Apraxie

fonctions de base comme la marche, le contrôle sphinctérien et la déglutition. Le début est insidieux, progressif et chronique. Les signes cliniques suivant peuvent être associés : Troubles de la mémoire Une atteinte des fonctions cognitives (apraxie, aphasie, agnosie, altération de la faculté exécutive: capacité à planifier) Désorientation temporo-spatiale (pas toujours présente) Les troubles du comportement: agitation, violence Maladie d’Alzheimer : Démence neuro-dégénérative entrainant

•Marche •Équilibre •Habilité manuelle Évaluer : •Troubles de l’équilibre •Risque de chute Catherine Bourgine, psychomotricienne Service du Dr Jaulin Épreuves cognitives •Schéma corporel •Orientation S-T •Praxies •Mémoire Rechercher •Apraxies •Troubles de la mémoire •Désorientation Unité de psychogériatrie - 15 15 NOM PrŽnom EVALUATION DE LA PSYCHOMOTRICIENNE NŽ le rŽalisŽ par : Date du Bi lan 0 1 2 3 4 5 OBSERVATIONS Marche Equilibre HabiletŽ

la personne ne reconnaît plus les objets, ne se rappelle plus à quoi ils servent, ne les utilisent plus à bon escient (s’applique le dentifrice sur le visage, se verse à boire dans une pantoufle, range ses vêtements dans le réfrigérateur….) • APRAXIE : dans un premier temps, la personne n’arrive plus à effectuer les activités complexes telles que conduire une voiture, utiliser un appareil électroménager. Par la suite la personne est entravée dans les gestes les pus anodins de la vie quotidienne

11. SEP et fonctions instrumentales Ils sont souvent secondaires à une lésion de la substance blanche. On a des troubles du langage (aphasie), des troubles de la connaissance des objets vivants et non vivants (agnosie), des troubles des gestes (apraxie). Ceci est souvent un déficit secondaire à un déficit de la VTT et un syndrome dysexécutif. (Déficit fonctionnel). 12. SEP rémittente et cognition Mémoire de travail Déficit du contrôle de l’inhibition Mémoire épisodique Conceptualisation

du tact ou au bruit. • Stratégies verbales de reconnaissance • Agnosie des images plus fréquente. 1 - LES AGNOSIES D'OBJET b - Signes associés • troubles du champ visuel : • Hémianopsie latérale homonyme (H.L.H.) droite ou gauche, • parfois apraxie ou aphasie. ➠ agnosie d'objet ≠ anomie d'objet 1 - LES AGNOSIES D'OBJET c - Topographie lésionnelle • Lésions temporo - occipitales uni ou bilatérales, • Unilatérales, plus souvent gauches. C - FORMES SÉMIOLOGIQUES 1 2 3 4 5 6 LES AGNOSIES

l'évolution de la maladie à partir de l'hippocampe. B) Les symptômes a) Les symptômes cognitifs Dans la maladie d'Alzheimer, certains troubles permettent de diagnostiquer une démence de type Alzheimer. C'est les cas du triple A: aphasie, apraxie et agnosie. Afin de diagnostiquer une démence de type Alzheimer, il faut que le patient présente deux des trois symptômes du triple A. Les troubles de la mémoire: Le premier trouble qui apparaît dans la maladie l'Alzheimer concerne principalement

« le schéma corporel est une nécessité. Il se constitue selon les besoins de l'activité. Ce n'est pas une donnée initiale ni une entité biologique ou psychique. C'est le résultat et la condition de justes rapports entre l'individu et le milieu. »Apraxie = un désordre du mouvement volontaire, perturbation au niveau de l’expression motriceFisher / 1972 : Propre à chacun :Le schéma corporel représente la façon avec laquelle une personne a appris à organiser et à intégrer son expérience corporelle. Berthoz

des artères cérébrales et selon la localisation de l'AVC, les conséquences peuvent prendre des formes diverses : paralysie faciale, hémiplégie (paralysie d'une moitié du corps), tétraplégie (paralysie des 4 membres), aphasie (trouble du langage), apraxie (maladresse au niveau des gestes quotidiens). Une aide humaine est nécessaire : - La famille. - Le corps médical (médecin, infirmières, aides-soignantes, kinésithérapeute etc... - Association d'aide à la personne (ADMR, GIHP, SAMSAH, etc...)

ou absente. D’autres signes peuvent être associés : troubles oculomoteurs, signes pyramidaux, syndrome cérébelleux, apraxie, myoclonies, troubles cognitifs précoces, hypotension orthostatique, voire dysautonomie. Les tests neuropsychologiques recherchent des anomalies fréquentes dans certains autres syndromes parkinsoniens dégénératifs : PSP (syndrome frontal), DCB (apraxie unilatérale), DCLD (signes d’atteinte corticale). ● ᭤ Examens complémentaires Certains examens peuvent être demandés

environnement spatial. · Sources de dysfonctionnements : AVC, maladie dégénérative, … · Conséquences : Héminégligence (difficulté uniquement d’un côté), apraxie, … · Image du corps : P. Schilder, 1923 Place importante du mouvement, notion abstraite liée à l’investissement de sa propre personne et plus psychique. Subjectivement investie par le sujet.