Fentanyl

morphiniques pour les douleurs faibles ou modérées. – niveau 2 = analgésiques morphiniques faibles pour les douleurs modérées à sévères. – niveau 3 = analgésiques morphiniques forts pour les douleurs très sévères voire rebelles Niveau 3 Morphine, fentanyl, nalbuphine, Niveau 2 Codéine, dextropropoxyphène, Tramadol Niveau 1 Paracétamol, Aspirine, AINS Antalgiques périphériques OMS : niveau I Mécanisme d’action Diminution de la sensibilité à la douleur par une inhibition de la sécrétion des

des benzobiazépines ne paraît pas favorable. * Exjade (déférasirox) : traitement de la surcharge en fer secondaire à des transfusions fréquentes (bétathalassémie). ------------------------------------------------- Médicaments de F à L * Fentanyl cp ou spray nasal (Effentora, instanyl, abstral) * Ferristat (fer dextran) * Fonzylane et génériques (buflomédil) * Galvus (vildagliptine) * Gardasil (vaccin anti-HPV) * Glivec (Imatinib) * Hexaquine et médicaments contenant

vésical… Autres antalgiques de palier III : Hydromorphone (Sophidone®) : forme LP, 2 prises/j (4, 8, 16 ou 24mg) Oxycodone (Oxycontin®LP, Oxynorm® et Oxynormoro®) : 2 prises/j (LP, 5, 10, 20, 40, 80, 120mg), 4-6 prises/j (LI, 5, 10, 20mg) Fentanyl : Doses et intervalles variables en fonction de la voie d’administration. * Voie orale et nasale en appoint d’un morphinique « basal », lors des crises douloureuses paroxystiques - voie orale (transmuqueuse - Actiq®, sublinguale - Abstral®, gingivale

ans pour la maladie d’Alzheimer traitée par Seroplex 10mg (1cp le matin) et par Temesta 1mg (1cp le soir) à un stade d’évolution nécessitant des soins en milieu fermé. J’avais en charge sur mon poste du matin d’administrer à madame M. 1 patch de Fentanyl 75 renouvelable toute les 72 heures et 1 goutte de Xalatan par jour en collyre dans chaque œil pour le traitement d’un glaucome et 2 pulvérisations de Pecfent 20min avant le passage de la HAD aux alentours de 9 heures en charge de faire un pansement

Anti-Inflammatoire Non Stéroïdien : AINS. Néfopam. Palier 2 : traitement des douleurs légères à modérées : Codéine. Dextropropoxyphène. Tramadol. Palier 3 : traitement des douleurs très intenses ou résistantes aux autres antalgiques : Morphine. Fentanyl. Dérivé de la morphine. I - Le palier 1 : les antalgiques non opiacés a) Paracétamol Propriétés : Analgésique. Antipyrétique. Contre-indications :  Insuffisance hépatique, allergie connue au paracétamol. Effets secondaires : Rares

prémédication par voie orale chez l’enfant, associée ou non à des Benzodiazépines, mais très rarement chez l’adulte dans le cadre d’une prémédication en vue d’une ALR. Une étude japonaise a comparé une faible dose de Kétamine à une faible dose de Fentanyl, sur la douleur et l’anxiété pendant l’identification de l’espace péridurale : elle a montré un bénéfice en termes d’anxiolyse pour les patients du groupe Kétamine, sans effets secondaires notables, notamment d’ordre psychodysleptique. La Kétamine

enf. > 1 an) Liste I - Dihydrocodéine (Dicodin®) (comp. LP) Liste I - Oxycodone (Eubine®, Oxycontin®) (suppo., cps LP) Stup. - Tramadol (Topalgic®) (gél., amp. I.V.) Liste I tramadol + paracétamol (Ixprim®) - Fentanyl en dispositif transdermique (Durogésic®) Stup. (règle des 28 j) + fentanyl oral trans-musqueux (Actiq®) Stup. - Hydromorphone (Sophidone LP®) (gélules) Stup . agonistes purs (analgésiques) -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ANESTHESIE-REANIMATION ANALGESIQUES OPIOIDES DENOMINATION COMMUNE INTERNATIONALE (DCI) DOSAGE Buprénorphine Buprénorphine Fentanyl Fentanyl 0,2 mg 25 G/h 50 G/h FORME / VOIE D'ADMINISTRATION Orale Dispositif transdermique Dispositif transdermique 0,3mg/ml Injectable 13 M.S – Direction de la réglementation et du contentieux – BASE DE DONNEE Fentanyl Fentanyl 75 G/h 100 G/h Dispositif transdermique Dispositif transdermique GASTRO-ENTEROLOGIE ANTIEMETIQUES DENOMINATION COMMUNE

Présentation PowerPointMédicaments de la sédation Dr Sébastien Szajner Pharmacien Praticien Hospitalier - CHPO  Le terme « sédation » est utilisé fréquemment en médecine mais désigne des contextes et des objectifs différents : calmer la douleur, l’anxiété et le stress, permettre un meilleur sommeil, diminuer la perception d’une situation intolérable pour le patient…  Utilisation de moyens en majorité médicamenteux permettant de calmer le patient en vue d'assurer son confort physique

treatment of post-injury pain hypersensitivity states. Pain 1991 ; 44 : 293-9 [2] Rivat C, Laulin JP, Corcuff JB et al. Fentanyl Enchancement of Carageen an-induced Long-lasting hyperalgesia in rats : prevention by the N-methyl-D-aspartate receptor antagonist ketamine. Anesthesiology 2002 ; 96 : 38191 [3] Celerier E, Rivat C, Jun Y et al. Long-lasting hyperalgesia induced by fentanyl in rats : preventive effect of kétamine. Anaesthesiology 2000 ; 92 : 465-72 [4] Simonet G, Célèrier E, Analgésiques