Insuline

destruction des îlots par le Système immunitaire, technique efficace mais peu utilisée par manque de donneurs) implanté sous la peau qui communiquent par ondes radio essai sur Montpellier) - Pompe à insuline : un boitier libère régulièrement de l’insuline + un capteur de glycémie Pompe à insuline autonome reliée à un capteur de glycémie placé dans les vaisseaux (en 

cas. Cette forme de diabète est également appelé diabète juvénile, diabète insulino-dépendant ou diabète maigre. Elle est la conséquence d’une maladie auto-immune qui détruit les cellules bêta des îlots de Langerhans du pancréas. La carence en insuline qui en résulte est le plus souvent complète et nécessite l’administration quotidienne d’insuline exogène par voie sous cutanée. C’est la forme la plus grave qui débute brusquement et qui, sans traitement, aboutit à l’acido-cétose. Les principales

Randle PJ, Garland PB, Hales CN, Newsholmes EA. The glucose fatty acid circle : its role in insulin sensitivity ans the metabolic disturbances of diabetes mellitus. Lancet. 1963; I:785-789 2. Girard J. Acides gras, insulinosécrétion et lipotoxicité. Med. Ther. Endocrinol. 2000; 2:29- 36 3. Reaven GM, Hollenbeck CB, Jen CY, Wu MS, Chen YDI. Measurement of plasma glucose, free fatty acid, lactate and insulin for 24h in patients with NIDDM. Diabetes. 1988; 37:1020-1024 4. Girard J. Rôle des acides

orale. 3) les injectables : - Novomix 50 flexpen 100ui/ml (insuline aspartate) : elle reçoit 42ui le matin et 36 le midi, pour le traitement de son diabète, c'est une insuline voisine de l'insuline humaine. C'est un mélange d'insuline à action rapide et d'insuline à action intermédiaire qui est injectée par voie sous cutanée. - Umuline NPH kwikpen 100ui/ml (insuline humaine) : 56ui le soir. Traitement du diabète, c'est une insuline à action intermédiaire qui est injectée par voie sous cutanée

sont apparues des pompes à insuline d'abord externes ; on peut maintenant les implanter sous la peau : le malade programme les doses à diffuser dans son organisme. Dans le cas du diabète de type II, le traitement consiste en une modification des habitudes alimentaires (régime peu calorique, équilibré) et sur une activité physique régulière. Certains médicaments peuvent aider à faire baisser la glycémie après les repas. b. Les traitements d'avenir Les pompes à insuline deviendront autonomes, c'est-à-dire

caractérise par une augmentation permanente du taux de glucose dans le sang. Il est causé par une insuffisance de sécrétion et ou d’action de l’insuline du pancréas qui régule la glycémie d’un taux constant. Le diabète de type 1 est une carence absolue en insuline ( le pancréas ne sécrète plus d’insuline). Il touche des sujets jeunes et l’un des premiers symptômes est l’amaigrissement. Il est traité obligatoirement par l’injection d’insuline. Les cellules sont capables d’absorber le glucose qui s’accumule

 Traitements  de  la  maladie     =  Les  médicaments  insulino-­‐sensibilisateurs   Injec0on  d’insuline   =  les  médicaments  insulino-­‐sécréteurs     =  Insuline  en  grande  quan0té   =  Insuline  en  pe0te  quan0té   =  cellule   =  cellule  beta  (  qui  secrète  l’insuline  )   =  injec0on   F/  Propor0on  des  malades  en  France  et  

anomalie hépatique, rénale ou cardio-vasculaire. Le jeûne est formellement contre-indiqué en cas de diabète instable, en cas de diabète de type 1 chez un sujet jeune surtout s’il est maigre, en cas de diabète de type 2 nécessitant un traitement par insuline, en cas de diabète pendant la grossesse et dans toute autre situation de fragilité. Si un patient diabétique est autorisé à jeûner, il peut être nécessaire de modifier le régime, l’exercice physique, les anti-diabétiques oraux ou l’insulinothérapie

PEPTIDES-PROTEINES Protéines : macromolécules de type polymère entre 1500 et 2000 (procaryotes) entre 12000 et 15000 (eucaryotes) synthétisées et dégradées en permanence dans les peptide = petite p! Insuline = + petite p! (51a.a.) Oligopeptide < polypeptide < protéines (2,3,4a.a.) (10aine a.a.) (+50a.a.) A- Structure spatiale I/ Structure primaire liaison peptidique essentiellement plane, 6 atomes, presque toutes Trans + courte que la liaison covalente important caractère

problématique. Quels sont les mécanismes conduisant un individu obèse à un diabète de type 2 et comment l’insuline peut-elle être la thérapie adéquate.Dans le document de référence, l’insuline stimule différentes voies métaboliques, grâce a des récepteurs à insuline disposé, sur le foie, les muscles et les tissus adipeux. On peut donc en déduire et former l’hypothèse que l’insuline joue un rôle important dans le métabolisme de régulation de la glycémie sanguine.Dans le premier document est présenté, les caractéristiques