Expectoration

avec une nouvelle image évocatrice de pneumopathie ou la modification d'une image précédente • Et au moins un des signes suivants ou deux en l'absence de critères microbiologiques Bronchite Signes généraux, toux, modification récente des expectorations ou aspirations bronchiques, râles bronchiques ET isolement de germe(s) dans les aspirations bronchiques ET absence de foyer radiologique. Bactériémie Signes généraux + hémoculture(s) positive(s) : • Au moins une hémoculture positive à un

bronchiques à répétition qui entraînent une maladie pulmonaire chronique. Celle-ci se manifeste par une gêne pour respirer (dyspnée) présente au début durant les efforts, puis provoquée même par les activités quotidiennes. La toux et les crachats (expectorations) épais et opaques sont constants. Les infections peuvent être provoquées par des bactéries comme Haemophilus influenzae, le staphylocoque doré, Pseudomonas aeruginosa ou par des champignons comme Aspergillus fumigatus. L’atteinte des voies aériennes

plus gros calibre (aorte, artères des poumons…), peuvent se dilater (anévrysme) avec un risque de rupture, complication gravissime mais très rare de cette maladie. L’atteinte des vaisseaux des poumons, notamment, se traduit par une toux et des expectorations contenant du sang (hémoptysie) et constitue une urgence médicale. Autres atteintes D’autres organes, comme l’appareil urinaire ou génital, le cœur, les reins, les muscles et les oreilles peuvent être atteints, mais plus rarement. Une atteinte

souvent de problèmes respiratoires au cours des premières années de leur vie: Chez les enfants et les jeunes de 5 à 16 ans qui respirent régulièrement de la fumée, on peut observer diverses formes d’irritations des voies respiratoires : toux, expectorations, déficit respiratoire avec sifflements. Ces jeunes souffrent également plus souvent d’otites et d’angines. Le tabagisme passif des enfants et des adolescents augmente le risque d’asthme. Le risque que les enfants de parents fumeurs deviennent

SOINS INFIRMIERS EN CAS D'OEDEME AIGU DU POUMON ALERTER LE SAMU Tél: 015(0)15 (112) Adapter le traitement avec le médecin régulateur EXAMINER Dyspnée d'apparition brutale + polypnée Toux productive, expectoration mousseuse Grésillement laryngé Sujet assis CAUSES: -cardiaques -lésionnelles : agression chimiques:( vapeurs toxiques SOIGNER Sujet assis, ne peut rester allongé Oxygène au masque 8 L/mn Rechercher les signes de gravité :

|Eraillée | | | |Enrouée | |expectoration |environ 100 ml/j de sécrétions |abondante | | |crachats muqueux

dépend des tissus des bronches et des poumons. On distingue 2 types : *les cancers dits «non à petites cellules » constituent 90% des cancers broncho-pulmonaires. Ils se manifestent par des signes respiratoires (toux persistante, essoufflement, expectoration sanguinolente, sifflements respiratoire, etc.)Qui s’associent tardivement à l’altérationgénérale du sujet *les cancers à petites cellules constituent 10 % des cancers broncho-pulmonaires. Les manifestations sont semblables à celles des cancers

du diaphragme. Elle les cote à 6 sur l’EN. Au jour de la consultation, elle est sensibles au niveau des trapèzes et scalènes antérieurs (EN 5 à la palpation) qui sont contracturés. Il n’y a pas d’algies lors de la respiration ou de la toux. Expectorations: Elles sont colorées (marron), de taille moyenne, mucoïdes et collantes. La quantité est évaluée à une dizaine de crachats (1/5 de tube à ECBC) par séance de kiné et rien en dehors. Hémoptysie: Lola évoque des crachats hémoptoïques occasionnels

de 72 ans, tabagique chronique à 55 paquets.années est sevré depuis 8 ans. Il a été pris en charge 2 fois durant les 6 derniers mois pour une symptomatologie respiratoire faite de toux productive avec dyspnée. Il consulte à nouveau pour toux / expectoration avec encombrement bronchique. La température est à 37° C, TA=150/85, FR=20 cycles/mn. 5 Quels commentaires pouvez-vous faire par rapport à ce cas clinique ? Evaluation du terrain / indications d’hospitalisation CONTEXTE Sujet fragilisé

Réussir ses MSP - La démarche de soins•Méthodologie • Exemples commentés • Exercices corrigés •Conseils bonus FRÉDÉRIQUE JAQUET 3 e ÉD IT IO N Auxiliaires de puéricultureFrédérique Jaquet Auxiliaires de puériculture Réussir ses MSP La démarche de soins 3e éditionÉditions ESTEM 4, rue de la Michodière – 75002 Paris Tél. : 01 72 36 41 60 – Fax : 01 72 36 41 70 E-mail : info@estem.fr ISBN : 978-2-84371-816-8 © 2015, Éditions ESTEM Toute représentation ou reproduction, intégrale ou partielle, faite