Psychosomatique psychanalytique

médicale et du trouble de l’humeur induit par une substance Dr Fabien Gagnon, psychologue et médecin psychiatre Professeur titulaire au Département de psychiatrie et de neurosciences de l’Université Laval, Dr Gagnon travaille aussi en médecine psychosomatique au Centre hospitalier universitaire de Québec. Il enseigne à différents groupes de professionnels en santé mentale. 5 Cahier recherche et pratique VOL.1 NO 2 SEPTEMBRE 2010 Cahier recherche et pratique personne qui présente un tableau

portent atteinte à l'intégrité physique et à la santé mentale des salariés : stress, harcèlement, épuisement professionnel, violence au travail... Ils peuvent entraîner des pathologies professionnelles telles que des dépressions, des maladies psychosomatiques, des problèmes de sommeil, mais aussi générer des troubles musculo-squelettiques, des maladies cardio-vasculaires voire entraîner des accidents du travail. Selon l'Agence Nationale pour l'Amélioration des Conditions de Travail (ANACT), travailler

l'opposé de ces visions mariales qu'on entoure d'une large publicité, d'autres sont singulièrement plus "intimistes", ce sont les visions de défunts. Elles évoquent souvent l'hallucination, du fait de la facilité à les interpréter suivant un mode psychanalytique : Mme F. est hospitalisée pour une tentative d'autolyse médicamenteuse importante, à la suite du décès de son mari. Après la sortie du coma, elle apparaît très déprimée. Il est difficile de tirer d'elle le moindre mot. J’administre un traitement

à néant par un effort de lucidité. Elle montre de plus que souvent l’évaluation du mal se fait par rapport à une norme contingente historiquement, et qui peut donc elle-même être détruite. Enfin, elle implique peut-être, dans une perspective psychanalytique, le désir refoulé du censeur. Obsédé par le mal, ou ce qu’il croit être le mal, fasciné par lui, il exprime son désir refoulé par une condamnation explicite et projetée sur autrui. → Ce qui ressort de ces analyses premières à partir de la langue

d’aborder l’addiction comme un phénomène complexe, multiaxial et multivarié. Tout vécu humain reste complexe, et il est impossible de le réduire à une dimension, de l’expliquer par une seule discipline scientifique. Modèle biologique et modèle psychanalytique se complètent pour rendre compte de deux faces de l’addiction l’une biologique de dépendance pure, l’autre psychologique, l’individu en quête de sensations. Plaisir et addictions Dans l’hypothèse traumatique, comme dans les approches fondées

psychologiques de l’échec scolaire ? 1) Courants actuelles En premier, c’est le courant psychométrique qui s’est développé (tenter de mesurer scientifiquement l’intelligence, notion de QI). D’autres approches se sont ensuite développées : - Psychanalytique (centrée sur le sujet : importance de l’inconscient) - Comportementaliste (ou béhavioriste) - Cognitiviste - Systémique (échec = dysfonctionnement de la communication au sein des relations ?) - Constructiviste - Etc.

(1879 – 1962) Psychologue français du XXe siècle. L’étendue de son travail et de son influence sont quelque peu effacer par l’importance de J. Piaget. Diapo 40 Son approche consiste à l’époque à se dégager de l’approche idéaliste (Rousseauiste), psychanalytique (subjective), ou organiciste pour une conception plus pragmatique. Il va décrire des stades de développement et de sociabilité. 13 Diapo 41 - L’approche globale = associations des facteurs affectifs, biologiques et relationnels davantage que

en particulier en médecine. Thèses de psychologie avec mots clés (en pourcentage) 12 10 8 6 4 2 0 1967 1969 1971 1973 1975 1977 1979 1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 Courant cognitif Courant comportementaliste Courant psychanalytique Courant neuroscientifique * Figure 1. Pourcentage de thèses soutenues dans quatre courants psychologiques. Tracy J. L., Robins R. W. & Gosling S. D. (2003), « Tracking trends in psychological science, an empirical analysis of the history

rend pas véritablement compte de la réalité car un nombre important de thèses de neurosciences sont soutenues dans d’autres disciplines que la psychologie, en particulier en médecine. 12 10 8 Courant cognitif Courant comportementaliste Courant psychanalytique Courant neuroscientifique 6 4 2 2001 1999 1997 1995 1993 1991 1989 1987 1985 1983 1981 1979 1977 1975 1973 1971 1969 1967 0 * Figure 1. Pourcentage de thèses soutenues dans quatre courants psychologiques. Tracy J. L., Robins

remet radicalement en cause tout un système de valeurs, toute une éducation, voire une civilisation : « Vu sous l’angle sociologique, je suis la cellule cancéreuse de ma société et, de même que la première cellule maligne en moi a une origine psychosomatique (…), de même, en tant que représentant de la maladie de ma société, je dois pour ce qui est de l’âme être inscrit au passif de cette société. C’est pourquoi cette formule qui semble quelque peu affectée passe du simple bon mot à l’expression de