Diltiazem

TRAITEMENT ETIOLOGIQUE ET PREVENTIF (prise en charge)La prévention de l'insuffisance cardiaque passe par la prise en charge de tous les facteurs pouvant la causer. Il peut s'agir de diminuer le travail imposé au ventricule gauche dans les surcharges de pression ou de volume, ou d'épargner une certaine quantité de myocytes : le traitement de l'hypertension artérielle, la réperfusion précoce « la phase aigu » de l'infarctus du myocarde destinée à limiter la taille de la nécrose et à préserver le muscle

Plusieurs classes d’antiarythmiques : • Classe I : Inhibiteurs des canaux sodiques rapides • Classe II : Bétabloquants (cf. Médicaments de l’HTA) • Classe III : Inhibiteurs des canaux potassiques • Classe IV : inhibiteurs calciques : Vérapamil et Diltiazem (cf. Médicaments de l’HTA) Les antiarythmiques vont agir en : • • • Réduisant l’automaticité de contraction du cœur (effet chronotrope négatif) Ralentissant la vitesse de conduction du cœur (effet dromotrope négatif) Diminuant l’excitabilité du

asymptomatiques doivent faire pratiquer un électrocardiogramme et un examen de Holter si l'ECG est normal. Une bradycardie sans syncope avec un ECG normal est le plus souvent due à un traitement médicamenteux : amiodarone, digoxine, bêtabloquants, diltiazem (Tildiem®), vérapamil (Isoptine®), anti-arythmiques ou associations de ces médicaments. Si la bradycardie est gênante, il faut modifier le traitement en réduisant les doses ou en modifiant les associations. Un avis spécialisé est nécessaire.

: Dantrolène (cf Interactions).  Pharmacodynamie : L'amlodipine est un antagoniste du calcium appartenant à la famille des dihydropyridines qui agit à la fois sur les sites de fixation des canaux calciques de la 1-4 dihydropyridine et du diltiazem. Elle inhibe de manière prolongée l'entrée du calcium empruntant les canaux calciques lents au niveau des cellules musculaires lisses et des cellules myocardiques. Comme les autres dihydropyridines, l'amlodipine possède chez l'animal des propriétés

diminution de la conduction A-V Contre indications - Grossesse ( sauf nifédipine au delà du 8ème mois ) - Pour le diltiazem: BAV , Hypokaliémie Vasodilatateurs Inhibiteurs calciques Effets secondaires - Vertiges, céphalées, flush (nifédipine) - Douleur angineuse (nifédipine) - Rebond angineux à l’arrêt - Aggravation d’un diabète Différents IEC - Nifédipine - Nicardipine - Diltiazem ADALATE* LOXEN* TILDIEM* - Amlodipine AMLOR* - Félodipine FLODIL* - Nitrendipine HIPERDINE* Normalisent

ENROBE A LP à 120 MG DILTIAZEM BI-TILDIEM LP 6118001180097 DILTIAZEM COMPRIME ENROBE A LP à 90 MG 1 BOITE 28 COMPRIME BI-TILDIEM LP 6118000021339 GELULE A LP à 120 MG 1 BOITE 28 GELULE 1 BOITE 28 GELULE 1 BOITE 28 GELULE 1 BOITE 28 GELULE 1 BOITE 28 GELULE 1 BOITE 28 GELULE 1 BOITE 28 GELULE 1 BOITE 30 COMPRIME 1 BOITE 30 COMPRIME 1 BOITE 30 GELULE 1 BOITE 30 GELULE DILTIAZEM PROGOR GELULE A LP à 180 MG DILTIAZEM PROGOR GELULE A LP à 240 MG DILTIAZEM PROGOR 6118000021346

2003 (tel qu'amendé séance tenante), couvrant plusieurs classes de médicaments dont des hormones thyroïdiennes (Synthroid), des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (Celebrex, Vioxx), des antidépresseurs (Paxil, Effexor), des anticalciques (Adalat, Diltiazem), des régulateurs du métabolisme osseux (Fosamax, Actonel), des antagonistes des récepteurs alpha-adrénergiques de la prostate (Flomax), des hypolipémiants et régulateurs du métabolisme lipidique (Lipitor, Lescol), des inhibiteurs de l'ECA (Avapro

3: Brand Forests Major Licensing Deals Generic Licensor (HQ) Region Type of agreement Marketing Co-marketing Marketing Marketing Marketing 2005 Sales ($m) 1,873 508 64 25 19 Lexapro Namenda Tiazac Campral Celexa escitalopram memantine diltiazem HCL acamprosate calcium citalopram Lundbeck (Denmark) Merz & Co GmbH (Germany) Biovail (Canada) Merck KGaA Lundbeck (Denmark) US US US US US Source: Datamonitor DATAMONITOR Table 3 indicates not only the dominance of Forest’s position

antidépresseurs, la morphine, la codéine et les autres opiacés, certains antispasmodiques (anticholinergiques), les anti-inflammatoires, les relaxants musculaires, certains antihypertenseurs (surtout les inhibiteurs des canaux calciques comme le diltiazem), les diurétiques, les antiacides contenant de l’aluminium, etc. Certains suppléments de fer peuvent également causer la constipation, mais ils ne produisent pas tous cet effet. La constipation peut résulter d'allergies ou d'intolérances alimentaires

la use-dépendance (le canal se bloque lors de la répétition de la contraction). ¤ Classes Il y en a trois : -Les phénylalkylamines : vérapamil, qui agissent surtout sur les cardiomyocytes. -Les BZD (très semblables aux premiers) : diltiazem, qui agissent surtout sur les cardiomyocytes. -Les dihydropyridines : nifédipine, qui agissent surtout sur les léïomyocytes. Les dihydropyridines one une voltage-dépendance de –50mV, ce qui correspond au potentiel de membrane de la cellule musculaire