Escarre

par hyper extension de la tête, compression du plexus brachial suite au mauvais positionnement du billot axillaire ; céphalées et cervicalgies post opératoires Vérification de l’immobilisation de la tête en hyper extension Cutanéo muqueux : Escarres Vérification des points de compression (+ billots) Ostéo-articulaire : Idem position DD Idem décubitus dorsal 2 Position décubitus dorsal Installation Intérêt Risques Conduite à tenir Installation en décubitus dorsal pour abord chirurgical

faire sa toilette seule car elle est fatiguée. MME A veut porter des protections car elle n’a pas le temps d’arriver aux toilettes à temps. Elle a également perdu l’appétit, alors qu’avant, elle était gourmande et aimait manger. Elle présente une escarre sacrée de stade 2. Avant son hospitalisation, MME A était une personne dynamique, soignée, aux capacités motrices et cognitives intactes. Elle se rendait à des activités manuelles, sortait au restaurant. Le jour de son entrée à l’hôpital elle

de parler, de se laver ainsi que de s’alimenter toute seule des aides-soignantes où moi-même nous nous occupons de la faire manger le matin le midi et le soir. En plus de tout cela, elle a une escarre au-dessus du sacrum avec un pansement qui doit être changé tous les jours, la particularité de son escarre est qu’il est particulièrement profond il est impossible de savoir jusqu’où il est creusé. À cause de cela elle a totalement perdue son autonomie.Lors de notre tournée de toilettes, nous avions

serviettes de toilette (1 pour le haut du corps et l’autre pour le bas) (prévoir une troisième par prévention) Bassine Savon Produits personnels (crèmes hydratantes, traitements cutanés, parfum etc.) Peigne ou brosse Crème de protection anti escarre Adaptable lavé et désinfecté Des gants non stériles Sac poubelle noir (les déchets ne seront pas à risques infectieux, sauf en cas de pathologies nécessitant la mise en place d’un isolement, auquel cas on utilisera un sac poubelle jaune DASRI dans

Aujourd’hui l’hémiparésie de Mme B est très faible. Sur le plan cutané, Mme B avait des rougeurs au sacrum lors de son arrivée. Mme B possède un matelas à air ainsi qu’un cousin anti escarre pour son fauteuil. Des effleurages ont alors été faits afin de limiter les rougeurs. Le 11/02/12, Mme B a développé une escarre au niveau du sacrum. Celle-ci était fibrineuse. Un protocole pansement a alors été mis en place afin de le refaire tous les 3 jours. Depuis 6 juin, la plaie de Mme B est en voix de

médicales actuelles -chirurgicales -explorations, examens -pharmacologiques, traitement personnel (classes médicamenteuses, indications, posologie -autres thérapeutiques (rééducation, régime, activités, consignes particulières, matelas anti-escarres, bandes à varices, contentions...). c/Situation de vie 3- environnement -ressources et/ou difficultés *matérielles, locaux, cadre de vie (domicile et structure) *humaines (entourage familial, amical, visites...) *sociales : prise en

déglutition : risque de fausse route Mobilisation réduite : Risque thromboembolique Traitement d anticoagulant : risque hémorragique Mobilisation réduite et obésité : risque d escarres Présence d une escarre a la malléole droite Objectif : assurer la sécurité de Me P. -dégager l environnement -sécuriser la personne quand elle est assise en mettant les freins -soutenir le cote hémiparesique quand elle est debout - la chausser

Lésion de grattage, . squame, Plaies, . Escarre, Éruption de boutons, . flythème 5- définissez L ESCARRE : C est une nécrose des tissus liée à une compression des tissus mous entre un plan dur et les saillies osseuses[1]. 6- Quel est le rôle de l aide soignante Son rôle est de - prévenir l IDE * Surveillance * Effleurage de la zone * Changement de position toutes les 2/3 heures * Literie propre, sèche, bien tendu, matelas anti-escarre, arceau * Hydratation : faire boire

celles-ci lui ont causées d’autres soucis, des escarres se sont très vite formées au niveau des deux malléoles et des deux talons. Les escarres de Pauline étaient au stade III car on pouvait constater une ulcération de toute l'épaisseur de la peau, et des tissus sous cutanés. Ces escarres nécessitaient des soins et une réfection de pansement tous les deux jours à la demande du médecin en sa présence. Je sais que les actions de soins sur des escarres peuvent être très douloureuses et donc j’étais

avec un bâtonnet Fait pour cet effet avec une lotion bain de bouche je fais tremper les pieds dans une bassine. Je friction la personne sur les poings d’appuis avec de la biafine pour prévenir les escarres et je change de position la personne a chaque change pour prévenir les escarres. Dispenser des soins liés à l’alimentation : J installe la personne comme il faut dans son lit ^pour la prise des repas ou je l accompagne a sa chaise si elle mange dans sa chambre ou en salle.