Sédation

prévention de rechute. ! ! ! ! !  4 ANALYSE DE PRATIQUE STAGE 3 • Pharmacologie: Les neuroleptiques : ! L’introduction de ces médicaments en 1952 a révolutionné le traitement de la schizophrénie. Jusque-là, seules la camisole physique et la sédation (obtenue à l’aide des barbituriques ou des antihistaminiques) pouvaient apaiser les malades. Les neuroleptiques ont permis d’entrer en contact avec des patients qui étaient jusque-là inaccessibles du fait de leurs symptômes (agitation, délire

sérum salé isotonique à 0,9%, - soluté de remplissage vasculaire : sérum salé isotonique à 0,9%, - exclusion de tout soluté hypotonique - engagement cérébral : mannitol à 20% à dose de 0,25 à 1 g/Kg en 20 mn. Après intubation et ventilation, sédation adaptée à l’état hémodynamique du traumatisé. Orientation du blessé vers une structure disposant d’un service de réanimation, d’un TDM, d’un service de neurochirurgie. 2.3 Epilepsie La prévention systématique des crises convulsives n’est pas

benzodiazépines, barbituriques, solvants (essence, colle), opiacés (codéïne, morphine, héroïne, méthadone). Effets dépresseurs (en stades): 1 et 2 sont les effets les + recherchés 1. Anxiolytique : calmant 2. Désinhibition : dégêne, parle plus 3. Sédation : somnolence 4. Hypnotique : endormissement 5. Anesthésie générale : ne ressent plus la douleur 6. Coma : seules les fonctions végétatives fonctionnent. 7. Mort * Si mélange 2 dépresseurs, les effets se multiplient (effet synergétique) * Le calage

une élimination rénale (sauf le fentanyl), après oxydation. Ils peuvent entraîner une tolérance (diminution de l’effet) et une dépendance (traitées par la naloxone qui est un agoniste de la morphine). -Effets : ¤ Sur le SNC (analgésie, euphorie, sédation, dépression respiratoire, inhibition de la toux, myosis, rigidité du tronc, nausées et vomissements, hypertension intra-crânienne). ¤ Sur les muscles (iléus du tube digestif et constipation, parésie des voies biliaires

phase de réhabilitation. La mise en place d’un protocole d’extubation précoce est la clé du changement proposé par le Dr Henri Bouchard. Il y tient mordicus. Le protocole d’extubation précoce Jusqu’alors, il était d’usage de maintenir le patient sous sédation pendant toute la période d’intubation afin d’éviter que le patient n’arrache le tube respiratoire sous l’effet de la panique. Le patient demeurait alors immobile pour une période variant de 18 à 24 heures. Il recevait une quantité importante de liquide

Zyprexa, Solian, Risperdal, Abilify - Classification: Phénothiazines, Butyrophénones, Benzamides, Thioxanthénes Effets secondaires: Syndrome malin des neuroleptiques Mise en jeu du pronostic vital : pâleur,hyperthermie. - Troubles psychiques :Sédation.. - Troubles neurologiques:Syndrome parkinsonien. - Troubles cardio-circulatoires :Hypotension.. - Troubles neurovégétatifs :Constipation.,Risque de rétention urinaire. - Troubles endocriniens Bilan préthérapeutique: - Poids,TA debout et

faveur de blessures. * Certains cas peuvent être dus aux morsures de chiens. | 8) L’isolement L’isolement est de type standard. 9) Traitement. Dans le tétanos déclaré : * Des antibiotiques * La réanimation (trachéotomie) * La sédation (traitement symptomatique des contracture avec benzodiazépines ou par des barbituriques) * L’antitoxine tétanique * Le vaccin 10) Chaine infectante. * Agent contaminant Clostridium tetani ou bacille de Nicolaier Isolement standard

mg 1 au coucher si insomnie | Hypnotique | Régularisation du sommeil | Goût amer, maux de tête, somnolence, éruption cutanée | Loxapac 25 mg 1 comprimé matin et midi | Neuroleptique | antipsychotique | Hyperthermie, sédation, réaction cutanées | Duphalac 10 mg 1 sachet matin midi soir | Laxatif | Évite la constipation | Sensation de ballonnement, diarrhée | LES BESOINS FONDAMENTAUX DE MONSIEUR L BESOIN FONDAMENTAUX | INDEPENDANCE

dépressif, il lui a était prescrit du MIRTAZAPINE 15MG et VENLAFAXINE LP 75MG qui sont indiqués chez les adultes dans le traitement des épisodes dépressifs majeurs et qui ont pour effets indésirables une somnolence, une sédation, une sécheresse buccale, une prise de poids, une augmentation de l'appétit, un étourdissement et une fatigue. De plus, l’alcool en association avec un antidépresseur est fortement déconseillé. Cela ampli les effets secondaires de l’un et de l’autre

BONNE POSTURE Marche sans aide matériel. Difficulté à la marche suite à la paralysie du pied gauche. Rééducation, mise en place de matériel pour l’aide à la marche. DORMIR / SE REPOSER Dort plus ou moins. Insomnie. Traitement contre l’insomnie par sédation (Zolpidem® 10mg Arrow). SE VETIR / SE DEVETIR Plus ou moins facilement. Gêne au niveau du membre inferieur gauche (chaussure, lacets, chaussette). Changement de position plus ergonomique pour les actions de la vie courante (assit pour lacer ou mettre