Splénomégalie

le dossier de cet enfant afin de comprendre l’histoire de sa maladie. Après avoir consulté le dossier de l’enfant J, j’ai pu savoir que la maladie de Gaucher lui a été diagnostiquée courant 2008 à la suite d’une exploration d’une importante splénomégalie avec cytopénie. A cet effet, depuis 2009 il est traité par cure bimensuelle (vient deux fois par mois à l’hôpital popu que l’on puisse lui administrer son traitement) de Cerezyme. Après avoir consulté son dossier, nous avons pu l’accueillir

Trichinose y. Douleur de la fosse iliaque droite Oxyurose Ascaridiose 6. Parasites et champignons pouvant provoquer une splénomégalie z. Splénomégalies fébriles Paludisme Kala-azar Toxoplasmose (congénitale) Bilharzioses (phase invasive) Amibiase Candidoses (septicémies) Histoplasmose aa. Splénomégalies chroniques Bilharzioses Distomatose Hydatidose Paludisme Splénomégalie tropicale idiopathique 7. Parasites et champignons pouvant provoquer des atteintes cardiaques ab. Péricardite Péricardite

endocardite subaigüe => installation progressive sur plusieurs mois/années (fièvre, AEG, décompensation cardiaque, splénomégalie…)  Si endocardite aigüe => installation rapide en qq jours, fièvre, AEG ± complications périphériques (douleurs lombaires, arthralgies, purpura sous-conjonctival ou cutané…) Syndrome infectieux : Fièvre variable (plateau, oscillante, pics…) AEG Sueurs Splénomégalie 20 à 40 % cas Signes cardiaques : Souffle apparu ou modifié… ABSENCE DE SOUFFLE N’EXCLUT PAS LE DIAGNOSTIC

5- Décomposez les mots suivants et donnez en la signification. 1. Dyspnée ? 2. Calcémie ? 3. Cholécystectomie ? 4. splénomégalie ? 5. Hystérectomie ? 6. Adénite ? Réponse : 1. Dyspnée : dys/pnée = gêne à la respiration. 2. calcémie : calc/émie = taux de calcium dans le sang. 3. cholécystectomie : cholécyst/ectomie = ablation de la vésicule biliaire. 4. splénomégalie : spléno/mégalie = hypertrophie de la rate. 5. hystérectomie : hystér/ectomie = ablation de l'utérus. 6. adénite : adén/ite

géographique, le contexte et le reste de l'examen clinique, permettent d'orienter la démarche. On recherche des symptômes faisant craindre une pathologie tumorale (altération de l’état général, très rarement ictère), un syndrome infectieux, une splénomégalie, des signes de maladie hépatique chronique (angiomes stellaires, érythrose palmaire, hippocratisme), une insuffisance cardiaque chez un tout petit, des angiomes cutanés « fraise ». L'échographie abdominale, le dosage des enzymes hépatiques et

le coronarien…  Pâleur cutanéo-muqueuse, tachycardie, souffle systolique. Décompensation cardiaque gauche.  Biologique : Homme Hb < 13 g/dL, femme et enfant < 12 g/dL, femme enceinte < 11 g/dL, NN < 14 g/dL.  Fausses anémies : hémodilution (splénomégalie, grossesse, présence Ig monoclonale, surcharge volémique).  Excès de pertes : hémorragies, hémolyses (corpusculaires, extra-corpusculaires).  Défaut de production médullaire : insuffisance médullaire quantitative (aplasies, envahissements, myelofibrose

* Dans les cas de carence en fer. * Après une hémorragie importante (augmentation transitoire). * Dans les syndromes dits myéloprolifératifs (thrombocythémie essentielle, leucémie myéloïde chronique, polyglobulie de Vaquez, splénomégalie myéloïde). * Dépister une thrombopénie (diminution du nombre des plaquettes) : * Dans certaines maladies infectieuses bactériennes ou virales. * Après la prise de certains médicaments. * Après traitement par héparine.

a. une gorge infectée au streptocoque b. l'hépatite c. la rougeole d. la pneumonie à pneumocoque 5. Une manifestation de l'anémie aplasique est: a. une splénomégalie b. une lymphadénopathie c. une pancytopénie d. une mauvaise absorption 6. Morphologiquement, les GR dans une anémie aplasique sont : a. normochromes, normocytaires

citer le paludisme viscéral évolutif, la splénomégalie malarique hyperréactive et la fièvre bilieuse hémoglobinurique. - Paludisme viscéral évolutif Il s’agit d’une manifestation chronique atteignant préférentiellement l’enfant vivant en zone d’endémie ou l’adulte non prémuni, soumis à des inoculations parasitaires répétées. Cliniquement le tableau associe : une anémie importante (avec pâleur, dyspnée, asthénie, souffle anorganique et oedèmes), une splénomégalie importante, une fébricule autour de

Femmes enceintes à risque de faire une fausse couche ↓ traitement : aucun 4. Mononucléose ↓ Virus Epstein-Barr ↓ Transmission : contact direct avec les sécrétions bucco-pharyngienne ↓ Manifestations : fièvre, Maux de gorge, lymphadénopathie, splénomégalie, fatigue ↓ Complications : rupture splénique 5. Virus de l’herpès type 6 ↓ Roséole (exanthème subit) ↓ Surtout enfants de 6 à 24 mois ↓ Manifestations : forte fièvre ↑40,5°C pendant 3 à 8 jours, ne semble pas particulièment malade. Fièvre disparaît