Hyperkaliémie

situation de Me Violette, Sa déshydratation est causée par une perte de ses apports hydriques depuis une semaine (elle dit vomir) ; Les conséquences de cette déshydratation sont multiples, une désorientation temporo spatiale, une oligurie, une hyperkaliémie, une Hypernatrémie, des hématocrites moins diluée donc pourcentage élevé dans le sang. Sa dénutrition quant à elle peut avoir pour cause qu’elle n’a pas mangé depuis une semaine et qu’elle vomit, il se peut aussi qu’elle est un fécalome, on peut

Midi Soir Coucher Effets secondaires COVERSYL 2mg Perindopril IEC 1 0 0 0 Toux sèche, hypotension orthostatique, maux de tête, fatigue, bouffées de chaleur, sensation de vertiges, troubles du goût, éruption cutanée, œdème de Quincke, hyperkaliémie, anomalie de la numération formule sanguine, anémie, hépatite. LASILIX 40mg Furosemide Diurétique 1 0 0 0 Baisse de la kaliémie, associée éventuellement à des crampes, déshydratation possible chez la personne âgée, augmentation de la

dynamiques (mécanique des fluides), pour éviter les déficits ou les excès, notamment : en ions sodium Na+ : natrémie (hyponatrémie, hypernatrémie) ; calcium Ca2+ : calcémie (hypocalcémie, hypercalcémie) ; potassium K+ : kaliémie (hypokaliémie, hyperkaliémie) ; en sucre : glycémie (hypoglycémie, hyperglycémie) ; l'acidité, le pH, et notamment la quantité de gaz carbonique ou capnie (hypocapnie, hypercapnie) ; l'osmolarité ; la circulation sanguine ; la température (hypothermie, hyperthermie) :

et parfois même sans traitement. a) mécanismes physiopathologiques : Ces complications sont provoquées par la destruction massive des cellules cancéreuses et libération du contenu dans l'organisme (toxique). Elles se manifestent par : - une hyperkaliémie (augmentation du potassium= troubles du rythme / traité per os), - une hyperphorémie (déséquilibre phosphore-calcium =diminution du calcium= hypocalcémie,risque de litiase,/ traité par administration du calcium)

et le fonctionnement global du service Bilan d’entrée : - examens systématiques Bilan sanguin : groupe RH Recherche d’agglutinines irrégulières NFS (recherche d’anémie, d’infection) Iono (hypo/hypernatrémie ou hypo/hyperkaliémie) Urée et créatine (problème de la fonction rénale) Glycémie Plaquettes Bilan hémostase (Prothrombine, Céphaline) Electrocardiogramme Radiographie pulmonaire - examens non-systématiques Temps de saignement

rénale doit être étroitement surveillée. Hyperkaliémie : Une hyperkaliémie peut survenir au cours d’un traitement par des médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine-aldostérone, notamment en cas d’insuffisance rénale et/ou d’insuffisance cardiaque. L’administration du traitement doit se faire sous surveillance et un contrôle du potassium sérique et de l’équilibre acide-base est recommandé chez les patients à risque de survenue d’une hyperkaliémie : les patients insuffisants rénaux, les

Mivacurium : MIVACRON®. Pour intervention de longue durée EI des curares : allergisant qui peut aller d’une simple rougeur à un choc anaphylactique - Les curares dépolarisants : hyperkaliémie (mort subite possible), tachycardie, troubles broncho-pulmonaires - Pour les curares non dépolarisants : hyperkaliémie, choc anaphylactique 5) Risques liés à l’AG et solutions Au moins 6h avant l’anesthésie ne pas manger, et arrêter selon l’avis du médecin certains médicaments si prise thérapeutique

cutanées, bronchospasme, parfois collapsus cardio vasculaire. Contre indication : glaucome ou adénome de prostate. Classe Ib Sous groupe de la lidocaïne et de ses dérivés . Mécanisme d’action : Action faible sur la phase 0 sauf si ischémie ou hyperkaliémie, noeud sinusal: pas de modification, noeud AV: pas de modification Indication : réduction des arythmies ventriculaires (phase aïgue d'infarctus).prévention des récidives d'arythmies ventriculaires, traitement des arythmies secondaires à l'intoxication

lentement avec des phrases courtes et simples / Laisser s’exprimer le patient, ne pas l’interrompre, l’encourager à communiquer / Travail avec orthophoniste Risque de trouble hydro-électrolytique = Iono réalisé (hypernatrémie, hyponatrémie, hypo ou hyperkaliémie). Surveillance du pli cutané Risque de constipation relié à l’immobilité, l’alitement et aux ATCD (néo colon il y a 20ans) = Surveiller des selles / Hydratation / Prescription traitements Risque d’atteinte à l’intégrité de la peau lié à l’allitement

par une insuffisance rénale  les reins ne retiennent plus le K+ et les ¢ le remplace par des protons H+ en forme ionisée H3O+ Carence = ↑ H3O+ = acidose intracellulaire et alcalose extracellulaire L’intox par K+ = hyperkaliémie  cas d’insuffisance rénale Symptôme hyperkaliémie : changement rythme cardiaque visible en ECG. Solution à l’hyperkaliémie : ↑ taux Ca2+ VI. Les oligo-éléments : 1. Cobalt (Co) : 1 fonction connue : composition de la cobalamine = vitamine B12 Cobalamine/vitamine