Ictère

HOMME Activité professionnelle : Ancien mécanicien sur paquebot entre Le Havre et New York Situation familiale : célibataire sans enfants Date d’admission : 19/04/2022 Motif d’hospitalisation : Altération de l’état général avec ictère : (est une anomalie de la coloration (jaunâtre) de la peau et des muqueuses causée par une hyperbilirubinémie. ° Antécédents médicaux et chirurgicaux et leurs traitements : - Céphalées chroniques depuis l’enfance - Fibrillation auriculaire

semaines Puis phase invasive avec contagiosité maximale et se présente comme un syndrome pseudogrippal : nausées, vomissements, diarrhée, anorexie, asthénie, myalgies (douleurs musculaires) et fièvre modérée Ensuite, après 1 semaine, phase d'état avec ictère (yeux jaunes), urines foncées et selles décolorées, mais dans – de 30% des cas. Peut durer 2 à 3 semaines et s'accompagner d'hépatomégalie. Phase de résolution en 6 semaines. Diagnostic : Hausse de la vitesse de sédimentation, hausse de la bilirubine

hygiène de la peau, plaies… Permet de déceler des anomalies, une peau saine et normale : Tiède Elastique Sans lésion Muqueuse : rosée et hydraté Modification de la peau selon l’age Nouveau née/ enfant Le cordon ombilical tombe vers le 6 eme Jours L ictere apparaît vers le 3 eme jour et disparait au 9 eme jours Ados Secretion des glandes cébacées et sudoripares lors de la puberté Femme enceinte Apparition d une pigmentation, d’ une masque de grossesse, de vergeture. Adulte Perd d’élasticité, se déshydrate

comme tel, et ses fils allait arriver. J'ai tout de suite pensé que cela serait traumatisant pour eux d'arriver et d'avoir une image si «violente» de leur père. Coucher sans vie à moitié nu, l'image de leur père devait être préservée, il avait un ictère était sans vie mais restait leur père. Ma collègue et son épouse m'ont rejoint et nous avons toutes les trois terminé de rendre monsieur C présentable. Juste au moment où nous remontions le drap, les 2 plus grands fils sont arrivés et se sont effondrés

Allaitement Devenir:Sortie prévue à J5, il sera vu par le pédiatre la veille -> certificat du 8e jourIl sera suivit par un médecin pédiatre, et ira se faire peser 1 fois par semaine à la PMI. 1) Éviter les dangers- teint orangé: ictère léger- bb tonique=-prévenir la SF pour un biliflash-$ coloration des yeux et de la peau-$ coloration des urines-$ comportement du bb=> conseil: mettre à la lumière du jour (à la fenêtre) 2) Boire et mangerApprendre -repris de poids-montée laiteuse-maman

infection - I = ictère - S = saignements Notre attitude sera différente selon que le patient vient nous voir en 1ère intention ou non. ORIGINES DES D.E.F.I.S. - DOULEUR • Dégénérative (ex : ostéochondrite) • Traumatique • Métastatique (douleur irradiante lors de la percussion) • Vasculaire • Rhumatismale • Infectieuse - ESSOUFLEMENT (= POUMONS ou CŒUR) • Pneumothorax • Infection pulmonaire • Infarctus • Angor (angine de poitrine) - FIEVRE = INFECTION - ICTERE (= FOIE/ PANCREAS/

d’hétéro–auto agressivité lors des frustrations. Il s’exprime par la gestuelle, les mimiques, les gémissements et les cris. Il comprend des consignes simples exprimées par gestes. Il ne recherche pas le contact avec les autres patients. ATCD • Ictère à la naissance • Retard du développement psychomoteur  • Hypoacousie profonde bilatérale Dès mon arrivée dans le service, le patient adopte un comportement qui me semble curieux de prime abord. Quand je suis assise, il s’installe par

médical seul si évolution favorable des symptomes Ponction de la vésicule sous échographie Extraction des calculs par endoscopie Cocher la rpse exacte concernant la lithiase du cholédoque Elle peut induire une cirrhose Elle peut induire un ictère avec des urines et des selles foncées Elle peut induire une septicémie Elle peut induire une pancréatite chronique Elle peut induire une occlusion intestinale Cocher 3 rpses exactes concernant les caractères habituels des ulcères cutanés ischémiques

prévention des récidives d'arythmies auriculaire, jonctionnelle ou ventriculaire. Effets secondaires :palpitation, troubles visuels,somnolence, convulsions ou délire,nausées, diarrhée ou constipation. Interactions : Augmentation des transaminases ou ictère cholestatique. Classe II Groupe des bêta-bloquants Mécanisme d'action :inhibent l'action des catécholamines, impliquées dans la survenue de certaines arythmies Indications :ralentissement de la fréquence ventriculaire en cas de TSV,prévention

intestinale : * S.mansoni et S.intercalatum * Symptomatologie : variable : diarrhées sanglante, douleur, colique, rectorragies, * Diagnostic ; rectoscopie. b/ Bilharziose hépatosplénique : S.japonicum et S. mekongi * Hépatomégalie, ictère. * Histologie : granulomatose hépatique. c/ Manifestations communes : * cardio pulmonaires : HTAP * Manifestations neurologiques : compression médullaire. IV/ Diagnostic : 1/ Orientation : * Interrogatoire * Signes cliniques