Morphine

de Madame D, âgée de 75 ans mais paraissait plus jeune, présente dans le service depuis 1 semaine. Elle était atteinte d’un avc, elle était dépendante pour tous les soins et ne communiquait pas, elle était sous morphine mais émettait constamment des gémissements de douleur malgré la morphine. Sa famille notamment son mari et sa fille étaient très présents et venaient la voir très souvent. Madame D n’était pas ma patiente à charge mais de part ses gémissements qui me touchaient étant donné que Je

De tout temps, les drogues ont été utilisées à des fins médicinales plus ou moins efficacement, comme par exemple le cannabis en tant qu'antidouleur, l'alcool comme désinfectant ou même la cocaïne comme traitement contre la dépendance de la morphine, de l'alcool et de l'opium, ce qui, dans ce cas précis, s'avéra complètement faux et aggrava même l'état des patients. Elles furent également utilisées pour des rituels culturels ou religieux comme chez les druides, les grecs ou les chamanes. Au

comportementale On peut être dépendant à un comportement, c'est-à-dire qu’on ne peut s’empêcher de faire quelque chose. Par exemple, on peut être « drogué » à faire énormément de sports ( cela produit à l’intérieur du cerveau une espèce de morphine que le corps fabrique lui-même ) , ou à travailler énormément, ou à jouer des jours et des nuits entières à des jeux vidéo, ou à jouer à des jeux d’argents en ligne ou au casino, ou à avoir certains comportements sexuels, ou encore a voler pour le

douleur Douleur maximale imaginable Recto 10 5 0 Douleur maximale imaginable Absence de douleur Verso 0 < EVA < 3 3 < EVA < 6 6 < EVA < 10 Classification de l’OMS ANTALGIQUES CENTRAUX FORTS Buprénorphine Nalbuphine Morphine NIVEAU III ANTALGIQUES CENTRAUX FAIBLES Codéine Dextropropoxyphène +Antalgique périphérique Tramadol NIVEAU II ANTALGIQUES ‘PERIPHERIQUES’ Aspirine Paracétamol AINS Noramidopirine NIVEAU I Cas clinique • L’interne de garde conclue

la transmission des messages. - Comparaison du message émis par les neurones médullaires avant et après action de la morphine.- Étude d'une cartographie de l'encéphale visualisant les récepteurs opioïdes. Modulation du message nerveux : enképhalines et récepteurs opioïdes La transmission des messages nerveux peut être modulée par des peptides tels que les enképhalines ou morphines endogènes, qui agissent à différents niveaux du système nerveux central.Dans la corne dorsale de la moelle épinière,

Correction du Bac Blanc COMM. NERVEUSE : Le traitement de la douleur au quotidien Première question (10 points) Saisir des données et les mettre en relation Montrer en quoi l’utilisation des pompes antidouleur, pour administrer de la morphine, présente des effets plus bénéfiques que les injections intraveineuses. La question suggère une étude comparative de deux traitements : celui présenté par le document du docteur Otto Ingold et le traitement « classique » par injection intraveineuse

production de morphine François Magendie (1783-1855) : 1819 : prescrit des sels de morphine pour calmer les névralgies 1821 : emploi et préparation de médicaments tels que la morphine 1847 : la perte de conscience est quelque chose de dégradant et d’avilissant que tout homme un peu courageux ne saurait souffrir Concurrence avec les préparations d’opium De la morphine aux autres alcaloïdes : codéine (1832), papavérine (1848) III La chimie de synthèse a. Les dérivés de la morphine 1874 : découverte

les principes du soins palliatifs : les soins sont centrés sur le confort du patient. Le médecin a ainsi instauré un traitement avec pour but de sédater Monsieur CG. Ainsi le médecin a prescrit : -Seringue Auto-pulsée de Morphine : 10mg par 24 heures EXPLICATIONS : La morphine est un antalgique opioîde de pallier 3, son effet antalgique est puissant mais en contrepartie les effets indésirables sont nombreux (décompensation respiratoire, nausées, vomissements, constipation, confusion mentale..

combativité.Effets secondaires et dangers : risques cardio-vasculaires, multiplication des blessures, anorexieet insomnie, récupération retardée, accoutumance et dépendance.· STUPEFIANTS ANTI-DOULEURS ET AUTRES ANTI-DOULEURS Substances : cannabis, codéine, morphine,...Utilisations thérapeutiques : calme la douleur et sert de décongestionnantUtilisation comme produit dopant : euphorie, excitation, action antalgique, et augmentation del’agressivité.Effets secondaires et dangers : troubles digestifs, troubles

andins feuilles de coca…)Les Romains utilisaient l’infusion de sauge pour stimuler les légionnaires… 2. L’Angleterre a même organisé au XIX° siècle le trafic de l’opium en Chine « guerre de l’opium » (1839 1942). 3. Découvertes chimiques :la morphine (concentré d’opium) pour les blessés de 14-18. 4. Mais certains pays pauvres ont développés une véritable industrie de la drogue à partir du pavot à opium (le triangle d’or de l’Asie, Birmanie, Thaïlande, Laos, les plateaux de Colombie,(cocaïne)