de la sieste de la personne, pas trop chaud, pas trop froid. 6 – Se vêtir, se dévêtir : adapter les vêtements selon la température, le choix. 7 – Maintenir la température corporelle

(lavabo, douche) Eviter les dangers Incapacité physique à se protéger Présence d’escarres, risque de fausses routes, de décubitus, de phlébites Aide à la mobilisation, Lit médicalisé avec matelas alternating + moteur à air, coussins anti-escarres, Bas de contention Communiquer Capable de communiquer et de se faire comprendre, cohérente mais parle très doucement Agir selon ses croyances et ses valeurs S’occuper en vue de se réaliser Se recréer Lecture, télévision

la pupille Myosis resserrement de la pupille Anisocorie L’EVALUATION NEUROLOGIQUE Le malade comateux doit être Perfusé Voie veineuse périphérique Voie veineuse centrale Intubé ventilé Sondé Sonde gastrique Sonde urinaire Nursé Prévention des escarres Prévention des positions vicieuses LE BILAN SANGUIN Il existe différents types de prélèvements Veineux par ponction directe Sur une VVC (jeter 10 cc, hygiène) Artérielles Par ponction directe (compression) Sur un Kt artériel (hygiène) LE

Si l'infirmier ne prend pas l'initiative de ces soins et qu'il en résulte un dommage pour le malade, il est susceptible d'en répondre et de voir sa responsabilité engagée. Ainsi relèvent du rôle propre de l'infirmier la prévention et les soins des escarres. Il appartient à l'infirmier de prendre les précautions qui s'imposent puisque ces soins relèvent de son rôle propre. Si des complications surviennent et que la preuve peut être apportée qu'aucune prévention n'a été mise en oeuvre par l'infirmier