Insuline

basal bolus (Novorapid 6u /6u/10u et lantus 24u, un suivi glycémique journalier et un cycle glycémique de nuit. Il aura dans un premier temps une éducation diététique ainsi qu'une éducation sur le lecteur et les insulines. Il lui a été prescrit du potassium en raison de son traitement par insuline (diffu K 2/2/2) et un régime diabétique. Mr O est ouvrier, célibataire, de confession musulmane. Il fume ½ paquet de cigarettes par jour; Il boit jusqu'à 4 litres d'eau. Il craint la chaleur. Mr O

type 1 et de type 2. Dans le diabète de type 2, deux anomalies sont responsables de l’hyperglycémie : - Soit le pancréas fabrique toujours de l’insuline mais pas assez par rapport à la glycémie : c’est l’insulinopénie. - Soit cette insuline agit mal, on parle d’insulinorésistance. L’insuline ne peut plus réguler la glycémie et cette résistance épuise progressivement le pancréas qui finit par ne plus assurer une production suffisante d’insuline. Le glucose ne pénètre pas dans les

intermédiaire au dîner ou au coucher, si la glycémie au réveil est élevée [19]. Ceci incite donc à utiliser différents types d’insulines, à savoir analogues d’action rapide et insulines lentes. Cependant, seule l’insuline d’origine humaine peut être utilisée. Parmi les analogues ultrarapides de l’insuline, les insulines lispro et aspart (Humalog, Novorapid) ont l’AMM au cours de la grossesse contrairement à la Glulisine. Ils agissent immédiatement et contrôlent les glycémies postprandiales

Cardiaque Rétinopathie coma hypo et acétonique Insulinothérapie chez la diabétique de type 1 : Quel est le besoin quotidien en insuline ? Citer les différents types d'insuline ? Qu'appelle t-on le schéma basal bolus ? Quelles sont les différents types d'adaptation des doses d'insuline ? Définitions de l'hypoglycémie et quel est son traitement ? Le besoin en insuline 0,7 à 0,8 unité par kilos par jour Mixte lente rapide ( classique et analogue) semi lente Le schéma basal bolus est le schéma

 souhaitable  de  varier  les  horaires  de  ces  mesures  pour  avoir,  sur  une  semaine,  un   balayage  du  profil  nycthéméral.     Dans   le   cas   de   patients   insulinés,   une   diminution   à   3   ou   2   mesures   par   jour   de   la   fréquence  de  l’ASG  est  généralement  associée  à  une  détérioration  des  résultats  métaboliques

dessous de 0.5 g/L ce qui entraine le coma hypoglycémique. Pour le diabétique de type 2, le traitement repose en particulier sur une modification de l’alimentation mais aussi une prise par voie orale d’antidiabétique. Il existe également des pompes à insuline autonomes et des greffes d’îlots de Langerhans.

patient diabétique depuis 47 ans, avec une circulation sanguine défaillante, négligeant sa thérapeutique par certains moments. D’après ses dires : il lui arrivait de rester 2 jours sans prendre son insuline.  Hémoculture du 23/03/13 : staphylocoque Pyo MRSA (multi résistant à la méticiline. Les symptômes : Accumulation de pus Douleur qui ne répond pas aux antalgiques Enflure Hyperthermie

Analyse de pratique N°1. Lieu : Maison de retraite. Le soin se pratique dans l’infirmerie de l’établissement et sous la surveillance d’une infirmière. Situations ou activités vues ou réalisés : L’activité réalisée au cours de mon premier stage en EHPAD est une prise de glycémie capillaire réalisée sur madame T. diabétique non insulinodépendante. C’est une technique de lecture instantanée de la glycémie vasculaire capillaire, la glycémie est le taux de glucose dans le sang. Madame T. est diabétique

- - 4 4 + + Deux situations initiales sont présentées dans ce schéma : 1. 2g/L + + _ + + + 1. Détection d’une glycémie élevée : 2. Sécrétion d’insuline + 1g/L 1. Détection d’une faible glycémie. 2. Sécrétion de glucagon 3 3 1g/L 4 + + 3 3 3 4 0,5g/L 4 + 2g/L + + _ + + + 1. Détection d’une glycémie élevée : 2. Sécrétion d’insuline + 1g/L 1. Détection d’une faible glycémie. 2. Sécrétion de glucagon 3

Hypoglycémie L'hypoglycémie (ne pas confondre avec hyperglycémie) est une concentration en sucre dans le sang (glycémie) anormalement basse, c'est-à-dire, inférieure à 0,60g/l. Une hypoglycémie a lieu quand la glycémie à jeun est inférieure à 0,60 g/l (3,3 mmol/l). Les manifestations peuvent-être les suivantes : Et aussi : maux de tête, pâleur, fatigue et palpitations. En cas d’hypoglycémie, il faut cesser toute activité physique et faire une glycémie capillaire, si possible. Si la glycémie est