Myélogramme

la réalisation d’actes douloureux effectués dans un service de cancérologie. L’utilisation en cancérologie du MEOPA, médicament facile à mettre en œuvre, permet la réalisation de gestes techniques algiques et/ou anxiogènes (ponctions lombaires, myélogramme, biopsie osseuse…), avec un plus grand confort pour les patients et les soignants. Douleurs : Les traitements non médicamenteux: Traitement par chirurgie : pour retirer un ganglion, un nodule, une pression, une excroissance inflammatoire…

absentes Forme mineure - simple macrocytose sans anémie - anisocytose > 15 : IDE toujours augmenté = symptôme précoce Devant un tel tableau 2 démarches diagnostiques essentielles Préalables à tout traitement y compris des transfusions (en urgence) Myélogramme Moelle riche - Moelle bleue (richesse en ARN) Mégaloblastose (érythroblastes géants, asynchronisme de maturation nucléo cytoplasmique) Gigantisme myélocytaire - Mégacaryocytes multilobés Ces signes disparaissent en quelques heures après substitution

la macrocytose et a une valeur diagnostique. - La lignée plaquettaire : les plaquettes sont grosses et parfois même géantes. a. 3- Myélogramme 74-14 Le myélogramme est de réalisation systématique devant une anémie macrocytaire arégénérative pour l’élimination d’un syndrome myélodysplasique. Les anomalies caractéristiques de la carence en vitamine B12 sur le myélogramme et le frottis médullaire sont : une moelle riche et Bleue du fait de l’hyperbasophilie cytoplasmique, L’érythroblastose médullaire

Primordial car détermine le cercle de confiance Etre à l’écoute du patient Expliquer les examens pour mettre en confiance le patient L’annonce L’annonce médicale Consultation IDE Bilan d’évaluation A mi traitement et/ou fin de traitement. Le myélogramme C’est un prélèvement de moelle sanguine, ca permet d’étudier la moelle (cellule souche qui va se diviser en 3 : plaquette, globule blanc et globule rouge). Il va se faire avec un trocart. Avant de réaliser l’examen il faut faire un BS. C’est un

point le plus postérieur du crâne). La monoplégie est la paralysie se localisant à un seul membre ou à un seul groupe de muscles. multipare, Se dit d'une femme qui a accouché plusieurs fois. Le myocarde est le muscle cardiaque. Le myélogramme et l'examen des cellules contenues dans la moelle osseuse (cellules qui fabriquent les cellules totipotentes à l’origine des éléments figurés du sang : globules rouges, globules blancs, plaquettes). La myélographie est un examen de la moelle

Grunwald Giemsa ……………….. - Etablissement de la formule leucocytaire et identification des anomalies des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes ……………………. - Vitesse de sédimentation……………………………………………………… - Initiation à la lecture des myélogrammes ……………………………………. V* NV* NP*** □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ 2/ Hémostase - Temps de saignement ………………………………………………………… - Temps de Quick………………………………………………………………

pancytopénie se définit comme la baisse du nombre des 3 types de cellules sanguines. 13 DIAGNOSTIC  Les examens biologiques sont : • Réalisation d’un hémogramme (NFS) à la recherche d’une atteinte des trois lignées sanguines. Réalisation d’un myélogramme permet l’étude de la moelle. Réalisation d’une biopsie ostéo médullaire (pour confirmer le diagnostic d’aplasie médullaire) • • 14 DIAGNOSTIC  Le bilan complémentaire comprend : • Groupage des antigènes des leucocytes humain Bilan pré-transfusionnel 

donnent également des indications concernant la nécessité d’une ponction lombaire. Dans certains cas, les cellules leucémiques ne sont pas observées dans le sang. Le diagnostic repose alors essentiellement sur l’examen de la moelle osseuse. Le myélogramme (prélèvement et analyse de la moelle osseuse) est un autre examen très important car il permet de reconnaître les caractéristiques particulières des cellules leucémiques, afin d’établir le type de leucémie aussi précisément que possible. Les

mononucléosique : VEToC (VIH, EBV, Toxo, CMV) ASIA II : MASHIN (malabsorption, alcool chronique, saturnisme, hémolyse chronique, infection, néoplasie) Allo/Auto-greffe de moelle osseuse : ICE (induction, consolidation, entretien) LeucémieAiguë myélogramme : 3C le FBI (cytologie, cytochimie, caryotype, frottis, biologie moléculaire, immunophénotypage) facteur pronostic LMNH : VOLAS (viscérale, OMS, LDH, age, stade Ann Arbor) facteurs pronostics MH : VOILATTES (viscérale, OMS, index cardio-thoracique

macrocytose et a une valeur diagnostique. - La lignée plaquettaire : les plaquettes sont grosses et parfois même géantes. a. 3- Myélogramme 74-14 Le myélogramme est de réalisation systématique devant une anémie macrocytaire arégénérative pour l’élimination d’un syndrome myélodysplasique. Les anomalies caractéristiques de la carence en vitamine B12 sur le myélogramme et le frottis médullaire sont : une moelle riche et Bleue du fait de l’hyperbasophilie cytoplasmique, L’érythroblastose médullaire