Hyperkaliémie

moindre résorption du sodium • Bloque la dégradation de la bradykinine, puissant vasodilatateur mais responsable de toux – Contre-indications: • Sténose bilatérale des artères rénales, hyperkaliémie, insuffisance rénale sévère, grossesse – Effets indésirables: • toux (10%), insuffisance rénale, hyperkaliémie – Exemples : • ramipril (Triatec° périndopril (Coversyl° ), ),Lisinop ril (Zestril° ) Traitement pharmacologique Classes thérapeutiques • Les ARA II (antagoniste des récepteurs

musculaire, patient resté plusieurs heures au sol après une chute) -Hémoglobine (après destruction des gl. Rouges au cours des hémolyses) -Médicaments (aciclovir, méthotrexate) 6- Signes de gravité devant toute IRA (pronostic vital engagé) : Hyperkaliémie +++ (inférieur à 5,5mmol/L) car risques de troubles du rythme cardiaque pouvant aller jusqu’à l’arrêt cardiaque Dialyse en urgence OAP ++ (œdème aigue du poumon) Acidose métabolique ++ (HCO - <10mmol/L) Si OUI : DIALYSE EN URGENCE

Annexe, schéma, hypokaliémie) 10.2. Toxicité Le surplus d’une substance dans le corps s’appelle la toxicité, en l’occurrence pour le potassium ça s’appelle une hyperkaliémie, c’est l’augmentation de la concentration du plasma (du sang) en potassium. La toxicité a aussi des causes et des conséquences (cf. Annexe, schéma, hyperkaliémie) 11. Conclusion « Trop et trop peu gâte tous les jeux » Le potassium est important pour la vie de l’homme, il maintient de la pression osmotique intra cellulaire

ongles. Vérifier si l’appareil à oxigéne fonctionne bien Veiller à ce que le patient soit en position demi-assis Insuffisance rénale et les risques pour le patient Oligurie ou anurie Des vomissements, troubles de la conscience Œdème Hyperkaliémie L’ASD doit relever et noter la diurèse Signaler si vomissement, à quel moment et la quantité, l’aspect Surélever les oedèmes et les mesurer Polytraumatismes et les risques pour le patient Pronostic vital peut être engagé Détresse respiratoire

stabilisée Insuffisance rénale sévère Personne de + de 75 ans Soins infirmiers : Soins IDE en pré-interventionnelle : Bilan sanguin complet : NFS, hémostase, transfusion Bilan électrolytique en regard du risque de trouble du rythme par hypo ou hyperkaliémie ECG et radio pulmonaire Préparation cutanée, blouse de bloc, pas de prothèse, vessie vide Poses d’une voie d’abord de gros calibre Signature de fiches de consentement par le patient Explication de l’examen Constante à jour : pouls, TA, température

Démarche de soins1. Présentation du service :L’ASAD est une association à but non lucratif (loi 1901) crée en 1961.L’ASAD est composée d’un SSIAD (service de soins infirmiers à domicile) et d’un service d’aide à domicile. Le but du SSIAD est de prodiguer des soins au parisiens des 1er, 2ème,3ème, 4ème, 9ème et 10ème arrondissements. L’ASAD apporte une aide à la vie quotidienne à domicile ou dans des établissements. LE SSIAD intervient auprès de plus de 300 bénéficiaires.L’équipe au sein de la structure

Administration :1 gélule matin et soir Surveillance : A forte dose : irritation du tube digestif. Contre-indications du médicament DIFFU-K Ce médicament ne doit pas être utilisé en cas de risque d'excès de potassium dans le sang (hyperkaliémie) : maladies entraînant une hyperkaliémie, médicaments augmentant le taux de potassium dans le sang, sels de régime contenant du potassium. - Fibrillation auriculaire : La fibrillation auriculaire est le trouble du rythme cardiaque au cours duquel le cœur s’emballe

Antécédent de dépression Insuffisance rénale               Hyper-sensibilité au produit Grossesse Allaitement             Sténose des artères rénales (fait augmenter la créatinémie) Grossesse Hyperkaliémie                 Bradycardie pour les IC bradycardisants et hypotenseurs pour le IC vasodilatateurs Association dangereuse avec d’autre vasodilatateurs ou autres brady-cardisants (tildiem, isoptine, cordium) ou autres

N D O C R I N I E N 15 C- PATHOLOGIE SURRÉNALIENNE 1- Insuffisance surrénalienne Si chronique : Insuffisance de sécrétion de cortisol et d’aldostérone responsable de la maladie d’Addison avec hypoglycémie, hyponatrémie et hyperkaliémie, mélanodermie. Si aigue : hyperkaliémie responsable troubles cardiaque et mort. 2- Maladie de Cushing hyperactivité de l’ ACTH responsable d’ une hypersécrétion de cortisol Obésité androïde (facio tronculaire), amyotrophie, peau fine (vergetures) D- Pathologie pancréatique

voulait pas se rendre aux urgences et attendre lundi lors de sa séance de dialyse.Elle présente une thrombose de sa fistule qui a était démontré par un échodoppler le 14/02. Madame devait être obligatoirement dialysée ce jour car elle présentée une hyperkaliémie qui s’élever à 6 mEq/L. Une pose de KT jugulaire droit à était réalisé ce fut un échec. Une pose de KT Jugulaire à gauche ce fut également un échec. Elle à était piquer à plusieurs reprises en anesthésie locale. Le KT a finalement était placer