Stéatose hépatique

Foie et maladies du tube digestif Foie et maladies du tube digestif F. Kazemi, M. Beaugrand Service d’hépatologie, Hôpital Jean Verdier, Université Paris XIII, Bondy 93143 CEDEX Points clés • Les anomalies biologiques hépatiques sont fréquentes au cours des maladies chroniques du tube digestifs particulièrement la maladie coeliaque et les maladies inflammatoires chroniques. • La maladie coeliaque peut se révéler par une élévation isolée des transaminases. Elle peut être associée à la CBP ou à l’hépatite

Selon la segmentation hépatique de Couinaud[1], le foie est divisé en secteurs, eux-mêmes divisés en segments. Les veines sus-hépatiques délimitent le foie en secteurs : la veine sus-hépatique gauche sépare le secteur latéral gauche du secteur paramédian gauche, la veine sus-hépatique médiane sépare le foie droit du foie gauche c'est-à-dire le secteur paramédian gauche du secteur antérieur droit (ou secteur paramédian droit) et la veine sus-hépatique droite sépare le secteur antérieur droit du secteur

riche en dioxyde de carbone et en éléments nutritifs provenant de la digestion. Elle arrive au foie où elle se ramifie en capillaires. Des échanges ont lieu entre les capillaires et les cellules hépatiques. Puis les capillaires se rejoignent et forment la veine sus-hépatique. La veine sus-hépatique rejoint ensuite la veine cave inférieure.

contentions ont été retirées mais sont restées prescrites en « si grande agitation ». Au bout de 3 jours, les troubles cognitifs et les hallucinations de M. X étant toujours très présents, l’équipe médicale a alors suspecté une encéphalopathie hépatique et a mis en place un traitement en lien avec cette pathologie. Après avoir passé une semaine dans le service, M. X montrait encore des signes importants de troubles cognitifs. L’équipe médicale a alors évoqué un éventuel syndrome de Korsakoff.

disinformation Selon la segmentation hépatique de Couinaud1, le foie est divisé en secteurs, eux-mêmes divisés en segments. Les veines sus-hépatiques délimitent le foie en secteurs : la veine sus-hépatique gauche sépare le secteur latéral gauche du secteur paramédian gauche, la veine sus-hépatique médiane sépare le foie droit du foie gauche c'est-à-dire le secteur paramédian gauche du secteur antérieur droit (ou secteur paramédian droit) et la veine sus-hépatique droite sépare le secteur antérieur

Qu'est ce que la cirrhose ? Maladie très souvent silencieuse, puisqu'elle apparait lorsqu'environ 80 % des tissus du foie sont touchés, n'est pas que la maladie de l'alcoolique comme beaucoup le pense. L'alcool serait responsable de 40 % des cirrhoses, les autres causes seraient les hépathites B et C mais aussi des maladies auto-immunes comme la cirrhose biliaire primitive, voire des maladies métaboliques Le role du foie , organe abdominal : Le foie décompose l'insuline, forme le glucose et

dénutrition. Antécédents chirurgicaux : * 2 hernies ombilicales 2007/2009 * Eventration * Transplantation hépatique à Beaujon en 2010 Antécédents médicaux : * Cirrhose OH avec multiples complications diagnostiquée en 2007, patient transplanté en septembre 2010 avec un greffon anticorps HBc positif. Histoire de la maladie : Mr A est suivi pour une transplantation hépatique datant de 2010 due à une cirrhose d’origine éthylique décompensée et depuis plusieurs mois une aggravation de son

réserve de vitamines et minéraux essentiels. Entre autre le stockage du fer. Peut-on remplacer le foie ? Oui, la transplantation hépatique ou greffe de foie, est une intervention chirurgicale consistant à remplacer un foie malade par une partie ou la totalité d’un foie. Il est possible de réaliser une transplantation hépatique à partir d’un greffon prélevé chez un donneur vivant appartenant à la famille proche du receveur. Le plus fréquemment, le greffon provient d’un donneur

+ Cirrhose-Généralités Dr Halima CHEDDANI + Définition  Définition = HISTOLOGIQUE Fibrose cicatricielle qui désorganise l’architecture normale du parenchyme hépatique et forme des nodules.  + Étiologies  Virus : VHB, VHC, VHE  Alcool  Dysmétabolique : HTA, diabète, obésité, dyslipidémie  Hémochromatose : surcharge en fer  Auto-immune : hépatites auto-immune (Ac anti-LKM1, Ac anti muscles lisse, EPP), cirrhose biliaire primitive (Ac anti-mitochondrie)  Maladie de Wilson

 l’efficacité   8.   Tolérance  et  effets  secondaires   a.   Le  risque  infectieux   b.   Réactions  à  la  perfusion   c.   Les  troubles  digestifs   d.   La  cytolyse  hépatique  et  sa  prise  en  charge   e.   Les  anomalies  hématologiques  et  leurs  prise  en  charge   f.   Anomalies  des  paramètres  lipidiques   g.   Effets  secondaires  divers