Splénectomie

douleur avec diff échelle EVA, visuelle  Antalgiques : paracétamol, tramadol, kétamine (à la mobilisation) = agent anesthésique unique : particulièrement adapté aux interventions de courte durée  Risque infectieux  ATB / rate : oracilline si splénectomie A votre avis, si tout va bien, quel peut être le devenir de cette patiente à court, moyen et long terme ? A court terme :  Secteur de réanimation pour surv intensive, près des bloc et secteur embolisation  Bloc possible pour fixer le rachis

urgences pour chute à répétition, décompensation maniaco-dépressive, perte d’autonomie, asthénie évoluant depuis 1semaine .Diabète déséquilibrée. Antécédents : Diabète HTA ACFA = Arythmie Complète par Fibrillation Auriculaire Ins.Cardiaque Splénectomie sur AVP Présentation civile : Mme P. 77ans, retraité du secteur paramédical. Possède une sécurité sociale + mutuelle. Présentation physique : Mme P est une dame de type zoreil, cheveux gris, bien portante. Elle porte toujours une chemise

toujours augmenté, même en l’absence de transfusion, du fait de l’hyperabsorption intestinale du fer secondaire à la dysérythropoïèse. 3.3.5. Traitement Le traitement conventionnel de la thalassémie majeure associe transfusion, chélation du fer et splénectomie. Il a transformé l’espérance de vie des patients. La lourdeur du traitement chélateur altère la qualité de vie et fait discuter l’indication d’une greffe de moëlle osseuse chez les enfants et adolescents qui ont un donneur apparenté HLA-compatible

hommes 37 à 46 % pour les femmes C'est l'indicateur du taux d'hémoglobine dans les globules rouges 4) Plaquettes 150,000 à 450,000/mm3 C'est le facteur de coagulation Intérêt ? Surveillance coagulation Si trop de plaquette (=thrombocytose) ? Splénectomie, hémorragie importante, syndrome myéloprolifératifs Si pas assez (= thrombopénie) ? Maladie virale ou bactérienne, certains médicaments, les traitements par héparine, aplasie médullaire, leucémie, lymphome, cancer 5) Globules blancs (leucocytes)

suture est contre-indiquée Nécessité d’une réévaluation à 24 heures +++ Chien responsable de 80 à 90 % Germes: Staphylocoque, Streptocoques, Pasteurella, Anaérobies L’antibiothérapie d’une morsure indiquée si: * Terrain à risque: diabète, splénectomie, cirrhose, immunodépression * Morsures à haut risque septique: plaies profondes, délabrées * Lésion articulaire et/ou osseuse * Parage non satisfaisant (plaie punctiforme), morsures de chat * Morsures pénétrantes humaines *

Il n’est pas vigilant, ni conscient car il est sous sédation.Ses antécédents médicaux sont une splénectomie post-traumatique dans l’enfance, pas de vaccination anti-pneumococcique ni d’antibioprophylaxie. Afin de traiter son infection bactérienne et ses abcès cérébraux, Mr A est placé sous antibiotique (Céfotaxime) 24g/24h.Nous sommes le 18 novembre

pédiculaire: splénectomieFracture simple, choc contrôlé, absence de sepsis: geste conservateur (colle biologique, suture, splénectomie partielle)Hémostase difficile à obtenir: splénectomie totale77777-TraitementPEC lésionnelleRateChez enfant:Abstention +++Laparotomie en urgence seulement après transfusion de l’équivalent de sa masse sanguine(geste conservateur à prioriser, splénectomie si lésions trop importantes)SPO: vaccin (pneumo, H iflunzaedu groupe B, méningocoque), péni V 1 M/j78CPO: abcès sous-phrénique787-TraitementPEC

d'infection virale, d'infection bactérienne comme la coqueluche ou d'hémopathie (maladie sanguine).  Les monocytes sont augmentés en cas d'inflammation et d'hémopathie.  Les plaquettes sont augmentées en présence d'un état inflammatoire, après splénectomie (ablation de la rate), en cas de stimulation de la moelle osseuse. QUELQUES AFFECTIONS SUSCEPTIBLES DE DIMINUER LE TAUX DES ÉLÉMENTS FIGURÉS  L'hémoglobine est susceptible de diminuer en cas d'hémorragie, d'hémolyse (destruction des globules

mangent beaucoup et maigrissent ! (Natrum muriaticum). La rate intervient dans la formation de cholestérol : la cholestérogénèse musculaire, mise en évidence par tétanisation ne se produit pas après clampage du pédicule vasculaire splénique ou splénectomie. Comme pour la bilirubine, la rate élabore le cholestérogène nécessaire à la formation de cholestérol. PATHOLGIE….pour comprendre Splénomégalie = augmentation du volume de la rate La splénomégalie, qui peut être découverte fortuitement ou

          Régurgitation Rejet (sans effort) d'une partie des aliments venant d'être ingérés.         Restriction Hydrique Diminution d'apport en boisson. Saburrale Langue blanche.           Selles Résidus de la gestion, excréments.        Splénectomie Ablation de la rate.          Stomatite Inflammation de la bouche.          Stomatologie Etude de la bouche et de ses maladies.       Stomatologue Médecin spécialisé dans les maladies de la bouche. Stomie Technique chirurgicale consistant