Splénomégalie

laissant les cicatrices particulièrement inesthétiques. La maladie peut passer à la chronicité sous la forme d'une leishmaniose viscérale avec atteinte splénique entraînant une anémie et/ou hépatique. La leishmaniose est l'une des causes connue de splénomégalie (augmentation de volume de la rate), qui peut devenir plus grosse même que le foie. Lorsqu'elle est diffuse, la leishmaniose produit des lésions cutanées étendues qui ressemblent à celles de la lèpre et sont particulièrement difficiles à traiter

Si non,préciser :……………………………………………………………………………… ……………………….……………………………………………………………………… ……………………….……………………………………………………………………… 7- examen de l’abdomen • Hernie : Oui Non • Splénomégalie : Oui Non • Hépatomégalie : Oui Non • Autres ( à préciser) Oui Non 8- Examen de l’appareil uro-génital • Examen de l’appareil urinaire - Gros rein : Autres

foie (hépatomégalie) | | |Coma diabétique |Etc… | |Grosse rate (splénomégalie) | | | | | |Hépatites

maladies de la moelle, anémie Éosinophiles : 1 à 3 % Augmentation ? Allergies, certains médocs, dermatose, cancer, lymphome, parasitose Pas de diminution Basophiles : 0,25 à 0,5 % Augmentation ? Maladies hématologiques, syndrome myéloprolifératifs, splénomégalie, beaucoup de GR Pas de diminution Monocytes : 2 à 6 % Augmentation ? Leucémie, syndrome myéloprolifératifs, maladie infectieuse (mononucléose, toxoplasmose), rougeole, varicelle Lymphocytes : (25 à 33%) Augmentation ? Allergies, syndrome myéloprolifératifs

favorise la déperdition de chaleur. 5.Signes digestifs Il y a toujours une anorexie plus ou moins prononcée. On trouve parfois une déshydratation qui peut être grave, particulièrement chez les enfants et les personnes âgées. Parfois, il y a splénomégalie (septicémies), et hépatomégalie. 6.Signes neuropsychiques Au cours d'une infection, on peut trouver de l'asthénie, des céphalées, parfois torpeur, obnubilation. 7. Signes cutanéo-muqueux On peut trouver une peau chaude et rouge et une sensation

général : asthénie, anorexie, amaigrissement, fièvre… 2) Des signes évoquant une augmentation d’une ou pluseurs lignées sanguines : Erythrose cutanée ou prurit à l’eau chaude Thromboses artérielles ou veineuse Syndrome tumoral : adénopathies, splénomégalie 3) Bilans systématiques : Grossesse Médecine du travail Médecine de dépistage Bilans pré-opératoire Bilans pré-thérapeutiques Suivis thérapeutiques 4) Contextes d’urgences : Un état de choc Une pâleur intense Une angine ulcéro-nécrotique ou résistante

points de ponction, gingivorragies, hématémèse, mélaena, selles sanglantes ; plus rarement épistaxis, hémoptysie, hémorragie génitale ou hématome). On peut observer plus inconstamment hoquet, paresthésies, acouphènes, trismus, hépatomégalie, splénomégalie, pancréatite, uvéite, parotidite, orchite, et douleur thoracique. Dans les formes hémorragiques, le décès survient dans 80 % des cas en moyenne 8 jours après l’apparition de la fièvre. Sinon la guérison est sans séquelle mais la convalescence

Canton (Laos) Péninsule arabique 4. NB. absent d’Amérique (sauf les noirs) ou d’Australie IFMT. M. Strobel, 2008 8 Rappel clinique du syndrome hémolytique • • • • • • • • Clinique anémie marquée aigue ou progressive avec ictère hépato-splénomégalie douleur abdominale urines foncées récurrences si l’anémie est une maladie génétique possible insuffisance rénale si hémolyse massive intravasculaire • • • • • • Biologie degré d’anémie variable NFS anisocytose, corps de Heinz reticulocytes fer

transitoire Cardiaque Insuffisance cardiaque Insuffisance coronaire Angor Angine de poitrine Syndrome coronarien Infarctus du Myocarde Infectieux Endocardite inflammation de l’endcrde Agent pathogène, bactérie Symptôme température Splénomégalie Souffle cardiaque Examens Hémoculture Echographie pour les lésions de l’endocarde Traitement Antibiothérapie Processus Infectieux Streptocoque Hépatite voie parentérale Hépatite B problème de santé publique Transmission voie parentérale

(lipoprotéine lipase et en apolipoprotéine CII), source d'une hypertriglycéridémie d'autant plus grave que le régime alimentaire est riche en graisses. Chez ces patients, le foie augmente de volume (hépatomégalie) ainsi - moindrement - que la rate (splénomégalie). Des xanthomes éruptifs de 1 à 4 mm de diamètre, groupés en amas, jaunâtres, riches en lipides apparaissent. Ils forment des tâches en relief sur la peau (parfois rougeâtres ou brunes et souvent auréolées de rouge), ou en forme de petits nodules