Antibiothérapie

18 LES MORSURES • • • • • • • • Traitement à l’hôpital - Si absence de symptômes locaux ou généraux dans les 6 à 8 heures => sortie envisagée - Signes d’envenimation : œdème localisé ou signes généraux => Désinfection soigneuse de la plaie Antibiothérapie Protection antitétanique Bilan biologique Surveillance paramètres hémodynamiques PLAIES DE LA FACE • Plaie joue • 2 organes nobles : nerf facial (paralysie) et canal de sténon (drainage glande parotide) => prise en charge spécialisée. Soins

Diagnostic VS élevée, NF hyperleucocytose, parfois TSH abaissée, scintigraphie »blanche » pas de captation de l’iode Traitement Anti-inflammatoires : AINS, aspirine, surtout corticothérapie à doses et à durée suffisante pour éviter les récidives, antibiothérapie inutile car origine virale Evolution Guérison de 3 à 6 mois et retour à l’état antérieur- pas de passage à hypothyroïdie 6- TRAITEMENT Chirurgie : nodule suspect, goitre multi nodulaires, risque mécanique, hyperthyroïdie Iode radio

D’ATHLETE [pic] ONYCHOMYCOSE [pic] ONYCHOMYCOSE 2 [pic] GENESE DES MPP [pic] DURILLON HEMATIQUE [pic] LESION [pic] RECHERCHE DE NEUROPATHIE, ARTERITE, INFECTION Action : • Décharge du poids du corps • Antibiothérapie ? • Soins locaux = point mineur. !!! la plaie doit reste humide • Tous les antiseptiques sont cytotoxiques •  !! aux colorants • Pommades antibiotiques à éviter DECHARGE DU POID [pic] [pic] [pic] [pic] Pour

TD EVALUATIONSTRATEGIE PEDAGOGIQUE :INTENTION PEDAGOGIQUE : Initier l’étudiant à l’évaluation de sa pratique soignanteOBJECTIFS PEDAGOGIQUES : Que l’étudiant soit capable à partir d’une situation de soin :· D’évaluer la situation de soins· D’évaluer les problématiques, les objectifs et les actions du projet de soins du patient· De mener les réajustements nécessaires.MOYENS : · TD de 3H de travaux de groupe · 1 Intervenant : LG· Salles à définir : B1DEROULEMENT

• La luxation itérative : usure du cotyle, nécessite une réduction en urgence et bien souvent une reprise chirurgicale • L’infection chronique (responsable de descellement septique et nécessite de multiples reprises chirurgicales et antibiothérapies) DEVENIR DU PATIENT • Les résultats d arthroplastie s apprécient sur : - Disparition de la douleur - marche sans boiterie et sans canne - récupération d une mobilité satisfaisante • Si complication mécanique

indésirables non établi et de l’absence de place dans la stratégie thérapeutique, cette spécialité n’a pas d’intérêt en termes de santé publique. Conclusion Le service médical rendu par cette spécialité est insuffisant dans cette indication. 1 Antibiothérapie par voie générale en pratique courante : infections ORL et respiratoires basses. » Afssaps, janvier 1999. Réactualisation 2002. 3 3.2 Traitement opératoires d'appoint des oedèmes post-traumatiques et post- 3.2.1 Caractère habituel de

prothésé (chute) La luxation itérative : usure du cotyle, nécessite une réduction en urgence et bien souvent une reprise chirurgicale L’infection chronique (responsable de descellement septique et nécessite de multiples reprises chirurgicales et antibiothérapies) DEVENIR DU PATIENT Les résultats d arthroplastie s apprécient sur : Disparition de la douleur marche sans boiterie et sans canne récupération d une mobilité satisfaisante Si complication mécanique (descellement, usure, luxation) : reprise

| |F. Croissance (neupogen…) | | | |Antibiothérapie | |Digestive | |Antiviraux | |

_ D’où la mise en place d’une hydratation Le 14/11 en fin d’après midi, apparition d'une fièvre à 39°. Le lendemain les hémocultures et l'ECBU sont revenus positifs à l’Escherichia coli suite à une infection urinaire _ mise en place d’une antibiothérapie par TIENAM (Antibiotique de la famille des pénicilline pour le traitement de sa septicémie) DCI = Cilastatine en association avec de l’AMIKLIN (Antibiotique) DCI = amikacine RESUME D’HOSPITALISATION A son arrivée dans le service Mme

fongique lié à l’aplasie prévenu par Posaconazole 3*jr - Risque d’infection bactérienne (des voies respiratoires par ex) lié à l’aplasie prévenu par la Rovamycine / 8hrs - Risque de sepsis ou de septicémie lié à l’immunodépression prévenu par antibiothérapie. - Risque de désaturation lié à l’aplasie prévenue par surveillance et oxygénothérapie en si besoin. VII. Risques liés aux effets indésirables des TTT - Risque d’altération de la peau et de tissus sous cutané (alopécie, rash, prurit) lié à